张淑娟
河北省邢台市第三医院神经内一科 河北省邢台市 054000
【摘 要】目的：探讨优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的运用价值。方法：将96 例老年性脑梗塞患者按照入院顺序号随机分为优护组和常规组各48 例。常规组采用常规护理干预，优护组采用优质护理干预。比较两组入院时和干预6 个月后的生活质量评分，并在干预6 月后进行护理满意度评价。结果：优护组干预6 月后生活质量评分为（76.6±17.8）分，显著高于常规组（t=13.945，p<0.05）。优护组护理满意度为95.83%，显著高于常规组（X2=6.095，p<0.05）。结论：优质护理服务可以改善老年性脑梗塞患者生活质量，值得临床推广运用。
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关键词 老年性脑梗塞；优质护理；生活质量
老年患者易出现脑梗塞，严重影响患者生存质量。有效的护理可以提升老年脑梗塞患者生活质量[1]。近年来，我院采取优质护理服务，取得了较好效果。现将有关结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014 年1 月-2014 年12 月我院收治的老年性脑梗塞患者共96 例为对象。其中：男62 例（64.58%），女34 例（35.42%）；年龄60-77 岁，平均（68.7±7.4）岁；学历情况：小学及以下28 例（29.17%），初中47 例（48.96%），高中14 例（14.58%），大专及以上7 例（7.29%）。按照患者入院顺序号，采用数据表法随机分为优护组和常规组各48 例。两组年龄、性别等一般资料无统计学差异（p>0.05），研究具有可比性。
1.2 方法
常规组采用常规护理干预。优护组在常规护理的基础上，采用优质护理。主要内容包括：
（1）健康教育。根据患者及家属知识状况，开展针对性的健康教育，包括脑梗塞发病机制、疾病转归、康复注意事项等。
（2）心理干预。引导患者及家属消除负性情绪，树立治疗信心。介绍成功案例，赢得患者对治疗的支持。
（3）开展优质康复训练。综合按摩多种手法刺激肢体，定时帮助患者翻身。进行吞咽训练，定期按摩患者面部肌肉，进行吹气、鼓腮等规律运动。进食时，指导咀嚼，并适当进行喉部推动。语言训练从单字、单词到短语依次进行，并且鼓励患者运用肢体语言进行沟通。要求家属定时给患者读报、进行沟通，让患者感受亲情温暖。④患者出院时，进行出院指导、用药指导、饮食指导和锻炼指导，要求患者定期返院检查。
1.3 观察指标
在患者入院时和优质护理干预6 个月后采用生活质量评价量表（SF-36）进行生活质量评价。生活质量评分越高，表明患者生活质量越好。在护理干预6 个月后，采用我院自制的护理满意度问卷量表进行满意度测评，患者从“很满意”、“满意”、“不满意”等选项中选择。满意率=（很满意+ 满意）/ 总例数×100%。
1.4 统计学处理
所有数据使用spss19.0 进行统计学处理。计量资料使用均数± 标准差表示，t 检验法检验。计数资料使用例（%）表示，卡方检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 生活质量评分比较
两组经干预后，生活质量评分均较入院时显著改善（p<0.05）。优护组干预6月后生活质量评分为（76.6±17.8）分，显著高于常规组（t=13.945，p<0.05）。见表1。
2.2 两组护理满意度比较
优护组很满意、满意、不满意分别有35 例、11 例、2 例， 护理满意度为95.83%， 显著高于常规组（X2=6.095，p<0.05）。见表2。
3 讨论
脑梗塞是老年患者常见的严重疾病之一，影响了患者生活质量。强化护理干预，通过优质护理服务可以改善老年性脑梗塞患者生活质量[2]。
我院针对老年性脑梗塞患者生活质量差的情况，近年来积极推动优质护理服务。从本组资料来看，虽然常规组和优护组经过护理干预后，生活质量评分均较入院时显著提高（p<0.05），但是优护组干预后的生活质量评分明显高于常规组。本研究结论与徐辉[3] 的结论是一致的。徐辉在老年性脑梗塞患者中采用优质护理服务，患者生活质量评分普遍高于常规护理患者。之所以优质护理服务可以改善老年性脑梗塞患者生活质量，可能与优质护理更加注重患者人文关怀，充分发挥医护人员、患者以及家属在护理中的能动性，调动各方参与有关。总之，在老年性脑梗塞患者中采用优质护理服务，可以改善患者生活质量，提升患者对护理的满意度，是一种有效的护理干预方法，值得在临床中推广运用。
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参考文献
[1] 于锦红, 勾霞. 优质护理服务在62 例老年性脑梗塞护理中的应用效果分析[J]. 中外医疗,2015,35(08):170-172.
[2] 禹腾波. 老年性脑梗塞优质护理的临床体会[J]. 深圳中西医结合杂志,2014,24(08):169-170.
[3] 徐辉. 优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J]. 中国社区医师,2014,28(29):123,125.