李 妍
九江学院护理学院 江西省九江市 332000
【摘 要】目的：在某社区开展健康教育干预，分析对社区居民健康的影响，探讨社区健康教育最优模式。方法：400 名成年居民按照1：1 分成对照组和实验组，建立慢性病健康档案。对照组进行传统健康教育模式，实验组采用面对面健康教育模式，进行半年期的健康教育干预，然后采用问卷模式进行抽样分析和统计。结果：通过分析得知实验组的健康知识知晓率是81.2%，对照组是60.3%；实验组体检异常率比对照组体检异常率低2.4%。结论：以健康教育为主的社区综合干预可以显著的提高居民的健康知识知晓率和健康行为的形成率。
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关键词 居民健康；干预；社区；健康维护；健康行为
社区健康是在社区为单位进行的以促进居民健康为目的健康教育行为，通过以健康教育行为发动和促进居民树立健康意识，关系自身和家庭的社区健康问题。
在社区内开展对慢性病的一系列健康教育干预，逐步探索出一条以一级预防为主，二三级预防并重的社区健康管理综合模式。
通过这样的方式让社区居民的健康知识知晓率和健康生活普及率得到显著的提升。
1 资料与方法
1.1 一般资料
某社区有400 名成年居民，高血压和糖尿病病人分别是17 例和3 例。慢性病发病高危人群70 例，年龄分布在42 岁到83岁。
1.2 干预方法
在社区居民中按照1：1 的形式进行对照组和实验组随机分配，并对基础健康资料进行整理和建档。每月进行健康教育体检一次，并通过spss 进行数据统计分析。对照组按照传统教育方式，实验组采用成员培训和社区干预的方式进行健康教育，在成员培训中对不良生活习惯和方式引起的相关疾病进行知识和技术培训。涉及范围包括《心脑血管疾病危险因素极其预防》、《高血压日常生活注意事项》、《控烟宣传》、《糖尿病患者健康教育》等。在社区干预方式中，首先采用在社区全面进行生活方式与疾病防治知识普及，半年共进行30 期。
其次结合世界主题宣传日活动进行诊疗9次并发放宣传品，知识问答知识竞赛1 次，板报宣传栏40 期，提高了社区居民对慢性病的防治知识普及率和知晓率。在基本体检范围中设计包括了身高、体重、腰围、臀围、血压、血脂等指标，通过定期的走访和指导锻炼，提高慢性病患者的疾病干礼方式，提高了患者的自我管理能力。
1.3 评价标准
体检异常指标包括高血压： 收缩压≥ 140mmHg、舒张压≥ 90mmHg； 高血脂： 甘油三酯>2.0mmol/L 或者胆固醇>6.45mmol/L； 高血糖： 空腹血糖≥ 7.0mmol/L 或者随机血糖≥ 11.1mmol/L。
2 结果
通过入户调查问卷和体检汇总可以总结分析出对照组和实验组有着明显的区别，分析结果如表1、表2 所示。
3 讨论
（1）我们进行社区健康干预最基础的工作就是建立居民健康档案，健康档案可以有效的分析居民身心健康状况，并与居民的知识背景、健康知识普及程度和需求方向相联系，建立一整套的个性化的健康维护计划。
（2）个性化面对面的健康教育模式是社区健康教育的关键。针对每个人不同的健康情况，建立健康档案，开展有效的健康教育普及很有意义。通过分析我们可以知道在某社区的慢性病危险知晓率最高的是健康的生活方式和高血压，知道食用较多的盐分对血压有较大的影响。肥胖人群注意血糖和血脂。在合理用盐和用油方面，社区提供刻度油壶和盐勺，实现了合理的用盐和用油，针对不同的个体进行运动指导和饮食控制。针对糖尿病患者针对性的讲解测量血糖、合理饮食治疗、胰岛素的注射方式，如果出现低血糖可以食用少量糖果。针对老年人记忆力衰退，提倡写健康日记，各项生理指标每天逐项记录，在就诊时候随身携带也便于复诊。通过半年的社区干预居民的健康生活方式逐步改善。
4 结论
通过对比组和实验组的比照分析我们可以得知面对面的社区教育方式可以更好的提高居民的健康生活方式，在一定程度上集体化的活动增进了居民间的感情，融洽了邻里关系。因此，只有在全面深入的搞好社区健康教育工作，进行有针对性的干预活动，提高居民的自我保护意识，改善不良生活行为，降低或消除危象因素，减少慢性病的发生，才能最终达到全面健康的目的。
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参考文献
[1] 吴秀坚, 苏瑄. 对社区医院慢性病管理模式的探讨[J]. 求医问药( 下半月),2012(02).
[2] 文芳. 社区慢性病管理存在的问题及工作思路[J]. 求医问药( 下半月),2012(08).