张晓梅
内蒙古民族大学附属医院 内蒙古自治区通辽市 028000
【摘 要】目的：总结分析血液净化中心护士心理压力原因及对策。方法：针对我院血液净化中心护士心理压力进行分析，并采取有针对性的措施对策来解决该问题。结果：血液净化中心护士心理压力主要是来自工作的专业性强、职业风险高、工作时间没有规律、工作量大以及护患关系不融洽等原因，这要从护士的待遇、心理压力、合理规范工作时间、自我防护意识等方面采取有效的措施。结论：采取有针对性的措施对策以减轻护士的心理压力，以便使护士更好的做好医护工作。
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关键词 血液净化中心；护士心理压力；因素分析；措施对策
近年来，由于人们的法制观念与健康要求越来越高，护理人员的压力也随之增高，加上护理职业的特殊性，复杂的医疗环境、超负荷的工作量、社会评价及工资待遇不高等因素，均给临床护士带来极大的影响，如睡眠不佳、心情压抑、身心疲惫、对工作反感等一系列症状，严重影响护士的身心健康和护理事业的发展[1]。鉴于此文通过她们的心理压力进行了总结分析，以供临床护理工作参考。
1 血液净化中心护士的心理压力因素
1.1 超负荷的工作量
本院透析机有30 台，血滤机2 台，床旁CRRT 机1 台，住院患者数和急诊患者数逐渐上升，护士只有15 名，严重缺编，工作时间没有规律，护士每天连续工作时间且长期每周只有1d 的休息时间，护士还需经常加班，极易出现体力透支、身心疲惫。其次血液净化中心作为医院感染的高危科室，需频繁考试，这不仅占用了护士休息时间，而且严重影响到她们的睡眠与正常生活，加重了她们的心理压力。
1.2 复杂的工作环境
护士每天都要面对血液净化中心的透析机、水处理等各种医疗设备制造的噪音和消毒用品以及处理穿刺点渗血、清洗透析设备等可能发生的感染，这给工作琐碎繁忙且紧张的护士带来极大的压力，加上临床护士在面对各种危重症抢救、突发情况等必须保持高度的冷静，密切关注患者的变化并迅速作出反应，随时配合医生进行抢救，使得身心经常处于紧张的气氛及病毒、细菌的威胁，在这个环境下超负荷工作，很大程度上导致心理压力过大。
1.3 人际关系因素
护士每日不仅要面对患者抑郁、愤怒等不良情绪，而且还可能受到其家属身体或语言的攻击，护士在处理护患关系方面易发生纠纷，加上护理管理层或医师对护士缺乏理解、支持，均会增加护士的心理压力；其次由于护士的社会地位与她们付出的劳动不相称，易产生心理落差，而另一方面因工作的特殊性，不能经常照顾家庭，导致家人不理解，从而可能引发感情问题。
2 血液净化中心护士心理压力的对策
2.1 正确认识压力并学会宣泄不良情绪
学会自我评估心理健康状况，正确认识工作压力与自我，树立其自我概念，并爱护好自己，同时加强自身修养，重视心理素质的锻炼，可参加各种新理念、新技能、计算机的学习、培训，增加心理学、社会学等各方面的知识以充实自己，促使自身综合素质有更高层次的提高。当自己出现不良情绪时，要寻找合适自己的减压方法，可听音乐、深呼吸放松、转移法、倾诉、聊天等方式及时进行宣泄、调节，也可利用周末到附近的郊外走走，放松心情。掌握好沟通技巧，以缩短与医师、患者的距离。
2.2 改善工作环境
管理高层应为护士提供一个宽松、舒适且较为安全的工作环境，并且保证所有的仪器设备均处于完好的状况，并通过其他方法营造一个良好的工作氛围，并注重言传身教。
2.3 合理安排班次
高层或护士长根据不同护士的性格、能力合理、有计划的安排班次和工作量，如不善言辞却工作仔细的护士可安排承担治疗、日常的工作，如执行医嘱和书写护理病历等，对于性格外向且善于表达的护士则可通过沟通技巧与患者交流，有效加强对其的健康教育；其次排班必须要以人为本的原则进行，若有个人因素而不能值班者，可根据科室的情况尽量做出安排，并设2 线班，这样既可避免抢救需人员时能及时调配，也可减少护士超负荷的工作量，以缓解她们身心压力。
2.4 合理使用激励机制与争取社会的理解、支持
护理管理层应重视护士对保健的问题，在适当增加护理人员的同时，激励她们向本科护士、护理科研或护理管理层等方面发展，给予晋升和深造的机会，并在护士的工资、福利待遇方面作出改善。其次开展社区服务等活动，使其走出医院用自己的技术和知识为患者解决问题，促使护士能够从中受益，并能意识到自我的价值，以提高她们的职业荣誉感和自信心。对于取得社会的理解和支持，可借助各大媒体向社会广泛宣传护理专业的多元化与重要性，有效宣传护士的学习、工作或生活，促使社会公众纠正对护士以往只会打针、量体温、发药的错误认识，并认识到护士的真实价值，促进护士的社会地位提高，这样能够形成社会重视护士、尊重护士的认知，从而有效的激发护士的责任感、自卑感[2]。
3 小结
随着医学模式的发展，现代护士身心健康危害因素随着社会的发展日益增加，尤其是血液净化中心的护士心理压力因素较为突出，因此我们要正确的认识所产生问题的原因，寻找适当、有针对性的措施对策，以缓解护士她们的心理压力，有效的促进她们的身心健康及工作的责任心，从而能够更好的适应于血液净化中心的发展[3]。
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参考文献
[1] 陈美菊. 血液净化中心护士压力源的分析及防护对策[J]. 现代护理,2013,12(a):171-173.
[2] 张彩霞, 王柠, 李海霞. 血液净化中心护士压力现状分析及对策[J]. 医疗论坛,2013:131.
[3] 孙红梅, 杜培侠. 临床护士心理压力原因的分析及对策[J]. 中国医学工程,2011,11(19):170-171.