王琼 董金飞 吴泽兵
摘要:今年，随着皖苏闽青四省将启动新医改试点，医院思想政治工作势必要与时俱进参与到新医改浪潮之中。本研究通过SWOT分析法分析新医改中隐性思想政治教育的优劣及其在医院开展隐性思想政治教育的途径和方法。
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关键词 :医改;隐性;思想政治;教育;医院
2015年政府工作报告指出，要进一步深入推进医药卫生改革，要求加快建立医疗解放预防调节机制。医改的总体目标是要建立覆盖城乡的居民医疗保障体系，解决“看病贵、看病难”问题。然而，自2009年正式启动新医改以来，随着不断出现的伤医事件的曝光，医患关系日趋紧张。解决医患关系紧张不仅是要提供良好的就医环境和就医条件，解决“看病贵、看病难”，要将医护人员的时间更多地还给患者，要提高全体国民素质和加强法律建设，更是要加强医护人员的党性教育，提高患者就诊满意度。
一、隐性思想政治工作在医院的应用
思想政治教育因其在医院知识人群中的特殊性，不能对医院医、教、研产生直接的效益，一度不受医院领导的重视，且因为医院不断地处于改革之中，医院考核和激励机制尚在不断完善阶段，思想政治教育在医院的应用很少。[1]隐性思想政治教育在医院的应用或多或少地存在，只是一直未引起思想政治工作者和各级人员的重视。根据南华大学刘韵清教授及其研究生刘雅妮硕士的研究显示，其所调研的对象中不了解隐性思想政治工作的比例高达48%，基本了解的也只占16.25%[2]，而隐性思想政治教育在高校中应用相对比较广泛，研究也相对比较多。
二、医院隐性思想政治教育SWOT 分析
隐性思想政治教育与显性思想政治教育各有优缺点，通过不同的途径达到思想政治教育的目的，相辅相成，形成互补，缺一不可。显性思想政治教育犹如正面战场，而隐性思想政治教育就好比是敌后战场，往往敌后战场却能起到意想不到的作用，为正面战场起到铺垫作用。
1.隐性思想政治教育优势分析
采用好的、合适的隐性思想政治教育可以让教育主体主动接受思想政治教育，而非大部分显性思想政治教育那样，会遭到很大一部分人的抵触。隐性思想政治教育是一种无固定形式、无固定时间、无固定地点的非模式化的、非课堂化的思想政治教育类型。它不显山不露水，通过间接的方式，甚至是娱乐、竞赛的方式激励、鼓励教育主体自觉接受教育，从而更好地达到教育的目的。它的教育功效是内隐的、侧面的、间接的，教育形态是多种多样的。[3]
隐性思想政治教育的主要途径有四个方面：其一，通过课堂文化知识教学渗透隐性思想政治教育内容；其二，利用公共环境熏陶功能隐含思想政治教育；其三，利用多种活动内隐思想政治教育目的；其四，将心理咨询也作为隐性思想政治教育的渠道。[4]
2.隐性思想政治教育劣势分析
隐性思想政治教育成本相对较大，且不是所有的隐性思想政治教育都能收到良好的效果。隐性思想政治教育没有强制性，且形式灵活，组织不当会石沉大海，起到的作用微乎其微，反而浪费大量的财力、物力、人力。因此，隐性思想政治教育需要提前做大量的准备工作，组织大规模的隐性思想政治教育所消耗的人力、财力、物力往往要大大超过显性思想政治教育。
特别是在医院，隐性思想政治教育面对“三高”（高学历、高职称、高素质）的医务人员群体，他们对思想政治教育的要求自然很高。要想达到预期的教育目标和效果，就更加需要一支高素质的思想政治教育者队伍。在实施隐性思想政治教育上教育者要精心设计教育方案，巧妙安排教育场景，细心策划组织活动。而与此相比，显性思想政治教育则不然，显性思想政治教育不论是针对什么样的群体，正面地直接地发挥其规范性的特点。
3.隐性思想政治教育机会分析
新医改给隐性思想政治教育在医院的运用推广带来良好机会。自2009年正式启动新医改以来，全国医疗卫生机构都不同层级地处于新医改的热潮中，都在尝试着各种改革。显然，医院的体制改革必须要有思想政治教育做支撑。此时，可以充分发挥隐性思想政治教育的优势，利用人们对显性思想政治教育的抵触情绪，适时地推出隐性思想政治教育，使得医务工作者和医院职工更容易接受。新医改的启动也为隐性思想政治教育带来了推广的大好机会，政治工作者可以借着新医改的机会，大改以往显性思想政治教育工作常态，改变教育方式和教育内容，将新医改的改革观念、新的体制精神内隐到医院的各种环境和各种形式的社会活动中，助推医院职工自觉自愿接受改革，自主能动地去适应新管理体制。
4.隐性思想政治教育威胁分析
