吴图雅
内蒙古自治区鄂尔多斯市鄂托克前旗蒙医院，内蒙古鄂尔多斯016200
【摘要】目的：观察蒙医治疗头痛的临床疗效。方法：选取40例头痛患者为研究对象，随机分为蒙医治疗组和西医对照组各20例。蒙医治疗组采用调理三根为原则辨证治疗，西医对照组给予西药治疗，连续治疗2个疗程后观察疗效。结果:蒙医治疗组总有效率为90.0%，明显优于西医对照组的70.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：蒙医治疗头痛疗效显著，值得临床推广应用。
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关键词 头痛；蒙医；调理三根
【中图分类号】R29【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)05-0003-02
头痛是临床常见病之一，常表现为普通痛觉和剧烈刺痛，并伴有恶心、呕吐、歇斯底里等症状，严重影响患者身心健康，降低生活质量［1］。蒙医对头痛的认识有着悠久的历史和独特诊疗方法。早在公元8世纪所著的蒙医经典著作《四部医典》［2］中就有关于“头痛病”的病因、分型、症状、药物等方面的记载。《蒙医内科学》［3］（统编教材）中记载，头痛病因主要是由于三根之平衡失常，齐素与黄水受损所致。诱因为过食辛、辣食物，过分日晒，饮酒吸烟过度，外伤，暴怒等或过食油腻食物，受寒过甚，不能安眠，脑力过度等均为诱发因素。分为赫依型、希拉型、巴达干型、齐素型、赫依希拉型、赫依巴达干型、巴达干希拉型、聚合型等8种证型。笔者采用蒙医治疗头痛取得满意疗效,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2012年1月至2014年3月间收治的40例头痛患者为研究对象，随机分为蒙医治疗组和西医对照组，每组各20例。蒙医治疗组中男性11例，女性9例，年龄20～78岁，平均年龄（51±7.1）岁，病程1～4年，平均病程(2±1.2)年；赫依型3例、希拉型5例、巴达干型2例、齐素型3例、赫依希拉型2例、赫依巴达干型2例、巴达干希拉型2例、聚合型1例。西医对照组中男性10例，女性10例，年龄18～75岁，平均年龄（47±8.1）岁，病程1～3.5年，平均病程(1±1.7)年。两组患者性别、年龄及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2诊断标准所有患者均符合蒙医《蒙医诊断疗效标准》［4］中“头痛”诊断标准。①赫依型：眼眶、额与眉间爆裂痛感，头晕、耳鸣，尿清澈多沫。②希拉型：口苦，恶心，脉象数洪而细紧，尿色黄，气味蒸汽大。③巴达干型：头自觉重坠而发凉，身心沉重，消化力弱，尿呈白色，嗅味与蒸汽均小，脉象沉弱而不显著。④齐素型：头跳痛而烘热感，身热面红，头痛头晕，脉象粗大而满滑，尿赤黄而蒸汽，气味大。⑤赫依希拉型：时而热时而疼痛，泛酸，恶心，脉象数，尿黄。⑥赫依巴达干型：头痛头晕，全身无力，脉象慢而空。⑦巴达干希拉型：头重昏迷，泛酸，恶心，消化力弱，脉象沉而紧。⑧聚合型：头部及眼眶灼痛，不时无故发作，脉象粗而滑”。
1.3治疗方法蒙医治疗组采用止痛，调理三根为原则，辨证施治早、中、晚酌情给予蒙药治疗。赫依型：早胡日查-6味丸13粒加用嘎巴拉三味汤3g，温开水送服。晚秘诀红花十三味丸13粒加阿嘎日35味散3g，温开水送服。希拉型：早胡日查-6味丸13粒加服希拉汤3g，温开水送服。中午古日古木-13味丸13粒，温开水送服。巴达干型：阿那日-5味散加服秘诀红花十三味丸13粒，温开水送服。齐素型：十三味红花散3g加服玛奴-10味散3g，温开水送服。赫依希拉型：早胡日查-6味丸13粒加服玛奴-10味散3g，温开水送服。晚查格得日11粒加服查干汤3g，温开水送服。赫依巴达干型：乌木黑-8味散13粒加服玛奴-10味散3g，温开水送服。巴达干希拉型：查干汤3g，加服嘎巴拉3g，温开水送服。聚合型：早胡日查-6味丸13粒加服嘎巴拉3味散3g，温开水送服。中午诀红花十三味丸13粒，温开水送服。晚查格得日11粒加服依赫汤3味散3g，温开水送服。（鄂尔多斯市鄂托克前旗蒙医院制剂室），1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。西医对照组：治疗以止痛为原则，采用盐酸氟桂利嗪胶囊（天津药业集团新郑股份有限公司生产，H20067316）5mg,口服,每日2次，1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。
1.4疗效标准参照《蒙医诊断疗效标准》［5］拟定。治愈:头痛完全消失恢复正常，3个月之内无复发；显效:头痛症状基本消失，3个月内偶有发作，但疼痛明显减轻；好转:头痛减轻，情绪激动或劳累时疼痛加重；无效:患者症状经过治疗后无改善或反复发作。总有效率=(治愈+显效+有效)人数/总人数×100%。
1.5统计学方法采用spss13.0统计软件包统计分析。计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组患者连续治疗2个疗程后，蒙医治疗组治愈8例，显效8例，有效2例，无效2例，总有效率为90.0%；西医对照组治愈4例，显效5例，有效5例，无效6例，总有效率为70.0%。蒙医治疗组临床效果显著优于西医对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（见表1）。
3讨论
蒙医认为，头痛主要是体内三根及其素、黄水失调，继而损伤头脑所致，以整个头部、头的前、侧、后部疼痛为症状的病症。治疗上采用止痛，调理三根为原则，辨证施治，可有效缓解头痛症状，最大限度的提高临床疗效。蒙药玛努-10味汤，主治赫依希拉性头痛及脑刺痛。胡日查-6味丸，主治血希拉热及粘性头痛，亚玛头虫引起的头痛、偏头痛。嘎巴拉三味汤，主治头痛、脑刺痛。秘诀红花十三味丸，主治血希拉性头痛、偏头痛、头虫病、脑刺痛、肝热、血希拉引起的眼疾等。蒙医辨证理论的指导下按头痛的不同分型，应用以上几种蒙药进行治疗，均能调理三根，起到止痛作用。
本研究结果显示，蒙医治疗组疗效优于西医对照组，表明蒙医治疗头痛疗效显著，值得临床推广应用。
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参考文献
［1］陶建青.2061例头痛患者的病因分析［J］.山东医药，2014,12：82-84.
［2］特·特木热校注.四部医典［M］.赤峰：内蒙古科学技术出版社,1987，3：476-496.
［3］策苏荣扎布.蒙医内科学(统编教材）［M］.呼和浩特：内蒙古人民出版社,1986，1：481.
［4］乌兰.《蒙医诊断疗效标准》［M］.北京:民族出版社,2007，7：330.
［5］蒙医药标准化编审委员会.《蒙医病症诊断疗效标准》［M］.呼和浩特:内蒙古人民出版社，2008，7：251.
(收稿日期：2014.12.07)