吴金萍1叶剑秋2
1.广东省深圳市宝安区人民医院海富社康,广东深圳518101;2.广东省深圳市宝安区人民医院安乐社康,广东深圳518000
【摘要】目的:观察左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取慢性盆腔炎患者70例,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组患者给予左氧氟沙星联合甲硝唑口服治疗;观察组患者在对照组基础上,给予妇科治疗仪辅助治疗。观察对比两组患者的临床疗效及不良反应情况,并且观察患者腰腹痛、白带异常、月经失调等症状消失的时间。结果:观察组患者治疗的总有效率为94.3%,明显高于对照组的77.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者体温恢复时间、临床症状消除时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床效果显著,并且没有严重的不良反应情况,值得临床推广。
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关键词 左氧氟沙星;甲硝唑;妇科治疗仪;慢性盆腔炎
【中图分类号】R711.33【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)04-0052-02
盆腔炎是一种妇科常见病、多发病,具有很高的复发率[1]。盆腔炎多发于育龄期已婚妇女,而初潮前、绝经后或者未婚者一般不会出现盆腔炎[2]。其临床症状主要有腰腹痛、白带异常、月经失调等[3]。临床上主要使用抗菌药物治疗,但长期使用会产生耐药性,容易出现病情反复。笔者选取35例慢性盆腔炎患者为研究对象,探讨左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2013年2月至2014年2月收治的70例慢性盆腔炎患者,随机分为对照组与观察组,各35例。所有患者都符合慢性盆腔炎的诊断标准。对照组患者年龄20~49岁,病程3个月至3年,已婚20例,未婚15例;观察组患者年龄19~48岁,病程2个月至3年,已婚18例,未婚17例。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者给予左氧氟沙星联合甲硝唑口服治疗,口服左氧氟沙星(四川科伦药业股份有限公司,批号为20054198),每天两次,每次0.2g,口服甲硝唑(四川通圆制药有限公司,批号为060402),每天三次,每次0.4g,连续服用10~14d,观察患者的病情变化及不良反应情况。
观察组患者在对照组患者治疗的基础上,给予妇科治疗仪辅助治疗,选用TZ-FK660型妇科综合治疗仪,在治疗前,需要对局部皮肤进行清洁,在两个黑色专用电极上涂抹耦合剂,一个电极置于脐耻之间,一个电极紧贴骶尾部,予以固定,治疗20min,按开始,并且调节强度(0~200),一般为100。根据患者的实际情况,对强度进行适当的调节。治疗10~14d,观察患者的病情变化及不良反应情况。
1.3观察指标观察比较两组患者的临床疗效及不良反应情况,并且观察患者腰腹痛、白带异常、月经失调等症状的消失时间。
1.4疗效判定标准疗效判定标准分为四级[4]:治愈,患者临床症状与体征完全消失,体温恢复正常,血常规检查、宫颈分泌物均正常,B超检查肿块消失;显效,患者临床症状与体征基本消失,体温基本正常,血常规检查、宫颈分泌物均正常,伴有轻度腹痛,B超检查肿块明显缩小;有效,患者临床症状与体征明显改善,B超检查肿块有所缩小;无效,患者临床症状与体征没有改善,甚至加重,体温升高,血常规检查白细胞升高,宫颈分泌物异常,B超检查肿块无变化或者增大。治疗总有效率为治愈率、显效率、有效率的总和。
1.5统计分析数据采用spss18.0软件进行统计分析,计数资料以[例(%)]表示,采用卡方检验;计量资料采用(x±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗总有效率比较观察组患者治疗的总有效率为94.3%,明显高于对照组的77.1%,组间对比差异,具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
2.2两组患者临床症状消失时间比较两组患者腰腹痛、白带异常、月经失调等症状的消失时间比较,观察组患者临床症状消失的时间为(4.0±1.8)d,对照组患者临床症状消失的时间为(5.2±2.0)d,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3两组患者不良反应情况比较不良反应主要有病情反复发作、感染、生育障碍、治疗无效等。观察组患者的不良反应发生率为2.8%(1/35),对照组患者不良反应发生率为5.7%(2/35),组间差异无统计学意义(P>0.05)。
3讨论
盆腔炎是一种常见的妇科疾病,涉及输卵管、盆腔结缔组织、卵巢等。女性生殖系统具有自然的防御功能,在正常情况下能够抵御细菌侵入,在机体免疫力下降或者自然防御功能受到破坏的时候,会导致盆腔炎。慢性盆腔炎的治疗相当复杂,疗程也比较长,治疗效果不理想,很难根治。如果不能及时治疗或者治疗不当,非常容易发生不孕、宫外孕等并发症。通常而言,此病变先是双侧输卵管炎,持续较长时间之后,导致输卵管开口出现局部或全部闭锁,输卵管内层黏膜粘连,导致异位妊娠与不孕概率的增高[5]。