新医改的启动给隐性思想政治教育带来了机会的同时，也给隐性思想政治教育工作带来了威胁。新医改要求要建立医疗联合体实行院长负责制、建立现代医院管理制度、鼓励公立医院医师优先到基层机构多点执行、改革人事薪酬制度等一系列的措施，将会大大加大医院人员的不确定性和流动性。再加上医务工作人员本身人员成分多、思想观念混乱、信息影响复杂等[5]，给医院隐性思想政治教育带来组织的困难性，甚至如果得不到医疗联合体领导的认可，将大面积阻碍医院现有隐性思想政治教育工作的进行。
三、医院隐性思想政治工作开发
1.改变观念，做重点人员思想政治教育工作
要做好思想政治教育工作，首先得从转变观念做起。思想政治工作不能直接为医院创收，很多管理者对思想政治教育工作重视程度不高。医院思想政治工作者必须要深刻体会到思想政治工作的重要性，要根据本身医院实际情况有针对性地先做好医院领导人的思想政治教育工作，要让医院领导者和各科室负责人意识到思想政治工作的重要性，得到医院领导的支持，才能将医院思想政治教育工作落到实处。
2.开辟隐性思想政治教育新途径
（1）创新例会形式，融入思想政治教育:晨会、例会可能是每一个职场人士都不断参与、经历和不可避免的。同样，在医院临床有临床的晨会，行政后勤也有医院的例会和科室例会，不妨在每次的会议中加入丁点的隐性思想政治教育，甚至一则相关的笑话、标语都可以，一来达到思想政治教育的目的，二来可以调节会议气氛，给会议的召开带来意想不到的效果。
（2）创新管理模式，渗透思想政治教育:随着网络时代的快速发展，任何信息的传播都已形成了多维空间立体式，为医院显性教育提供了现代化的载体，拓展了思想政治工作的空间和渠道，其效果是传统的思想政治工作方法无可比拟的。[6]然而，据了解绝大部分医院都有医院团委QQ 群、医院内网微博，却没人传播正能量，相反却是在无限制地抱怨。医院以及各科室可以效仿政府、企业管理模式，在医院层面和科室层面根据职责设置医院、科室代言人或发言人，为职工答疑解惑传播正能量。
（3）利用优势，开展“三不限”政治教育:隐性思想政治教育具有无固定时间、无固定地点、无固定形式的特点。因此，可以采用不限时间、不限地点、不限时间的是“三不限”思想政治教育，联合医院人事科、客户服务中心、监察室等多部门力量，随时随地做好宣传、随时随地激励员工、随时随地引导患者开展思想政治教育，将医院隐性思想政治教育推向一个新的阶段。
（4）人文关怀，温馨提示政治教育:通过在醒目位置开辟宣传栏、悬挂宣传标语、张贴温馨提示等措施，不仅提升医院整体形象，也时刻提醒医务人员及就诊患者；通过开展人性化服务，以临床及病人为中心，满足多层次需要，行政后勤服务前移，走出办公室，变被动服务和单一服务为主动服务和全面服务；在客服开展健康教育活动，设置医院广播，时刻提醒医护人员及就诊人员文明就医和文明行医。
3.引进思想政治教育专业人员
医院现有的思想政治教育工作者匮乏，无法满足思想政治教育的要求，现行医院思想政治教育仅仅停留在表面宣传和走过场阶段。而与显性思想政治教育相比，进行隐性思想政治教育要求更高，对思想政治教育工作者的要求也更高，好的隐性思想政治教育需要有精心的设计、巧妙的安排以及细心的策划和完美的现场控制，需要由专业的思想政治教育人员来进行。因此，医院迫切需要引进专业的思想政治教育工作者，将医院思想政治教育推上一个新的台阶，为缓解现行紧张的医患关系起到应有的作用。
4.利用新医改热潮
新医改在如火如荼地进行，特别是安徽省自4 月1 日起启动城市公立医院改革，现正处在新医改的热潮之中。医院思想政治工作者可以以医改为载体，大力宣传思想政治教育工作，推动医改工作的进行，将隐性思想政治工作的效果发挥到极致，引起医院领导和卫生主管部门的重视和赞赏。
四、结语
新医改在省级全面实行，给隐性思想政治工作带来了机会也造成一定的威胁，医院思想政治工作者务必要利用隐性思想政治教育的优势，避免显性思想政治教育的成本高的弊端，灵活多样地开展隐性思想政治教育，适当开展系列隐性思想政治教育，将新医改作为载体，将医院隐性思想政治教育推向一个新的阶段，引起医院领导直至卫生主管部门领导的重视。
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参考文献
[1] 王琼,吴泽兵,董金飞.隐性思想政治教育在医院的应用分析[J].黑龙江医学,2014,38(9):1119~1120.
[2] 刘雅妮.医院隐性思想教育研究[D].衡阳：南华大学，2012.
[3] 段晓萌.大学生隐性思想教育研究[D].北京：首都师范大学，2014.
[4] 陈安杰.美国高校隐性“思想政治教育”的实现途径探析[J].消费导刊,2009(8):185.
[5] 张萍.新医改背景下医护人员思想政治教育工作研究[D].太原：中北大学，2014.
[6] 时滨.显性与隐性教育相结合的大学生思想政治教育新模式的探索[D].大连：大连外国语学院，2011.
(作者单位：安庆市立医院)