高晓梅 王俊荣 王金英 刘宝丽
吉林省肿瘤医院 吉林省长春市 130012
【摘 要】目的：探讨优质护理对宫颈癌腔内后装放疗患者的疗效的影响。方法：选取我院于2013 年7 月至2014 年7 月收治的宫颈癌腔内后装放疗患者86 例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各43 例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予优质护理。比较两组患者的治疗效果。结果：经过不同方式的护理之后，观察组患者的并发症发生率为41.86%，明显低于对照组患者的67.44%（P<0.05）。结论：优质护理能够降低宫颈癌腔内后装放疗患者的并发症发生率，从而提高治疗效果。
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关键词 优质护理；宫颈癌；腔内后装放疗；效果
宫颈癌是肿瘤科中常见的妇科恶性肿瘤，患者的临床表现为阴道流血、便秘、尿急、尿频等。作为一种恶性肿瘤，宫颈癌给患者的身心造成了严重的创伤。目前，临床中治疗宫颈癌的各种方式中，腔内后装放疗的应用比较多，而这种放疗方式固然能够消灭肿瘤，但是同时它也带来了各种并发症[1]。因此，有必要通过有效的护理手段来降低并发症发生率。对此，我院选取了相关病例作为研究对象，探讨优质护理在其中的应用效果。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院于2013 年7 月至2014 年7月收治的宫颈癌腔内后装放疗患者86 例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各43 例。观察组患者年龄为28-65 岁，平均年龄（46.3±4.8）岁；宫颈癌病理类型：鳞癌31 例，腺癌9 例，鳞腺癌3 例。对照组患者年龄为25-67 岁，平均年龄（47.3±4.5）岁；宫颈癌病理类型：鳞癌33 例， 腺癌8 例，鳞腺癌2 例。经比较，两组患者的临床资料无明显差异性（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者均采用外照射加腔内后装放疗的治疗方法。而在护理方面，对照组患者给予常规护理。察组患者给予优质护理：第一，心理护理。宫颈癌患者在治疗过程中经受了极大的痛苦，因此患者的心理会逐渐发生一些变化，具体表现为心态越来越消极、悲观、失望，经常流露出恐惧、害怕的心理。对此，护理人员应通过仔细的观察来掌握患者的心理状态，从而实施针对性的心理护理措施。比如，当患者对放疗设备产生了恐惧感，那么护理人员首先应通过言语给予患者鼓励与支持，之后则可以介绍放疗设备的工作原理，以及它对消灭肿瘤的效果，从而使患者消除恐惧感，坚持放疗[2]。第二，饮食护理。恶心。呕吐、食欲下降是宫颈癌患者在放疗过程中比较容易出现的反应。为了保证患者得到足够的营养支持，护理人员应做好饮食护理工作，每日按照患者的口味更换食物，通过增加菜式等方式来激发患者的食欲；同时，护理人员还应对患者说明坚持进食的重要性，使患者能够有动力加餐。第三，皮肤护理。放疗一般会对患者造成一定程度的皮肤损伤，诱发皮肤瘙痒感和灼热感。对此，护理人员应叮嘱、监督患者不用手抓挠照射区局部皮肤，不可手撕皮肤上的脱屑，对照射区局部皮肤要进行清洁护理；另外，护理人员与医生进行沟通，以制定合理的解决对策[3]。第四，并发症的护理。宫颈癌患者在放疗过程中比较容易出现放射性直肠炎。为预防这一并发症的发生，护理人员应叮嘱患者多吃易于消化的食物，比如米粥、面食等，同时还要注意补充营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物[4]。
1.3 临床观察
观察两组患者在治疗及护理过程中出现的并发症，并做统计学分析。
1.4 统计学分析
患者数据采用spss13.0 统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数± 标准差
表示，采用t 检验；率的比较采用X2 检验，P<0.05 为具有统计学意义。
2 结果
根据统计结果，经过护理之后，观察组患者的并发症发生率为41.86%，明显低于对照组患者的67.44%，比较结果具有显著差异性（P<0.05）。见表1。
3 讨论
放疗是宫颈癌中晚期的常用治疗手段，它对肿瘤的清除效果良好。然而，宫颈癌的放疗治疗周期比较长，这就意味着患者在很长一段时间内需要经受射线的辐射。在这种情况下，一些放射性并发症不断产生，给患者的化疗带来不利的影响，很多患者因此而只能中断治疗。为了改变这种局面，临床中常通过护理手段来降低并发症的发生。本次研究中的优质护理是一种有效的护理方法，它改变了护理人员在护理工作中的被动地位，每一位护理人员都积极给予患者优质的护理服务。优质护理的工作核心在于“优质”，即每一项护理措施都旨在提高护理质量。在本次研究中，优质护理涉及到心理护理、饮食护理、皮肤护理、并发症护理等多项护理措施，每项护理措施都是基于患者的病情而实施，充分体现出追求护理质量的护理观念。而研究结果表明，实施优质护理的宫颈癌腔内后装放疗患者的并发症发生率明显低于实施常规护理的患者，这就提示，优质护理能够对宫颈癌患者的放疗产生积极的作用。
（通讯作者：刘宝丽）
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参考文献
[1] 刘秀玲, 段磊等. 优质护理在宫颈癌腔内后装放疗患者中的效果评价[J].广州医学院学报,2013,12(04):122-123.
[2] 敖卫, 魏秦蓉等. 宫颈癌腔内后装治疗的护理分析[J]. 现代医药卫生,2012,25(06):845-846.
[3] 夏平. 宫颈癌腔内后装放疗的护理[J].哈尔滨医药,2013,10(05):417-418.
[4] 赵慧玲. 宫颈癌腔内后装治疗的护理[J]. 右江民族医学院学报,2013,5(03):407-408.
通讯作者简介
刘宝丽(1971-), 女, 大学本科学历。现为吉林省肿瘤医院主管护师。研究方向为内科化疗护理。