张 宇 刘永强 李庆荣 移志刚
长庆油田燕鸽湖医院外科 宁夏回族自治区银川市 750000
【摘 要】目的：分析研究彩色多普勒超声对健康人群的甲状腺结节的检出情况及相关因素的影响。方法：采用随机数字表法将我院6748 例体检者分为对照组、试验组两组，对照组采用甲状腺外科触诊检查，试验组采用彩色多普勒超声进行甲状腺检查，对检出情况及相关因素做进一步分析。结果：试验组经彩色多普勒超声进行检查甲状腺结节的检出率（45.31%）明显高于对照组甲状腺结节检出率（20.69%），且女性甲状腺结节检出率明显高于男性甲状腺结节检出率，统计学上有意义（P<0.05）。试验组体检者的各生命指标，包括血清促甲状腺素，甲状腺激素，血清降钙素水平与对照组各指标无明显差异，统计上无意义（P>0.05）。结论：采用彩色多普勒超声对健康人群进行甲状腺检查，有效提高甲状腺结节检出率，安全，有效，应该在健康人群体检中大量应用。
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关键词 健康人群；彩色多普勒超声；甲状腺结节；检出；相关因素
现代人们生活水平不断提高，健康人群入院进行常规体检也越来越普遍。很多疾病的发生都是极隐秘的，在发病早期不易被发现，例如甲状腺结节[1]。因此，健康人群的体检对体检者的疾病早期诊断有极大的意义。现代临床对甲状腺结节的检查多采用彩色多普勒超声，并取得了较高检出率[2]。为进一步分析研究健康人群彩色多普勒超声对甲状腺结节的检出情况及相关因素的影响，特选取选取我院2013 年2 月至2014 年2 月23 例6748 例体检者为研究对象，对其分析后现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2013 年2 月至2014 年2 月于我院进行体检的6748 例体检者作为研究对象，其中3451 例男性体检者，3297 例女性体检者，年龄9~81 岁，平均年龄（47.31±13.38）岁。所有体检者无明显重大疾病症状表现，生命情况均较为健康。体检者签署知情同意书，自愿参与试验，排除肝肾功能障碍患者。采用随机数字表法将研究对象平均分成试验组和对照组两组。对照组3374 例体检者，其中1721 例男性体检者，1653例女性体检者，年龄9~78 岁，平均年龄（47.21±13.49）岁，其中曾经行各类手术治疗患者26 例，患甲状腺乳头状腺癌患者8 例。试验组3374 例体检者，其中1730 例男性体检者，1644 例女性体检者，年龄10~81 岁，平均年龄（47.91±14.38）岁，其中曾经行各类手术治疗患者27 例，患甲状腺乳头状腺癌患者7 例。这些患者在一般资料方面均无明显差异，配合治疗，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组体检者采用甲状腺外科触诊对甲状腺进行检查。试验组患者采用彩色多普勒超声进行甲状腺检查，体检者在平静状态下平卧或仰卧于床上，充分暴露颈前检测区，探测甲状腺情况及周遭血流情况，体检所用彩色多普勒超声仪器为美国GE公司生产的LOGIQP5 型彩色多普勒超声检测仪。
1.3 疗效评定标准
比较两组体检者甲状腺结节的检出率。比较两组甲状腺结节检出患者的各生命指标水平情况，具体包括血清促甲状腺素，甲状腺激素，血清降钙素水平。其中血清促甲状腺素正常水平：2~10mU/L；甲状腺激素正常水平：66~181 mU/L；血清降钙素正常水平：男性低于14 mU/L，女性低于28 mU/L。
1.4 统计学处理
统计分析时采用spss17.0 软件分析，计量资料以表示，用t 检验比较组间，用X2 检验计数资料，以p<0.05 为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组体检者甲状腺结节检出情况两组体检者经过不同方法体检后，试验组经彩色多普勒超声进行检查甲状腺结节的检出率（45.31%） 明显高于对照组（20.69%），统计学上有意义（p<0.05）。
2.2 两组甲状腺结节检出患者的各生命指标水平情况
两组体检者体检后，试验组体检者血清促甲状腺素，甲状腺激素，血清降钙素水平与对照组各指标相近，无明显差异，统计上无意义（P>0.05）；以上指标水平与各指标正常值相比存在较明显差异，统计学上有意义（p<0.05）；详细情况见表2。
3 讨论
根据本次实验的结果显示，试验组经彩色多普勒超声进行检查甲状腺结节的检出率（45.31%）明显高于对照组甲状腺结节检出率（20.69%）， 统计学上有意义（p<0.05）。试验组体检者血清促甲状腺素，甲状腺激素，血清降钙素水平与对照组各指标相近，无明显差异，统计上无意义（P>0.05）。
综上所述，采用彩色多普勒超声对健康人群进行甲状腺检查具有操作简单、高分辨率及准确诊断等优点，有效提高甲状腺结节检出率，安全，有效，应该在健康人群体检中大量应用。
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参考文献
[1] 李晓豫, 肖春华. 甲状腺结节的彩色多普勒超声诊断与病理对照分析[J].云南医药,2012,33(6):535．
[2] 刘芳, 肖萤. 超声弹性成像评分在甲状腺实质性结节良恶性鉴别诊断中的应用[J]. 中华医学超声杂志,2011,8(10):39．