王雪芳 郑庆丽 王卓英
聊城市中心医院妇产科,山东聊城 252000
[摘要] 目的 探究分析对于慢性宫颈炎患者给予其保妇康栓治疗的临床效果。方法 采用回顾性分析的方法,分析了该院在2012年1月—2014年1月间收治的108例慢性宫颈炎患者的临床资料,根据治疗方法的不同,将该组患者随机分成两组,对照组和实验组,每组54例,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在对照组常规治疗的基础上给予保妇康栓治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果,并记录用药组患者的不良反应情况。 结果 对照组的治疗有效率为85.48%,实验组的治疗有效率为96.77%,实验组的治疗有效率明显高于对照组组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为3.70%,实验组不良反应发生率为5.56%,两组患者的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于慢性宫颈炎患者,在常规的消炎治疗基础上,给予其保妇康栓的治疗效果好,能够明显改善宫颈充血、糜烂等情况,提高临床治疗效果,同时使用保妇康栓治疗的不良反应少,安全可靠,值得临床推广使用。
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关键词 ] 慢性;宫颈炎;保妇康栓;治疗效果;临床观察
[中图分类号] R711.32 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)10(b)-0132-02
[作者简介] 王雪芳(1984.1-),女,山东聊城人,主治医师,本科,研究方向:妇产科。
宫颈炎是妇科常见的女性生殖道感染性疾病,其常见的病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体以及细菌性阴道炎、生殖支原体感染的病原体等[1]。在临床上,宫颈炎根据其病程分为急性和慢性宫颈炎,慢性宫颈炎更为多见,高发于育龄期女性,其主要的临床表现为阴道分泌物增多、且分泌物呈脓性或黏液性,伴有外阴瘙痒、灼热,同时可能出现经间期出血、月经不调、性交痛或出血、腰背酸痛,甚至导致不孕不育,严重影响女性的健康[2]。研究表明,宫颈炎是宫颈癌的高危因素之一,严重威胁女性的生命安全[3]。目前,有研究报道说明保妇康栓可以用于治疗慢性宫颈炎。为了探究分析对于慢性宫颈炎患者给予其保妇康栓治疗的临床效果,该研究回顾性分析了该院在2012年1月—2014年1月间收治的108例慢性宫颈炎患者的临床资料,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以该院在2012年1月—2014年1月间收治的108例慢性宫颈炎患者为研究对象,均为女性,该组患者均表现为不同程度的月经不调、阴道分泌物增多、性交出血等症状,通过病史、临床表现和相关的实验室影像学检查,该组患者均确诊为慢性宫颈炎,病例排出标准:月经期、哺乳期、妊娠期女性;阴道开放性的伤口者;对保妇康栓能产生过敏反应者。根据治疗方法的不同,将该组患者随机分成两组,对照组和实验组,每组54例,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在对照组常规治疗的基础上给予保妇康栓治疗。对照组患者的年龄为22~35岁,平均年龄(28.3±2.1)岁;病程6个月~3年,平均病程(1.6±0.5)年;未婚4例,已婚50例。实验组患者的年龄为24~36岁,平均年龄(29.1±2.2)岁;病程6个月~3年,平均病程(1.7±0.6)年;未婚5例,已婚49例。两组患者的性别、年龄、病程、婚姻情况等一般资料经统计学分析,两组之间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者给予常规治疗,即使用常规的消炎栓剂,200 mg/次,1次/d,于睡前放置在阴道穹窿处,使用前应清洗外阴,月经期间停止使用,用药期间严禁性生活。
实验组患者在对照组常规治疗的基础上给予保妇康栓治疗,给予保妇康栓170 mg/次,1次/d,于睡前放置在阴道穹窿处,使用前应清洗外阴,月经期间停止使用,用药期间严禁性生活。
1.3 观察项目及评价标准
评估治疗效果:若患者临床症状完全消失,相关妇科检查说明宫颈没有充血,宫颈糜烂面积缩小>90%,宫颈变得光滑,则为治愈;若患者临床症状明显改善,相关妇科检查说明宫颈轻微充血,宫颈糜烂面积缩小>50%,颜色变浅,则为有效;若患者临床症状没有缓解甚至加剧,相关妇科检查说明宫颈严重充血,宫颈糜烂面积缩小<50%,或颜色没有变化甚至加重,则为无效。临床治疗有效率=(治愈病例数+有效病例数)/总病例数。同时观察并记录两组患者用药期间的不良反应情况。
1.4 统计方法
采用spss17.0软件处理实验数据,计量资料使用均数±标准差(x±s)表示,计数资料使用χ2检验。
2 结果
2.1 临床治疗有效率比较
治疗结束后,评估两组患者的临床治疗效果,结果显示:对照组治愈患者22例,有效患者21例,无效患者11例,则治疗有效率为85.48%;实验组治愈患者40例,有效患者11例,无效患者3例,则治疗有效率为96.77%。由此可知,实验组组的治疗有效率明显高于对照组组,并且差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 不良反应
治疗结束后,评估两组患者的不良反应发生情况,结果显示:对照组有2例患者出现阴部轻微灼热感,占3.70%,未经处理,1 h后不适感消失;实验组有3例患者出现阴部轻微灼热感,占5.56%,未经处理,1 h后不适感消失。由此可知,两组患者的不良反应发生情况没有差别,并且差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
