华群芳
锡山人民医院营养科 江苏省无锡市 214000
【摘 要】作者结合自身多年从事医学临床领域的研究与工作经验，在通过对大量文献进行阅读与总结基础上，对医院临床营养工作现状展开调查，并改善这项工作的对策与建议。
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关键词 医院；临床营养；工作现状；调查分析
1 引言
随着我国社会主义现代化的飞速发展，我国各行各业都得到了极大的进步与提升。在这一时代背景的影响下，当代我国居民的物质生活需求得到了极大的满足，从而促使了当代中国居民对物质生活水平与质量的要求进一步提升，并逐渐朝着追求精神、文化与健康等诸多方面的发展。医疗技术的进步使当代医学的治愈率逐渐提升，也带来了当代各种疑难杂症、科研问题得以解决，从而从健康卫生的层次满足了当代居民的需求。临床营养是当代医学所提出的现代理念，其通过使用营养治疗的方式来实现对疾病的治愈，并对患者快速康复起到了重要的影响与作用，从而使这一现代医学治疗方式（理念）不断深入人心，成为了当代在临床医学治疗过程当中占有重要地位的组成部分。临床营养治疗与传统临床治疗之间存在着差异，其更加有益于患者的健康，也较为容易减少药物的副作用。因此，近年来随着这一医学治疗方式（理念）的推广，已经使其成为评价一家医院，或者是某一地区卫生行业综合水平较高的重要标准之一。因此，作者在本文当中将结合这一时代热门研究领域，使用事例研究与调查的方法对这一治疗方式（理念）在当代国内卫生行业中的应用展开研究，并找出其中不足，提出对策与建议，以便于不断提升当前我国卫生医疗行业使用临床营养治疗的普及程度。
2 资料与方法
作者在本文当中主要利用问卷调查的方法对原始数据进行获取，以便于本文的研究，为研究结果提供数据的支撑。
（1）设计医院临床营养工作状况调查表。首先是对获取原始数据的调查表格进行设计，其主要是为了通过调查表格的设计了解到当前我国医院临床营养工作所开展的实际情况。在这一调查表中主要采用无记名的方式，在表头部分标明了调查临床营养工作现状的字样。具体的选项设计如下：第一，本医院的总床位数量是多少；第二，本医院获得从业资格的营养师数量为多少；第三，本医院营养师的数量与床位的数量比为多少；第四，管理营养师的部门有哪些；第五，在从事营养师岗位之前，该名医师所从事的工作是什么。
（2）调查资料。本研究所选择的地区主要是中国的XX 省。在XX 省的省内，拥有不同资质的医院数量具体如下：第一，拥有三甲医院共计五十六所；第二，拥有二甲医院共计三百二十一所；第三，拥有三乙医院共计十所；第四，拥有二乙医院共计十所。经过汇总，在XX 省内的总体医院数量为五十一所。
（3）调查方法。本研究所采用的研究方法主要是调查法，并根据所调查的数据结果使用统计学软件进行汇总与分析，以便使本文的研究结论更加具有真实性的意义。
3 调查结果汇总及分析
通过上述的调查最终根据所得出的选项，作者进行了如下的汇总：
（1）针对床位数量选项。对于三甲医院而言，其拥有的床位数量为19000 张床位；对于二甲医院而言，其拥有的床位数量为7000 张床位；对于三乙医院而言，其拥有的床位数量为1500 张床位；对于二乙医院而言，其拥有的床位数量为1000 张床位。
（2）针对从业资格数量选项。对于三甲医院而言，其拥有从业资格数量为33 人；对于二甲医院而言，其拥有从业资格数量为10 人；对于三乙医院而言，其拥有从业资格数量为2 人；对于二乙医院而言，其拥有从业资格数量为1名挂靠的兼职人员。
（3）针对营养师的数量与床位的数量比选项。依据医院资质从大到小的排名顺序，其营养师的数量与床位的数量比为：1比503；1 比533；1 比1380。
（4）针对管理营养师部门选项。对于三甲医院而言，其管理营养师部门主要为医务科、后勤组与护理科；对于二甲医院而言，与上述情况相同；对于三乙医院而言，其管理营养师部门主要为后勤组与护理科。
（5）针对医师所从事的工作选项。大多数的营养师在从业之前都是担任临床营养工作，可以按照其所从事工作在总体中比率由大到小排列，具体工作内容及岗位职责如下：由护理行业转行、由医师工作转行、由专业营养研究转行。
在通过对上述的基本情况进行统计与汇总分类研究的基础上，作者发展针对XX 省地区的医院而言，其临床营养工作开展的水平与层次依旧较低。特别是可以从选项三当中营养师与床位之间的比例看出，现有医学行业对临床营养工作的落实与普及使用程度不足，从而致使了我国卫生医疗行业的依旧需要不断的努力。另外，根据上述数据还可以发现，对于大多数的医院而言，不论其资质高低，其大多数不会拥有专业从业营养师，特别是在下级医院当中尤为明显。作者除了对上述数据进行了统计之外，还深入到拥有营养师的医院当中了解了临床营养工作的大致内容及流程，具体如下列示：入院之前的介绍、营养知识的宣教、饮食习惯的指导、营养讲座和会诊、营养搭配病历的撰写、治疗饮食的设计、管喂流质的方法等等。而对于我国即便拥有营养临床部门的医院，也无法完善具备上述多个因素，从而给我国临床营养的发展带来了较大的困难。
4 结论与建议
作者在本文中对医院临床营养工作进行了调查研究，并在对调查数据进行汇总与分析的基础上，作者发现我国当前临床营养工作的普及程度不高，在其发展与实施过程中存在着诸多的问题。为此，作者提出了以下对策与建议：
（1）明确与细分营养科的归属和其职能。
（2）加强医院现有营养科的自身建设。
（3）不断提升营养师自身的业务水平与实践经验。
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参考文献
[1] 闻芝梅, 陈君石. 现代营养学[M]. 北京: 人民卫生出版社,2003,505 -514.
[2] 陈仁惇. 现代临床营养学[M]. 北京:人民军医出版社,1996,373-375.