摘要：随着现代医学模式的转变，预防医学教育成为医学教育的重点。为此，学校对预防医学实验教学体系进行系列整合改革，建立预防医学实验教学中心，加强实验教学教师队伍建设，深化实验教学改革，形成了以培养高素质预防医学专业人才为中心目标的教学理念，显著提高了学生动手能力、分析问题和解决实际问题的能力，培养了学生们的创新意识。
作者：闻颖，王朝旭，姜珊，李丹娜，孙长颢
关键词：预防医学；实验教学；教学改革
中图分类号：G4文献标识码：A文章编号：1673-9795（2014）03（b）-0000-00
随着人类疾病谱、死亡谱的变化，现代医学已从传统的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式。采取适当措施培养出受到良好预防医学教育，适合新医学模式的医疗保健人才，是当今医学教育的重点【1】。预防医学是理论性、政策性和实践性很强的应用学科，提高实验教学的整体质量，是培养高素质预防医学专业人才的重要环节之一。高校实验室是高等教育实践教学环节的重要基地，建设高等学校实验教学中心，深化实验教学改革，是新时期预防医学教学改革的重要举措【2】。
一、整合各学科教学实验室，建立统一的实验教学平台
实验教学在加强学生实践性训练和动手能力的培养中发挥着重要的作用，与理论教学一起构成医学教育的有机整体【3】。1949年，学院学习前苏联医学教育模式，建立了规范的单学科教学实验室，在人才培养计划中理论和实验教学比例达到1：1，翻译出版了相应的理论和实验教材，并在全国医学院中推广使用。然而，这种传统的教学模式使实验课设置受理论课的制约，不能按照现代预防医学实验技术自身规律进行系统性、科学性教学。实验教学只是理论教学的验证，授课分散、重复，与培养高素质创新能力强的应用型预防保健人才的需求有很大差距。为适应医学人才培养和教学改革的需要，学院于2005年以公共卫生与预防医学一级博士点为依托，将原单学科实验教学与学科教研室分离，进行重组、合并，成立了预防医学实验教学中心。
预防医学实验教学中心是独立设置的实验教学机构，学校投入400余万元对教学实验中心进行建设。目前，实验教学中心房屋面积1250M2，设有学生实验室12个、实验准备室4个、小型仪器室2个、仪器分析室4个。实验中心仪器设备总值2040万元，具备了各种理化分析、微生物检验、室内环境监测、毒性鉴定、职业中毒诊断等教学和科研条件。
实验教学中心拥有国内一流的工作环境和条件，承担学校预防医学专业及卫生检验专业本科生的专业基础课和专业课的实验教学任务，同时还对本校大学生、研究生和部分科研人员开放，并支持鼓励学生利用课余时间到实验室参加实验活动，培养学生的动手能力和创新实践能力。
二、整合实验教学人员，保障实验教学质量
根据医学教育的特点，中心实施专职教师和兼职教师相结合的教师队伍模式，兼职教师承担教学任务，专职教师及实验技术人员负责实验室管理与实验准备，中心鼓励专兼职实验教学人员进行教育理念和教育实践创新，研究、设计和开发新的实验项目，制定切实可行的进修培训计划，以便及时掌握本专业领域的前沿知识，相关仪器设备的性能、操作技术，优化实验教学队伍的年龄和学历结构，完善考核机制，采取教学管理干部评价、督导评价、学生评价等方式，保证实验教学的质量。
中心一方面通过科学规范的实验室管理，使实验室功能得到拓宽，提高实验室和仪器设备的使用率，另一方面通过师资培训，提高实验教学教师整体素质，从而克服了单学科实验室仪器设备配置、实验室面积、基础设施以及实验教学人员素质水平等难以满足实验教学改革需要的弊端，为我院预防医学实验教学改革奠定了良好的基础。
三、深化实验教学改革，培养适应新医学模式的医疗保健人才
1.实验教学改革理念和目标探索先进的教学模式，促进学生知识、能力、素质协调发展，培养学生创新精神和科研能力，保证实验教学质量是国际医学教育发展趋势。据此，学校经过多年实践探索，形成以下实验教学改革理念和目标。①以学生为本，充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性，建设环境环境优雅、设备精良、功能齐全、管理规范的预防医学实验教学基地。②以素质和能力培养为核心，注重培养学生探索精神、科学思维和实践、创新能力，培养出符合社会要求的高素质、富有创新精神的实用型人才。③以学科发展为依托，以预防医学一级学科博士点为支撑，形成学科建设与实验室建设相结合、教学与科研相结合、理论教学与实验教学相结合的模式。
2.实验教学体系整合改革根据学生能力培养需要，将预防医学专业所属主干学科的实验课程整合成3个实验教学模块：①基础性实验教学模块主要由预防医学专业的基础实验项目组成，包括化学分析、仪器分析、卫生微生物检验、卫生毒理学实验技术。使学生掌握常用仪器的使用、卫生微生物检验和毒理学实验方法。②环境因素检测实验教学模块主要由营养与食品卫生、环境卫生、职业卫生实验项目组成。使学生掌握各种环境有害因素的检测和评价方法。③疾病控制监测实验教学模块主要由卫生统计学、流行病学实习项目组成。使学生掌握各种常用的流行病学调查方法、疾病的三间分布、疾病的流行规律和影响因素等。
3.实验教学内容整合优化组合实验内容，将实验构建成基础性实验、综合性实验与设计性实验【4】。基础性实验以课程基本知识为载体，以基本知识和基本技能训练为重点，此类实验为必开实验。综合性以培养学生的科学思维和训练学生初步的科学研究能力。设计性实验主要是培养大学生的创新能力。将原来的154个实验项目调整为88个，共574学时，其中专业基础实验134学时，专业课实验440学时。在专业课实验中，综合性实验达到314学时，占专业课实验总学时数的70%。
4.实验教材整合编写新的预防医学综合实验指导，综合实验的设计，贯彻大预防的观念，紧紧围绕预防医学研究中的热点问题、前沿问题，以培养学生的创新能力和综合素质为目标，以提高学生的实际工作能力和实验操作技能为重点，激发学生的创造思维，提高实验教学的整体水平。
5.实验教学考核方法整合改变了以往只凭实验报告记分的办法，整合制订了新的实验操作考核指标，采用形成性考核方式。整合制订了新的实验操作考核指标和评估体系，改变以往实验考核成绩按平时成绩记分平均的办法。考核指标和评估体系从样品采集、样品处理、试剂配制、实验操作、仪器调试、标准参考物质量控制、测试结果计算、试验报告等多个环节制订了详细的实验操作考核评估标准，全面考核学生的实验技术操作能力。
四、展望
预防医学实验教学中心经过近几年的建设，实现了由传统的实验室管理向学校、学院二级管理转变，由传统的小而全、低层次实验设备配置整合为资源共享、高层次实验设备配置转变；通过实验教学系列整合改革，初步形成了以培养学生实践和创新能力为主，由基础性、综合性、创新性多层次实验整合的教学体系，提高了实验教学队伍的整体素质及实验教学的质量与水平。经过预防医学专业5个年级的实验教学实践，显著提高了学生动手能力、分析问题和解决实际问题的能力，培养了学生们的创新意识。在未来的发展中，学校将继续加大对预防医学实验教学中心的建设和投入，深化实验教学改革，加大综合性和创新性实验项目比例，提高预防医学教育质量。