第二章 慢性病预防控制
二、血脂异常(上接第1期)
1.定期进行健康查体,以便早期发现和检出血脂异常。
科学依据:血脂异常(又称高脂血症),是指血脂水平超出了正常范围,主要有以下几种情况:血清中总胆固醇(TC)水平过高;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平过高;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低;甘油三酯(TG)水平过高。
健康行为:
(1)20岁以上的成年人至少每5年测量一次空腹血脂,包括总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)的测定。
(2)对于缺血性心血管病及其高危人群,应每3~6个月测定一次血脂。
(3)以下人群为血脂检查的重点对象:
·已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者。
·高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者。
·有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者,尤其是直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者。
·有皮肤黄色瘤者。
·有家族性高脂血症者。
2.高血脂患者应积极控制血脂,减少心脑血管疾病发生。
科学依据:饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施,对多数血脂异常者能起到与降脂药相近似的治疗效果,因此无论是否进行药物调脂治疗都必须坚持控制饮食和改善生活方式。有效控制血脂可以有效预防并减少心脑血管事件的发生。
健康行为:
(1)少吃饱和脂肪酸和胆固醇含量高的食物。
·少吃脂肪含量较高的动物性食品,可代之以鱼肉、鸡肉、猪肉的瘦肉等,每人每日瘦肉不超过2两。
·少吃油炸类食品。
·少吃植物奶油糕点以及其他甜食(如冰激淋,雪糕等)。
·做菜时,尽量使用植物油,不使用棕桐油、猪油、黄油、奶油等。
·选择能够降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的食物:适当增加大豆类食品的摄入,增加富含膳食纤维的新鲜蔬菜的摄入。
(2)减轻体重。
(3)适量运动。
(4)戒烟限酒。
(5)及时就医,遵医嘱服药,定期复查。
三、高血压
1.高血压对健康危害严重,应定期测量血压,早期发现高血压。
科学依据:高血压是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要的危险因素。早期高血压通常无症状,定期监测血压有助于了解血压水平,早期发现高血压。在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压均≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱者,可确诊为高血压。
健康行为:
(1)正常成年人至少每两年测量一次血压。
(2) 35岁以上成人提倡每年第一次去医院就诊时测量血压。
(3)高血压易患人群(血压130~139/85~89毫米汞柱)每6个月测量一次血压。
(4)血压测量应使用合格的水银柱血压计或符合国际标准的上臂式电子血压计。
(5)测压前至少休息5分钟,取坐位,保持安静、不讲话、肢体放松。袖带大小合适,紧缚上臂,袖带与心脏处同一水平。