摘 要：目的 分析人性化护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用效果。方法 选取本院2018年2月至2019年2月收治的98例冠心病合并心绞痛患者开展本次试验，所有患者通过数字表法均分为参照组49例和研究组49例。其中参照组给予常规护理干预，研究组以参照组为基础给予人性化护理干预，比较两组护理效果及满意度。结果 研究组的血压指标和心率指标均明显低于参照组（P <0.05）；研究组患者护理满意度97.96%明显高于参照组81.63%(P <0.05)。结论 在冠心病合并心绞痛患者中应用人性化护理，能显著改善患者的血压和心率水平，提升整体护理效果，能有效增加患者的临床护理满意度。
关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病 心绞痛 人性化护理 护理效果
冠状动脉粥样硬化性心脏病又被称之为冠心病，是指冠状动脉血管在多种因素的影响下形成动脉粥样硬化病变，使患者血管腔变得闭塞、狭窄，从而致使心肌出现坏死、缺氧以及缺血等现象，造成患者疾病的发生[1]。而心绞痛是冠心病常见的并发症之一，往往具有发病急，危害度高等后果，倘若未得到及时且有效的医护工作，则会对患者的生命安全造成严重威胁[1]。本文主要就人性化护理在冠心病合并心绞痛患者中的应用效果进行分析和研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取辽宁省健康产业集团铁煤总医院收治的98例冠心病合并心绞痛患者纳入研究对象，时间为2018年2月至2019年2月，数字表法分为两组，每组49例。参照组中，男女比例为29∶20，平均年龄为（65.87±5.16）岁；研究组中，男女比例为28∶21，平均年龄为（65.324±5.58）岁。两组一般资料比较，P>0.05，存在可比性。
1.2 方法
1.2.1 参照组
该组患者予以常规护理干预，主要包括：做好晨间护理工作和晚间护理工作，保持护理环境干净、整洁，对患者血压、心率等指标进行检测并记录等；在护理过程中需保持真诚专业的态度，多与患者进行友好交流和沟通，给予患者安慰和鼓励，以增加其抵抗疾病的自信心等。
1.2.2 研究组
该组患者则在常规护理干预基础上进行人性化护理干预，主要内容有：(1)人性化心理护理干预：在冠心病合并心绞痛的长期影响之下，患者很容易会出现紧张、焦虑、恐惧等负性情绪，在不良情绪达到一定程度的情况下会对预后效果产生严重的影响。在护理过程中，护理人员需与患者进行充分地深度地沟通，给予患者关怀和爱护，提升患者的依从性。护理人员需时刻关注患者的情绪变化，并通过有效的方式予以疏导。及时回答处理患者提出来的疑难问题，应用通俗易懂的语言增加患者治愈的信心。另外必要时，护理人员还可以通过音乐、阅读、影视等娱乐活动转移患者的注意力[3]。(2)人性化健康教育护理干预：在冠心病合并心绞痛患者的护理工作中健康教育具有着十分重要的意义，护理人员应在患者入院时即对患者制订并展开相应的健康教育工作。健康教育的主要内容包括冠心病合并心绞痛的基本概念、影响因素、可能发生的不良反应以及相应的防控和护理的具体策略等。健康教育伴随患者护理工作的全程，护理人员可以根据患者之间的差异性进行不同健康教育护理方案的策划和落实。(3)人性化病情护理干预：患者入院以后，相应的责任护理人员需对患者病情的动态变化进行实时检测和监控，包括血压、心率、神智、呼吸等各个方面，当患者出现异常状况时，应立即采取行之有效的措施予以解决和护理[4]。(4)人性化疼痛护理干预：疼痛护理是冠心病合并心绞痛护理中至关重要的一部分，在患者发生心绞痛时，首先需要协助患者采取适宜的体位，同时对患者展开心电监护以及吸氧等工作。根据患者实际疼痛的程度，给予具有针对性的护理，最常见的为药物护理，可以给予患者亚硝酸类药物或者是具有镇静作用的药物等。护理人员需与患者之间进行多交流多沟通，以对患者疼痛的部位、诱因、程度以及时间等进行掌握，从而更好的为患者展开护理服务，以满足患者在临床上的实际需求，平稳患者的情绪，提升患者的生活质量[5]。(5)人性化饮食护理干预：以患者实际病情为基础，为患者制订健康饮食方案，并叮嘱患者落实到位。一般情况下当以少食多餐为主、以高维生素高纤维为原则为患者拟定健康饮食方案。嘱咐患者忌食用高胆固醇和高热量的食物，多食用一些素食，每餐以七分饱为适宜，远离咖啡、茶以及烟酒等。