文博淑
重庆邮电大学医院 重庆市 400065
【摘 要】目的：总结和分析老年慢性胃炎的护理体会。方法：将50 例老年慢性胃炎患者随机分为对照组和观察组，各25 例，对照组给予常规治疗护理，观察组在此基础上采取综合性护理措施，比较两组临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率96.0%（24/25）明显高于对照组84.0%（21/25），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于老年慢性胃炎患者，制定综合性护理方案，可有效控制患者病情发展，增强临床治疗效果。
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关键词 慢性胃炎；老年患者；护理方法；临床疗效
慢性胃炎可发生在任何年龄段，就老年患者而言，因其自身患有一些基础疾病，更容易加重病情，并引发多种并发症，因此，在治疗期间应格外重视老年慢性胃炎患者的护理[1]。现选取我院2014 年11 月至2015 年2 月诊治的50 例老年慢性胃炎患者作为研究对象，将临床护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院2014 年11 月~2015 年2 月诊治的老年慢性胃炎患者50 例作为研究对象，男性28 例，女性22 例；年龄分布为50~80 岁，平均年龄为（64.2±5.9）岁；文化程度：初中及以下31 例，高中14 例，大专及以上5 例；基础疾病：高血压19 例，糖尿病7 例，心脑血管疾病4 例。所有患者经伴有腹胀、胃痛等症状表现，经胃镜及实验室检查，均确诊为慢性胃炎，将其随机分为对照组和观察组，各25 例，两组患者基线资料比较差异并不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规治疗护理，包括疾病介绍、用药指导、饮食护理等基础内容。观察组在常规护理基础上采取综合性护理措施，具体内容为：
（1）加强基础护理。提供舒适、整洁的病房，为患者营造良好的休息和睡眠环境；老年患者消化系统功能较差，需为其制定有科学的饮食计划，指导其合理饮食，并结合患者基础疾病情况，明确饮食护理目标；重视陪护等细节护理，护理操作过程中要耐心与患者进行沟通，充分尊重患者，满足其提出的合理要求，获得其配合。
（2）用药指导及对症护理。向患者及其及其家属交代清楚各种药物的使用方法和注意事项，告知其可能出现的不良反应，如服用阿莫西林和甲硝唑可能会出现恶心、腹泻等胃肠反应，对于个别因症状反复发作而过度忧虑患者，应及时向患者讲明病因，消除其心理负担；对于消化道出血患者，应叮嘱其尽量卧床休息，并采用局部热敷等方法及时给予对症护理[2]。
（3）重视心理护理和延伸服务。在长期药物治疗过程中，患者易出现焦虑、烦躁等负面情绪，应从精神上予以支持，以恰当的方式安慰患者，使其能够保持积极乐观的心态，一些患者出现呕血、黑便等情况会感到恐惧，应及时做出解释，稳定其情绪。对于老年慢性胃炎患者的护理，有必要将相关护理服务延伸到院外，通过走访、电话随访等方式了解患者病情进展，对出现的问题予以解答。
1.3 评价标准
根据患者临床症状改善情况，设定显效、有效和无效3 级评价标准，症状完全消失，复检胃黏膜正常，为显效；症状基本消失，胃黏膜萎缩性改变较为明显，为有效；症状及病理检查均未见好转，为无效。
显效和有效合称为总有效。
1.4 统计学处理
以spss13.5 软件包对获取数据进行统计分析，以率（%）描述计数资料，采用X2 检验，以P<0.05 为差异具有显著性。
2 结果
观察组治疗总有效率96.0% 明显高于对照组84.0%， 比较差异具有显著性（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
慢性胃炎是一种由多种病因引起的慢性胃黏膜炎性病变，该病病程缓慢，症状反复发作，表现为无规律性腹痛，因缺乏特异性症状，在病变程度不严重的情况往往不会引起过多关注，该病在老年人群中发病率较高，老年患者身体各系统呈退行性发展，同时伴有一些基础疾病，在一定程度上增加了治疗难度，做好相关护理工作尤为重要[3]。本组研究中，采取常规治疗护理方法的对照组25 例老年患者，显效12 例，有效9 例，治疗总有效率为84.0%（21/25）；采取综合性护理方法的观察组25 例患者，显效17 例，有效7 例，治疗总有效率为96.0%（24/25），组间比较差异较为显著（P<0.05）。因此，对于老年慢性胃炎患者的护理，应在现代护理理念指导下，制定综合性护理方案，满足老年患者生理、心理等多方面的需求，以此来更好地控制患者病情发展，提高临床疗效以及生活质量。
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参考文献
[1] 李俊峰. 老年慢性胃炎的治疗与预防探析[J]. 中国社区医师( 医学专业),2010,30(5):52-53.
[2] 余恭建. 浅谈老年慢性胃炎的病机及诊治[J]. 求医问药( 下半月),2013,15(8):48-49.
[3] 刘艳丽. 对老年慢性胃炎患者实施整体护理的效果观察[J]. 白求恩军医学院学报,2012,13(6):530-531.