张 禹
大理市第一人民医院口腔科，云南大理 671000
[摘要] 目的 对组织修形高频电刀在口腔治疗中的疗效进行探讨。方法 随机抽取我院在2011年1月—2013年12月治疗的80例口腔疾病患者，分为两组：对照组与观察组，对照组患者使用常规口腔手术方法进行治疗，而观察组患者使用组织修形高频电刀进行治疗，对两组患者的治疗疗效进行对比与分析。结果 观察组患者的牙龈成形术、牙龈瘤以及黏液囊肿的手术时间分别是：（12.15±1.81）、（17.35±3.01）、（13.02±2.35）min，对照组是（16.24±1.72）、（23.23±4.71）、（25.96±2.81）min，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的牙龈成形术、牙龈瘤以及黏液囊肿的复诊率分别是：33.3%、28.6%、35.7%，对照组的复诊率分别是：77.8%、100%、100%，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。结论 组织修形高频电刀在口腔治疗中的应用，不仅有效缩短了患者的手术时间，而且大大降低了患者的复诊率，具有非常重要的意义，值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。
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关键词 ] 组织修形高频电刀；口腔治疗；疗效；手术时间
[中图分类号] R782 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）09（b）-0185-02
在口腔门诊的治疗中，最常见的疾病有以下几种：口腔黏膜乳头状瘤、牙龈瘤以及黏液性囊肿[1]等。我国传统的手术治疗中，患者的出血较多，且视野受到极大的影响，手术时间长，且患者术后疼痛明显。随着我国医疗水平的不断提高，组织修形高频电刀被应用到口腔疾病患者的临床治疗中，有效提高了患者的治疗疗效。笔者随机抽取我院在2011年1月—2013年12月治疗的80例口腔疾病患者，分为两组：对照组与观察组，对照组患者使用常规口腔手术方法进行治疗，而观察组患者使用组织修形高频电刀进行治疗，对两组患者的治疗疗效进行对比与分析，以对组织修形高频电刀在口腔治疗中的疗效进行探讨，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院在2011年1月—2013年12月治疗的80例口腔疾病患者，分为两组：对照组与观察组，其中对照组中有22例男性，18例女性，患者年龄段是4~67岁，平均年龄是（30.7±4.3）岁；观察组中有24例男性，16例女性，患者年龄段是5~39岁，平均年龄是（31.4±4.6）岁，对两组患者的性别、年龄进行比较，差异不明显，不具备统计学意义（P＞0.05），但具有可比性。排除心脏病、肾病、头颈部放射线治疗[2]以及糖尿病患者。80例患者均享有知情权，同意参与此次探究。
1.2方法
在手术前，两组患者均需要做好手术准备。对照组患者使用常规口腔手术方法进行治疗，做好不锈钢刀、针线以及止血钳的消毒，利用0.5%的碘伏[3]进行消毒，手术后，医护人员根据患者的实际情况，一旦患者出血量较多时，医护人员需要有选择性的指导患者使用抗生素（肾上腺素、利多卡因），以降低患者的感染发生率，做好口腔护理；而观察组患者使用组织修形高频电刀（法国Servotime）[4]进行治疗，医护人员根据组织修形高频电刀的说明书进行手术操作，额定电压为220V，最大输出功率在50~375W之间，输出频率是（1.8±0.7）MHz[5]，由医院统一对笔式手柄、探头进行统一消毒。手术结束后，需要进行口腔护理。
1.3观察指标
对两组患者的手术时间、复诊次数以及术后组织反应等进行详细的观察与记录。
1.4疗效判定标准
患者较正常，且黏膜轻微肿胀，但是黏膜色泽与光泽没有变化，为轻微；患者口腔肿胀明显，黏膜色泽与光泽没有发生变化，为中度；患者肿胀极为明显，且黏膜色泽与光泽已发生很大变化，为重度。
1.5统计学分析
对本次分析所涉及到的相关数据资料进行统计时需要使用到spss 15.0软件，计量资料使用（x±s）的形式进行表示，使用t进行检验，计数资料使用χ2进行检验，存在明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1两组手术时间比较