另外，针对于同时合并心功能出现障碍以及高血压的患者来说，需要少食油腻、发酵类、高盐类以及油炸类等具有高刺激性的食物[6]。(6)人性化环境护理干预：良好的环境是保证护理高效率高质量展开的基础，护理人员需为患者提供一个和谐、舒适、干净、整洁、充满人文信息的护理环境。需要确保室内温度适宜，以20～22℃为最佳；需要确保室内的湿度适宜，以50%～60%为最佳；需要做好相关消毒工作，以减免感染现象的发生；需要保持光照以及做好通风工作等。(7)人性化出院指导护理干预：护理人员需要在患者出院以前对患者的实际病情进行全面的检查和分析，并以此检查结果为基础为患者制订科学适宜的出院健康指导计划。叮嘱患者按时服用药物，严格遵循医嘱，不可私自增减剂量或者停止使用药物。引导患者或患者家属学会测量脉搏的操作方式，做好疾病防控工作。叮嘱患者注意饮食健康，以低胆固醇，低脂肪，清淡为主进行健康饮食。保持日常休息质量，进行合理运动，运动时间和方式需因患而异议，以不觉得劳累为前提。保持健康的心理状态，尽量避免情绪波动，忌烟酒、忌受寒，对一切可能会诱发疾病的因素做好防控处理。当患者外出时需随身携带急救药物。嘱咐患者定期回医院进行复诊等。
1.3观察指标
检测并记录两组患者护理前后的血压指标和心率指标，通过指标调查表对两组患者护理前后的血压、心率改善情况进行评估，二者均与护理效果呈反比例关系；通过满意度调查表对两组患者的临床整体护理满意度进行评估，具体为满意、基本满意和不满意3项内容，其中临床整体满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
采用spss 20.0统计学软件对数据进行分析。计量资料、计数资料分别采用、[n（%）]表示，组间比较分别行t、χ2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者血压、心率改善情况比较
护理前两组患者的血压指标和心率指标基本无明显差异（P>0.05），护理后研究组患者的血压指标和心率指标均低于参照组（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者血压、心率改善情况对比
2.2 两组患者整体护理满意度比较
研究组患者的整体护理满意度（97.96%）高于参照组的（81.63%)(P<0.05）。见表2。
表2 两组患者整体护理满意度对比
3 讨论
冠心病的多发群体为肥胖者、糖尿病患者、高血压患者、吸烟者以及中老年人，最基本的病因为冠状动脉粥样硬化，该病常见的临床表现为具有发作性的压榨疼痛或者是绞痛，具有突然性的心前区疼痛。心绞痛的多发群体为40岁以上的男性，常见的发病部位为胸骨后部，常见的临床表现有心前区出现压榨性疼痛或者是疼痛，严重情况下疼痛会蔓延至颈部并伴有胸闷情况发生[7-8]。冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心绞痛给患者的健康和安全产生了极其严重的威胁。
人性化护理是一种随着现代护理模式革新和完善而衍生出的一种新型护理模式，将被动的护理服务转换成护理人员的主动服务，将心理护理、临床护理与人文护理融合于一体，遵循患者之间的差异性，满足患者在临床上的实际需求致力于为患者打造一个更具个性化、更具系统化，更具完整话的护理体验。将人性化护理应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心绞痛患者之中，从心理护理、健康教育护理、病情护理、诱因护理、用药护理、疼痛护理、饮食护理、出院指导护理、环境护理以及行为护理等多个方面为患者展开服务，深入贯彻以人为本理念，促进患者更好更快恢复[9]。本次研究结果表明研究组的血压指标和心率指标均明显低于参照组（P<0.05）；研究组患者护理满意度明显高于参照组（P<0.05）。说明人性化护理的应用能显著优化冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心绞痛患者的护理工作，能够对患者的恢复发挥积极作用。
综上所述，冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心绞痛患者的治疗工作中应用人性化护理能显著改善患者的血压和心率水平，提升整体护理效果，能有效增加患者的临床护理满意度。
参考文献
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