摘要：选择2017年11月～2018年10月DN患者114例，随机平分为对照组接受常规治疗，观察组在此基础上加用阿托伐他汀、升清养阴汤治疗。结果 观察组总有效率较对照组高(P <0.05);治疗后观察组尿白蛋白排泄率(UAER)、胱抑素C(CyS-C)、β2微球蛋白(β2MG)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平较对照组低(P <0.05)。结论 DN患者接受升清养阴汤、阿托伐他汀联合治疗利于增强患者肾功能，抑制炎症反应，提升治疗效果。
关键词：糖尿病肾病 升清养阴汤 阿托伐他汀 肾功能 炎症反应
糖尿病肾病(DN)以肾小球进行性硬化为主要表现[1]。阿托伐他汀作为HMG-CoA还原酶抑制剂，具有降脂、抑制炎症反应、延缓肾功能恶化的作用[2]。健脾补肾类中药具有肝肾、健脾益气之功，成本较低[3]。鉴于此，本研究将观察升清养阴汤联合阿托伐他汀的影响。现报告如下。
1 资料与方法
1)选择2017年11月-2018年10月DN患者114例，随机平分为观察组:女21例，男36例;年龄52～84(65.31±4.08)岁;病程1～7(2.98±0.54)年。对照组:女24例，男33例;年龄54～82(65.35±4.11)岁;病程1～8(3.02±0.51)年。2)对照组接受适当运用、合理饮食干预，口服二甲双胍治疗，2次/d,0.5g/次。观察组则在此基础上加用阿托伐他汀1次/d,10mg/次，升清养阴汤组方:黄芪、山药、益母草各30g，盐杜仲、莪术、石韦各20g，麦冬、党参、熟地、郁金、川芎、白术、怀牛膝、僵蚕、当归各15g，山茱萸12g,1剂/d，取水煎服分早晚服用。治疗3个月。
统计学方法用spss 22.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，比较用χ2检验;计量资料用表示，比较用t检验。
2 结果
1)观察组总有效率较对照组高，(P<0.05)。见表1。2)治疗后观察组UAER、Cys-C、β2MG水平较对照组低，(P<0.05)。见表2。3)治疗后观察组hs-CRP、TGF-β1水平较对照组低，(P<0.05)。见表3。
表1 两组临床疗效对比n(%)
表2 治疗前后两组UAER、Cys-C、β2MG水平对比
表3 治疗前后两组hs-CRP、TGF-β1对比
3 讨论
DN作为糖尿病患者常见的慢性并发症，是导致该类患者死亡的主要原因[4]。阿托伐他汀利于降低血脂，发挥抗炎抗氧化的作用，抑制炎症反应，改善内皮细胞功能，但经临床研究发现，在抑制DN进展方面效果一般[5]。本次研究结果得出，DN患者接受升清养阴汤、阿托伐他汀联合治疗利于增强患者肾功能，抑制炎症反应，提升DN治疗效果。
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