【摘要】目的：评价对间质性肺疾病患者采用益气活血养阴法治疗的效果。方法：选取本院2019年1月至2020年12月收治的78例间质性肺疾病患者为研究对象，依据治疗方式不同分为对照组与观察组，各39例。对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者给予益气活血养阴法治疗。比较两组患者肺功能指标（脉血氧分压、肺总量、一氧化碳弥散率、二氧化碳分压）、中医证候积分、6分钟步行试验（6 MWT）距、高分辨率CT（HRCT）评分、慢性阻塞性肺疾病患者生存质量问卷SGRQ评分。结果：观察组患者动脉氧分压、肺总量、一氧化碳弥散率高于对照组，二氧化碳分压低于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义P＜0.05）。观察组患者中医证候积分、HRCT评分、SGRQ评分均低于对照组，6 MWT距离大于对照组，组比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对间质性肺疾病患者采用益气活血养阴法治疗可以取得理效果，值得推广。
【关键词】间质性肺疾病 益气活血养阴法 肺功能
间质性肺疾病属于临床高发病，会累及肺间质、细支气管等，严重影响肺功能，引发肺部感染。常规西药治疗的整体效果较差，研究发现，益气活血养阴法在本病治疗中疗效显著［1-3］。为评价对间质性肺疾病患者采用益气活血养阴法治疗的效果，本研究选取本院接诊的78例间质性肺疾病患者展开调研，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2019年1月至2020年12月收治的78例间质性肺疾病患者为研究对象，依据治疗方式不同分为对照组与观察组，各39例。对照组男性21例，女性18例；年龄33～78岁，平均年龄（54.63±6.28）岁；病程3个月至7年，平均病程（3.12±0.58）年。观察组男性19例，女性20例；年龄34～75岁，平均年龄（54.77±6.63）岁；病程3个月至7年，平均病程（3.32±0.41）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：符合间质性肺疾病诊断标准。排除标准：①心功能不全以及肝肾功能严重障碍者；②有药物过敏史者；③免疫系统疾病者。
1.2 方法
对照组患者给予常规西药治疗，包括抗菌药物治疗、解痉治疗、平喘治疗、雾化治疗等。观察组患者给予益气活血养阴法治疗，药方组成：沙参30 g、黄芪30 g、玄参30 g、黄精30 g、赤芍30 g、当归15 g、茯苓15 g、麦冬15 g、天花粉12 g、陈皮10 g、乌梅10 g、五味子10 g、地龙10 g、半夏10 g、川贝母8 g、炙甘草6 g。大火熬制，2次/d，口服。连续治疗2周。
1.3 观察指标
比较两组患者肺功能各项指标（动脉血氧分压、肺总量、一氧化碳弥散率、二氧化碳分压）、中医证候积分（包括咳嗽、咳痰、憋喘，采用6级评分法进行评估，0分为无症状，5分为症状极度严重）、6分钟步行试验（6 MWT）距离、高分辨率CT（HRCT）评分（以CT图像进行检测，观察5个层面，分数0～4分，分数越高表示症状越严重）、慢性阻塞性肺疾病患者生存质量问卷SGRQ评分（共25题，每题0～4分，分数越高表示症状越严重）。
1.4 统计学方法
采用spss 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者肺功能指标比较
两组患者治疗前肺功能指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患者动脉血氧分压、肺总量、一氧化碳弥散率均高于治疗前，二氧化碳分压均低于治疗前，且观察组患者动脉血氧分压、肺总量、一氧化碳弥散率高于对照组，二氧化碳分压低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者肺功能指标比较（x±s）
2.2 两组患者中医证候积分比较
两组患者治疗前中医证候积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后中医证候积分均低于治疗前，且观察组患者低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2 两组患者中医证候积分比较（x±s，分）
注：与同组治疗前比较，①P＜0.05；与对照组治疗后比较，②P＜0.05。
2.3 两组患者6 MWT距离、HRCT评分、SGRQ评分比较
两组患者治疗前6 MWT距离、HRCT评分、SGRQ评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后6MWT距离均大于治疗前，HRCT评分、SGRQ评分均低于治疗前，且观察组患者6 MWT距离大于对照组，HRCT评分、SGRQ评分均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。
表3 两组患者6 MWT距离、HRCT评分、SGRQ评分比较（x±s）
3 讨论
间质性肺疾病是一种慢性疾病，容易导致肺部感染，加重病情，提高临床治疗难度，甚至会引发心力衰竭和呼吸衰竭［4，5］。常规西药治疗多以对症治疗为主，但是效果不理想。中医认为间质性肺疾病属于“肺痿”范围，是因肺气虚冷、肺燥津伤所致。中医治疗该疾病以补肺和补血为主，益气活血养阴法中，川贝母具有化痰止咳之效，茯苓具有健脾止咳之效，天花粉具有生津止渴、清热泻火之效。全方共奏化痰消瘀、通络止咳、活血养阴、益气补血之效。药理学研究证实，本方具有抗氧化、提升免疫力、活血化瘀和益气补肺的效果，能够改善患者的咳嗽、咳痰、憋喘等症状。本研究结果显示，观察组患者肺功能各项指标、中医证候积分、6 MWT距离、HRCT评分、SGRQ评分均优于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，益气活血养阴法治疗间质性肺疾病效果显著，值得推广。
【参考文献】
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