谢 杰?
(江苏省靖江市马桥畜牧兽医站 214500 )
1 流行病学?
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患的急性传染病,病死率可达100%,常见于犬、狼、猫等肉食动物。患病动物临床症状表现为神经兴奋和意识障碍,继之局部或全身麻痹而死,因恐水症状比较突出。病畜、潜伏期带毒的动物以带毒的畜产品都是危险的传染源,特别是犬科动物常常成为人畜狂犬病的传染源和贮存宿主。据统计,95%以上的人狂犬病由带毒犬传染,传播途径主要是动物咬伤,皮肤黏膜有损伤时接触病畜唾液也可感染,也可经气雾和口感染。人和各种动物对本病都有易感性。狂犬病全年均可发生,但据国家疾病预防控制中心按月对我国人狂犬病的病例进行分析,结果发现该病虽全年均可发生,但在发病率高的年份,狂犬病的发病呈现明显的季节性高峰,夏秋节的狂犬病发病数明显高于其他季节,分析还发现,男性发病是女性?1.0~2.5倍。?
2 临床症状?
本病潜伏期变动很大,这与动物的易感性、伤口距中枢的距离、侵入病毒毒力和数量有关,一般2~8周,最短8d,长者可达数月或一年以上,犬、猫、狼、羊及猪平均为20~66d,牛、马为30~90d,人为2~3周。据上海市疾病预防控制中心某专家对1989~2000年间上海发生19例狂犬病例分析发现,咬伤头面部的5例潜伏期平均为41d,咬伤手指的12例潜伏期为59d,咬伤足部的2例平均潜伏期为187d,各种动物的临诊表现皆相似。?
3 诊断?
如果患病动物出现典型的病程,则结合病史可做出初步诊断,确诊则需通过实验室。?
病理组织学检查。取患病动物大脑海马角或小脑作触片,用含碱性复红加美兰德Seller氏液染色、镜检如能发现淡紫色的内基氏小体即可确诊。?
荧光抗体法。将患病动物脑组织或唾液腺制成的触片或冰冻切片,用异硫氰荧光素标记提纯的狂犬病高免血清的γ 球蛋白制成荧光抗体染色,在荧光显微镜下观察,胞浆内出现黄绿色荧光颗粒者,即为阳性。〖LL〗
4 综合防制?
强化管理。各级政府应严格加强农村养犬审批制度,做好辖区养犬管理。城区养犬必须经公安机关批准,城区限养观赏犬,严禁个人饲养大型犬、凶猛犬,对因养犬扰民、危及公众安全的要依法查处。?
强化犬只免疫。免疫是防制狂犬病流行的主要手段和关键环节,发达国家长期实施的方法与经验表明,只要做好犬、猫狂犬病防制工作就能全面控制人狂犬病的流行。因此,必须保证犬群70%以上的有效免疫覆盖率,必须坚持不免疫不审批,就地捕杀的原则,在农村由乡镇、村干部带队,由防疫员集中时间利用优质疫苗对犬只进行定期免疫,所有满两个半月的幼犬及免疫后满一年的犬只必须免疫,同时做好登记、挂牌、发证工作。?
强化检疫监督,重点加强犬只交易市场、运输环节的检疫监督工作,严厉打击逃避检疫、贩运病死犬及其产品的违法行为。强化疫情监测和报告工作,每年集中时间、集中精力,定期对城乡犬只开展一定数量的犬只监测工作,掌握犬病流行动态和规律,同时确保犬群70%以上的有效免疫覆盖率。对监测过程中发现的病例及时上报,严禁瞒报、谎报、漏报等现象发生。强化卫生消毒,消毒是杀灭病原微生物、防止动物疾病侵入和流行的一项重要措施,平时应对犬只交易市场、经常活动场所和宠物诊所等地定期开展消毒工作。?
加强政府领导,建立和完善由政府领导人任指挥长由畜牧、卫生、公安、教育、交通、财政和新闻媒体等多部门参与的防控指挥机构。财政支持,降低费用。国家和地方财政应安排必要的活动经费,统一采购疫苗、消毒药品等,降低农村狂犬病防制工作中人民群众,特别是农民承担的费用,因为调查表明我国养犬数量大致在8千万至2亿,其中绝大部分饲养在广大的农村地区,不降低费用,狂犬病防止措施很难在农村贯彻执行。 加强科学研究,强化队伍建设。国家应加强狂犬病疫苗病原生态学和诊断检测技术的研究工作,建立国家、省级狂犬病专业实验室,从事该病的诊断监测、疫情预报和专业技术人员培训等,突破我国动物狂犬病疫苗缺乏的瓶颈,扭转防止工作缺乏技术人员的被动局面。