慢性宫颈炎是育龄期女性常见的妇科疾病,经过流行病学分析,在已婚女性或经产妇中,有50%~70%的女性曾经或者正在承受着慢性宫颈炎的病痛折磨[4]。同时,慢性宫颈炎是宫颈癌的高发因素之一,宫颈在慢性炎症的长期刺激下,易诱发宫颈管柱状上皮的非典型增生,从而进展成癌前病变,全世界每年有大约22万的女性死于宫颈癌,因此积极治疗和预防慢性宫颈炎很有必要。保妇康栓是纯中药制剂,其重要成分是冰片和莪术油[5],其药理作用为:①具有广谱抗病原体的作用:能够抑制光滑念珠菌、白色念珠菌等霉菌的生长繁殖;能够灭活合胞病毒、乙型脑炎病毒、流感病毒、副流感病毒等病毒;具有较强的抑制金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、淋病奈瑟菌、大肠杆菌等细菌的生长繁殖。②能够促进因炎症长期浸润而损伤的宫颈组织细胞的新陈代谢,加快其修复能力。③具有增加人体末梢血中白细胞数目的功能,同时还能够提高巨噬细胞的吞噬能力,从而提高人体对外界刺激的免疫反应。④保妇康栓是纯中药制剂,不含有激素,但有类雌激素额作用[6],对于老年女性,能够促进其阴道细胞有底层细胞转变成中层细胞,并诱导阴道黏膜向年轻化发展。⑤能够抑制并破坏癌细胞的生长分化,但是对正常的组织细胞没有杀伤能力,较为安全,可以协助机体抵抗HPV的感染,抑制异常增生的组织,促进其凋亡萎缩,抑制具有预防和抵抗宫颈癌的发生的作用。
该研究以该院在2012年1月—2014年1月间收治的108例慢性宫颈炎患者为研究对象,探究分析对于慢性宫颈炎患者给予其保妇康栓治疗的临床效果,根据治疗方法的不同,将该组患者随机分成两组,对照组和实验组,每组54例,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在对照组常规治疗的基础上给予保妇康栓治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果,并记录用药组患者的不良反应情况,结果显示:对照组的治疗有效率为85.48%,实验组的治疗有效率为96.77%,实验组组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为3.70%,实验组不良反应发生率为5.56%,两组患者的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。
该研究结果说明,对于慢性宫颈炎患者,在常规的消炎治疗基础上,给予其保妇康栓的治疗效果好,能够明显改善宫颈充血、糜烂等情况,提高临床治疗效果,同时使用保妇康栓治疗的不良反应少,安全可靠,值得临床推广使用。该研究结果与赵欣在《保妇康栓联合西药治疗慢性宫颈炎疗效观察》[7]的研究结果相似,但该研究的治疗有效率相对较高,可能是该研究收录患者的病情相较于赵欣的较轻,或者是患者的用药依从性较大。
目前,临床对于慢性宫颈炎的研究越来越多,不仅仅停留在其发病机制的研究,更加注重其临床治疗,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗以及联合治疗等。在徐香梅的《微波联合保妇康栓治疗93例慢性宫颈炎临床疗效观察》[8]和黄莲慧的《微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效分析》[9]研究中,采用了微波物理治疗与保妇康栓联合治疗慢性宫颈炎,其效果是显著的,也从侧面说明了保妇康栓在慢性宫颈炎治疗中的疗效。在邹祝平《LEEP刀联合保妇康栓和单用LEEP治疗的98例慢性宫颈炎临床疗效对比观察》[10]的研究中,作者采用了LEEP刀手术治疗与保妇康栓联合治疗慢性宫颈炎,结果显示,使用保妇康栓组的治疗效果较好,再次肯定了保妇康栓在慢性宫颈炎中的治疗效果。
现代对慢性宫颈炎的研究不断发展,但目前的情形仍不容乐观,在未来的一段时间里,需要不断的努力,要更加明确慢性宫颈炎的诊断和分型,更深入、更细的研究慢性宫颈炎,帮助临床研究用药,提高临床治疗效果。
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参考文献]
[1] 刘金荣,赵福成.保妇康栓治疗慢性宫颈炎的效果分析[J].中国医药科学,2013,3(12):59-60.
[2] 陈淑华,雷月戎.保妇康栓治疗慢性宫颈炎的治疗效果分析[J].中国医药指南,2013,11(4):280-281.
[3] 邱玉萍,周颖.保妇康栓治疗慢性宫颈炎临床观察[J].中国医疗前沿,2012,7(12):44-45.
[4] 赖晓群.保妇康栓治疗慢性宫颈炎120例临床效果[J].中国乡村医药杂志[J].2013,20(16):33-34.
[5] 李彩霞.保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床观察[J].临床合理用药,2013,6(1):68-69.
[6] 白林蝉.宫颈自凝刀术联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎558例疗效观察[J].实用医技杂志,2012,19(10):1091-1092.
[7] 赵欣.保妇康栓联合西药治疗慢性宫颈炎疗效观察[J].中国处方药,2014,12(6):111-112.
[8] 徐香梅.微波联合保妇康栓治疗93例慢性宫颈炎临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(7):1580.
[9] 黄莲慧.微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效分析[J].右江医学,2012,40(6):822-823.
[10] 邹祝平.LEEP刀联合保妇康栓和单用LEEP治疗的98例慢性宫颈炎临床疗效对比观察[J].中国医学创新,2012,9(26):26-27.
(收稿日期:2014-07-14)