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循证护理在手术室护理中的应用

  • 投稿Erki
  • 更新时间2015-09-08
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何璐

摘要目的:探讨循证护理在手术室护理中的应用效果。方法:将我院2012年10月~2013年10月收治的230例手术患者随机等分为对照组和观察组,对照组采用传统护理,观察组采用循证护理,比较两组患者的焦虑程度、满意率、并发症发生率及疼痛程度。结果:观察组患者焦虑评分、疼痛程度、并发症发生率均低于对照组(P<0.05),满意率高于对照组(P<0.05)。结论:循证护理使患者的心理情绪得以改善,降低患者的疼痛感和并发症,提高了医院的护理服务水平。

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关键词 循证护理;手术室;满意度

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.02.045

作者单位:330000南昌市江西省肿瘤医院手术室

何璐:女,本科,副主任护师

循证护理是随着循证医学发展应运而生的新型护理学理念,也已成为护理领域的新航标,正逐步被应用于临床实践中。循证护理是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎、明确、明智地应用最佳科学证据,并使之与临床知识结合,参照患者的愿望,在某一特定领域作出符合患者要求的护理决策的过程[1-2]。手术室患者是一个特殊的群体,应根据患者的实际情况制定科学的护理方案。本研究采用循证护理对手术室患者进行相关护理,取得了良好的临床效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选择我院2012年10月~2013年10月手术患者230例,男138例,女92例。年龄24~73岁。手术种类:骨科79例,普外科64例,妇科42例,泌尿外科24例,胸外科21例。将其随机等分对照组和观察组,两组患者性别、年龄、手术种类等基础情况差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组给予常规护理。术前1 d对患者行身份、手术核对和术前宣教,简单介绍手术室及手术流程、术日晨注意事项、进入手术室时间、麻醉配合注意事项、解释禁食、禁水目的,叮嘱其注意保暖,接患者到手术室并安置等待。观察组给予循证护理。成立循证护理小组,对小组成员进行相关业务培训,查阅相关研究文献;小组成员根据多年临床经验,对文献进行批判性阅读、讨论、总结,对证据的真实性、实用性进行分析评价,评估其科学性、合理性,针对患者的个体差异制定循证护理对策,将以下护理过程中最常见的问题选择为循证问题:(1)术前准备。(2)术中护理。(3)术后护理。见表1。

1.3评价指标

1.3.1两组患者Zung焦虑自评量表(SAS)评分,SAS共20个条目,采用1~4分4级评分,将其所得分数相加乘以1.25即得标准分,分数越高,表明焦虑越严重[3]。

1.3.2两组患者满意度调查。满意度分为满意、不满意2个维度。

1.3.3观察并记录两组患者术后并发症的发生率(包括呕吐、误吸、切口感染、肺部感染、吻合口漏等)。

1.3.4疼痛程度参考多维白报测定法Mcgill疼痛调查表[4]。

1.4统计学处理应用PEMS 3.2统计学软件,计量资料组

2结果

2.1两组患者手术当日SAS评分比较(表2)

2.2两组患者满意度、并发症发生率比较(表3)

2.3两组患者疼痛程度比较(表4)

3讨论

随着人们对健康需求不断提高,单纯的护理工作已经满足不了人们对健康的需要,循证护理作为一种新型的护理理念,也已成为护理领域的新航标,正逐步被应用于临床实践中。由于手术室护理的要求更为严格,也对护理人员提出了更高的要求,循证护理已逐渐应用于手术室护理中,我院对手术室护理进行循证护理取得了显著的应用效果。

本研究中观察组患者采用循证护理,患者手术当日SAS评分低于对照组(P<0.05),疼痛程度、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。表明患者焦虑情绪、疼痛得到了有效缓解,患者对护理工作的满意度更高。随着循证护理模式在本院手术室的广泛开展,培养了一批具有较强分析与处理问题能力的新型护理人员,增进了医、护、患的沟通与理解,取得了良好的护理效果。

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参考文献

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[2]Rudman A,Gustavsson P,Ehrenberg A,et at.Registered nures evidence

-based practice:A longitudinal study of the first fiveyears after gr8dua[J].Int JNuts Stud,2012,49:1494-1504.

[3]汪向东,王希林,马红.心理卫生评定量表手册[M].北京:中国心理卫生杂志社,1999:194-196.

[4]Aiello A,Garman A,Morns SB.Patient satisfaction with nursing care:a multi Level analysis[J].Qual Manag Health Care,2003,12(3):187-190.

(收稿日期:2014-05-09)

(本文编辑 崔兰英)