整理/顾洪彬
色诊望诊内容之一。是观察颜面肤色的变化以了解病情的方法。诊察时需注意颜色的沉浮、散抟(tuan团,结聚之意)、润泽和上下扩散的方向等。如色明显为浮,主里病;色淡而疏落为散,多为新病、邪浅;色深而壅滞为抟,多为久病或邪盛。肤色润泽为有胃气;肤色枯槁为胃气衰败。病色上下扩展的方向,一般亦认为与病变方向有关。临床上,色诊以“五色主病”为纲,但需结合症状、脉象等全面分析,才能做出判断。
五色主病①五行学说中的五脏配五色,即青色主肝病、赤色主心病、黄色主脾病、白色主肺病、黑色主肾病。此五色均为一般情况下的病色,合称为五色主病,但其中不免有牵强附会之处。②后世在临床实践中发展了五色主病的理论,较为切合实际。归纳为:青色主风病、寒病、痛症、惊风等;赤色主热病(包括虚热、实热)黄色主湿热、寒湿或血虚;白色主虚症、寒症;黑色主寒症、痛症及劳伤、血瘀等。
正色 健康人的色泽,明润含蓄、红黄隐隐、容光焕发.表示气血平和、精气内充,为有胃气、有神之象。正色有主色、客色之分。主色是每个人基本的肤色,视个体而异;客色随气候,环境及当时的生理状态而变化,均不属病色。