作者单位：409099重庆市重庆市黔江中心医院
王菊珍：女，大专，主管护师
王菊珍谢秋菊刘华张会敏刘俊玲杨俊阙玲刘敏
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.05.032
点眼是眼科病房护理中最常见、最基本的操作。为了使点眼操作更加规范、保证点眼质量、方便临床操作，2012年1月起我科自制眼科治疗车应用于点眼护理，效果满意，现报道如下。
1材料与制作
眼科治疗车包括治疗车、点眼盘、点眼牌和点眼单，介绍如下：
1.1点眼盘45 cm×35 cm的搪瓷治疗盘1个，标有1床至20床床号的去盖口服药杯20个，按床号顺序摆放于治疗盘内，作为眼药杯。点眼盘口服药杯的数量可根据科室开放床位数而制作多个。
1.2点眼牌病历夹1个，用A 4纸打印的13 cm×5 cm“点眼药牌”标签1张，用透明胶布贴于病历夹封面上,标签上缘距病历夹顶端13 cm。
1.3点眼单根据A4纸大小设计，表格分为四部分：（1）表格名称，如XX医院XX科室点眼药记录单。（2）眉栏包括床号、姓名、性别、住院号、核对时间及签名。（3）医嘱栏包括眼药序号、药名、用法、点眼时间。(4)执行栏包括执行日期、时间 、执行药物序号、执行者签名。
2使用方法
（1）点眼盘。平时点眼盘可放于治疗室清洁区，罩上一次性治疗巾防尘。总务（办公）护士处理点眼医嘱后，根据医嘱将患者所用眼药贴上标签，标签上注明患者床号、姓名、开瓶日期，放于相应床号的眼药杯内。执行点眼时将点眼盘放置于治疗车上推到病房，治疗车上常规配置免洗手消毒液、无菌棉签、弯盘等。治疗盘、眼药杯每周用500 mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒1次。（2）点眼牌。用于夹患者的点眼单（按床号顺序夹）。（3）点眼单。点眼单每位患者一单，表格名称为电脑打印，点眼单眉栏内信息及医嘱栏内信息由总务（办公）护士处理点眼医嘱后用签字笔填写，在医嘱栏内填写点眼医嘱信息时，可写药物商品名以节约书写时间，为每种眼药排一个序号，序号依次为①、②、③…… ，并排出点眼时间。执行点眼前，护士根据点眼单查对无误后执行。执行完毕，在执行栏签上执行日期、时间、执行药物序号及执行者姓名。点眼单医嘱栏内信息，需根据医嘱及时更改。在同一张点眼单上，眼药序号不能重复。如医嘱更改太多，影响查看时，可重新抄写一张。新的点眼医嘱由总务（办公）护士与责任护士共同核对并签名，每日下午常规核对点眼医嘱1次。设计好的点眼单保存在电脑里，每次打印数十张备用。
3优点
（1）点眼盘、点眼牌取材方便、制作简单，经济、实惠、耐用，清洁、消毒方便。（2）药杯中的小格使眼药处于直立状态，便于查对、便于取放。（3）眼药一人一杯，避免混装，防止交叉感染。（4）点眼牌用于夹点眼单，使点眼单保持清洁、整齐，不易污损及丢失。（5）点眼单设计合理、使用方便、成本低廉；内容一目了然，便于核对，防止差错；护士不用每天抄写，减轻护理工作量。眼科治疗车不易交叉感染，护士操作方便，值得临床推广应用。
（收稿日期：2013-10-07）
（本文编辑冯晓倩）