熊万琼
湖北省公安县斗湖堤镇卫生院 湖北省公安县 434300
【摘 要】目的：探讨高血压患者的有效护理方法，缓解患者的病情。方法：统计2012 年我卫生院收治的326 例老年高血压患者，通过药物治疗、临床健康指导、心理护理缓解病情。结果：326 例患者血压均控制良好，满意出院。结论：高血压患者在合理用药的同时护士及时进行护理干预，能够根据患者的个性情况做到规范化治疗高血压病症，从而达到平稳控制血压，减少并发症发生。
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关键词 老年人；高血压；护理
高血压是临床上常见的疾病， 以中老年发病居多， 正常情况下收缩压≥ 140mmHg，舒张压≥ 90mmHg 连续3d 持续增高认定为高血压，其发病主要与膳食结构不合理、体力活动减少、生活节奏加快、社会压力加重等有关，现将我卫生院收治的326 例老年高血压患者的护理体会介绍如下。
1 一般资料
研究对象为我院2012 年收治的老年高血压患者共计326 例，其中：男190 例，女136 例，患者的年龄为65 岁——85 岁，均为老年患者，本组男性病例较多，可能与男性吸烟、喝酒以及不良饮食有关，全部患者均确诊为高血压。
2 护理
2.1 饮食护理
患者的饮食要清淡，不可吃太油腻的食物，要多吃新鲜的蔬菜与水果，少吃胆固醇高的食物，补充维生素。饮食要有规律性，注意少吃多餐，每顿饭七八成饱，不要过饱，忌暴饮暴食，减轻胃肠道的负担，保持体质量，尽量选择谷物如燕麦、全麦面包和淀粉类食物，限制吃炸薯片、油条、甜点等饮食。补充钙、钾，应该注意鱼、虾皮、海带、豆类、奶等含钙高的食物摄入。要控制摄入含糖高的食物，高血压合并糖尿病患者更适合食用含钾丰富的木耳、海带、紫菜等。保证每日饮水量，叮嘱患者特别早起时漱口后饮一杯白开水，既可冲洗胃肠道，又可稀释血液，促进代谢。此外，还要注意的是高血压患者一定要戒烟、限酒，有利于控制血压[1]。
2.2 心理护理
高血压患病时间长，治疗时间也长，患者在入院时都有一些疾病的临床症状，例如，头晕、恶心等，患者都会或多或少的存在不良的心理。因此，患者入院时护士要热情接待患者，主动安排给患者检查血压、脉搏、呼吸、体温等，在用药的同时，安慰鼓励患者不要紧张、焦虑、激动，耐心倾听患者的主诉，鼓励患者把病情描述出来，因紧张、情绪激动血压升高的患者，护士积极和患者沟通，鼓励患者把心理的不愉快倾诉出来，帮助患者分析存在的消极态度，有针对性进行心理疏导 。
2.3 预防便秘
便秘会使患者用力排便后血压升高。因此，有便秘的患者一定要养成按时排便的良好习惯，要多吃健康食物，可清早漱口后饮一杯白开水或蜂蜜水，既可冲洗胃肠道，又可稀释血液，促进新陈代谢，间接起到降低血压的作用。有些患者连续几天不排便，用多种方法无效也可适当用些缓泻药，以缓解排便困难。
2.4 作息要有规律
患者要根据自己的实际情况选择合适的锻炼项目。住院患者急性期应叮嘱患者卧床休息，以防因眩晕跌倒，根据患者的病情，患者早晨醒来，应不要急于起床，先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，以免在起床时因体位变化而引起头晕。血压平稳时可进行适度规律的运动，高血压患者不宜做如快跑、登山等剧烈运动，鼓励患者从事感兴趣的强度较小的有氧运动。
2.5 药物治疗的护理
要教给患者及其家属正确测量血压的重要性，定期检测血压，1~2 周应至少测量1 次。高血压患者注意事项就是切勿因为血压正常而掉以轻心，不可擅自停药，必须遵医嘱服药，强调长期药物治疗的重要性，高血压患者若有意调整用药量需征求医师的意见，由医师对药量进行调整。
2.6 健康宣教
护士在患者住院期间应教会患者自我监测血压，向患者讲解高血压会导致心、脑、肾等脏器损害，血压的稳定是保持健康的基础，告知患者服用降压药的种类、剂量、方法，保持健康的心态，减轻精神压力，通过合理饮食和适当运动来控制体质量，必须遵医嘱长期服药[2]，学会预防发生高血压危象时应急处理，护士将我科室和主治医师的电话卡片送给患者，及时为患者出院后咨询提供方便。告知患者一旦出现眼花、头晕、恶心、呕吐、视物不清、偏瘫、失语、意识障碍、呼吸困难、肢体乏力等立即到医院就医。
3 结果
我院收治的全部患者经过护理后血压均控制良好，患者对护士的服务态度非常满意，全部出院。
4 结论
高血压病是临床常见病，病程长，需要长期服药治疗。尤其是老年患者，高血压的患病率更高，因此，护士不仅要做好患者的基础护理，还要及时为患者提供相应的健康指导，做好患者的心理护理，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，培养患者对自然环境和社会的良好适应能力，遇事要冷静、沉着，在健康教育指导中注意高血压患者饮食，特别是北方患者钠盐的摄入，改变不良生活习惯如暴饮暴食、酗酒等，老年患者记忆力不好，护士要加强正确的用药指导，使患者避免漏服和剂量不清，在坚持健康生活方式的同时，患上高血压病要长期服药，不可中途停药，总之，健康的生活方式是高血压防治的基石[2]。
我们通过对326 例老年高血压患者的护理，得出的体会为：护理工作不仅仅是单纯遵从医嘱，护理有着独立的重要作用，护患关系沟通给予患者人性化关怀，根据患者的个性情况规范化指导预防治疗高血压病症，平稳控制血压，使患者的血压保持在正常的范围内，提高患者的生活质量，让老年高血压患者能够安享晚年。
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参考文献
[1] 矫德凤, 郝靓, 邹巍红. 老年人高血压病的护理[J]. 哈尔滨医药,2010(05).
[2] 于帅, 王琳, 兰晶. 老年高血压病的治疗与护理[J]. 吉林医学,2009(16).