对我院治疗的80例口腔疾病患者的相关资料进行分析，观察组患者的手术时间明显低于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05），详细情况见表1。
2.2两组患者复诊率比较
观察组患者的复诊率明显低于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05），详细情况见表2。
3讨论
高频电刀是在高频交流电技术的基础上发展而来的，在组织内有选择性对患者某些组织进行破坏[6]。主机将射频能量与电极相混合，利用回流板、人体仪器线路等形成一个回路。高频电刀在使用过程中受到使用目的的影响，因此能量输出能够分为两种：部分整流输出、完全整流输出[7]。前者凝血，后者组织切割。因此电刀对软组织的切割是利用电极通过组织细胞时而出现的气化与蒸发来实现的。医护人员要注意调节电波的输出强度，以保证患者的舒适度，避免损伤患者软组织的损伤。
而常规手术方法在使用过程中的出血是不可避免的，因此无法立即进行修复，且医护人员的视野受到严重影响，术后患者还需要拆线，大大增加了患者的就诊次数。高频电刀在口腔患者治疗中的应用，保证了医护人员视野的清晰度，缩短了手术时间，且出血量少，如术中患者的出血量较多时，还可以进行电凝，迅速止血，无需缝合，减少患者的就诊次数。
在本次探究过程中，笔者随机抽取我院在2011年1月—2013年12月治疗的80例口腔疾病患者，分为两组：对照组与观察组，对照组患者使用常规口腔手术方法进行治疗，而观察组患者使用组织修形高频电刀进行治疗，对两组患者的治疗疗效进行对比与分析。观察组患者的牙龈成形术、牙龈瘤以及黏液囊肿的手术时间分别是：（12.15±1.81）、（17.35±3.01）、（13.02±2.35）min，复诊率分别是：33.3%、28.6%、35.7%，对照组是（16.24±1.72）min、（23.23±4.71）、（25.96±2.81）min，复诊率分别是：77.8%、100%、100%，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。张萍[8]等人的文献资料中指出患者的平均手术时间在14.47 min左右，而复诊率在21.82%，与笔者的探究结果基本保持一致。
综上所述，组织修形高频电刀在口腔治疗中的应用，不仅有效缩短了患者的手术时间，而且大大降低了患者的复诊率，具有非常重要的意义，值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。
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参考文献]
[1] 陈倩,孙玉华,赵颖,等.高频电刀与钢刀在牙龈纤维瘤切除术中的应用效果比较[J].齐鲁护理杂志,2011,23（8）:76-77.
[2] 刘侠,申叶春,牛国卫.组织修形高频电刀用于牙龈成形术的临床观察[J].中国美容医学,2008,24（12）:1785-1786.
[3] 张林祺,刘双云,米宁,等.组织修形高频电刀在口腔种植修复中的应用研究[J].中国口腔种植学杂志,2013,14（1）:26-27.
[4] 鄢少君,周华彬,徐志超.组织修形高频电刀在口腔门诊手术中的应用[J].中外医学研究,2013,32（14）:141-143.
[5] 黄香,何升腾,陈俊敏,等.组织修形高频电刀在药物性牙龈增生症手术切除中的应用[J].实用临床医学,2013,28（6）:84-87.
[6] 边立新,张莉,应頔,等.高频电刀在口腔跨学科联合治疗的护理[J].护士进修杂志,2013,37（16）:1465-1466.
[7] 谭繁胜,谭海波,曾曙光.组织修形高频电刀治疗药物性牙龈增生症的临床疗效[J].口腔医学研究,2013,48（10）:951-954，958.
[8] 张萍,刘新华,雷霆.组织修形高频电刀在口腔治疗中的护理体会[J].护士进修杂志,2012,8（2）:137-138.
（收稿日期：2014-07-02）
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