李海瑛
黑龙江省海林市结核病防治所，黑龙江海林 157199
[摘要] 目的 探讨分析基层医院呼吸科的卫生知识宣传的普及。方法 选取笔者所在医院入住呼吸科3 d的患者200例，将两组患者进行随机平均分为两组，一组为对照组100例，一组为观察组100例，两组患者均采用专业的护理人员进行有效的卫生知识宣传。除了对照组没有发放健康宣传教卡之外，两组患者采用的卫生知识普及的方法都相同，对两组患者的卫生知识普及效果进行对比分析。结果 观察组100例患者中，满意患者数为73例，基本满意患者数为25例，不满意患者数为2例，总满意率为98%，由两组比较可知，观察组患者对基层医院卫生知识宣传的满意程度要明显高于对照组（P<0.01）。结论 在发放健康卡的同时，一定要进行口头的教育和解释，从而使得患者能够对健康卡上的内容有一个初步的认识，从而使得患者能够对健康卡感兴趣，找出其中适合自己的健康信息知识，从而能够使得患者了解到具体的卫生知识，有利于保障患者的身体健康。
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关键词 ] 基层医院；呼吸科；卫生知识；宣传
[中图分类号] R151 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）03（a）-0190-03
The Popularity of Department of Respiration in Grass-roots Hospital Health Knowledge Propaganda
LI Haiying
Hailin City Heilongjiang province TB Institute，Hailin，Heilongjiang Province，157199 China
[Abstract] Objective To investigate the popularization of primary hospital department of respiration analysis of health knowledge propaganda. Methods We selected hospital in Department of respiration 3 days of the 200 patients， two patients were randomly divided into two groups， one group was 100 cases in the control group， a group of 100 cases in observation group， two groups of patients by nursing professionals to conduct effective health education. In addition to a control group without issuing health propaganda to teach card outside， are the same methods of health knowledge popularization of two groups were used in the two groups of patients， health knowledge popularization effect were analyzed. Results In the observation group， 100 patients， all cases were satisfied with the number of 73 cases， basically satisfied with the number of patients for 25 cases of patients， not satisfied with the number of 2 cases， the total satisfaction rate of 98%， is composed of two groups of comparison， patients in the observation group satisfaction of basic level hospital health knowledge propaganda to be significantly higher than the control group （P<0.01）. Conclusion In the issuance of a health card at the same time， we must carry out oral education and interpretation， so that patients can have a preliminary understanding of the health card content， so that patients can card interested in health， find out the suitable health information from the knowledge of their own， and can make the patients to learn specific health knowledge， is conducive to the protection of the health of patients.
[Key words] Primary hospital； Department of respiration； Health knowledge； Publicity
[作者简介] 李海英（1972-），女，黑龙江人，本科，副主任医师，研究方向： 呼吸内科。
我国社会经济在最近几年得到了极大的发展，城市化进程也在逐渐的加快，伴随着城市化进程的加快，城市中的各种基础设施在不断的重建以及新建，这就使得城市的空气受到了严重的污染，人们出现呼吸疾病的概率逐年提升。为了有效保障人们的呼吸道健康，我国基层医院加大了健康宣传力度，积极进行基层医院呼吸科的卫生知识宣传，以期让人们了解到必要的基础卫生常识，从而能够在日常生活中，注意呼吸疾病问题，从而保障人们的身体健康。该文就笔者所在的基层医院2013年10月—2014年10月入住呼吸科3 d以上的200例患者进行了卫生知识的宣传普及，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取笔者所在基层医院2013年10月—2014年10月期间入住呼吸科3 d以上的200例患者，在征得患者同意的基础上，对患者进行卫生知识宣传研究。随机将200例患者平均分为两组，一组为对照组100例，一组为观察组100例，其中观察组的男女患者人数分别为56例、44例，年龄最大的患者为89岁，年龄最小的患者为32岁，患者的平均年龄在42对左右，而且住院的天数都在5 d以上，46 d以下，平均住院天数在12 d左右，患者都具有一定的文化基础，其中具有高中以上文凭的患者有62例，具有中专及以下文凭的患者有38例。而对照组100例患者中，男女人数分别为49例、51例，其中年龄最大的患者为85岁，年龄最小的患者为34例，患者的平均年龄在41岁左右，100例患者的住院天数都在4 d以上，52 d以下，平均住院天数为11 d。并且对照组这100例患者都具有一定的文化基础，其中具有高中以上文凭的患者有62例，而具有中专以下文凭的患者有42例，两组患者在年龄、性别、住院天数以及文化基础方面无明显差异（P>0.01）。
1.2方法
两组患者均采用专业的护理人员对其进行卫生知识的宣传和教育，除了对照组没有发放健康宣传教卡之外，两组患者采用的卫生知识普及的方法都相同。在进行卫生知识宣传前，根据在入院第一天对患者的问卷调查的内容进行宣传策略的制定，在调查报告中包括的内容主要有患者疾病相关知识、自身所具有的技能等，另外，在患者出院的前一天，为了了解患者对护理服务的满意度，要再进行一次问卷调查，从而在问卷调查的结果中，分析总结两组患者卫生知识宣传效果。
①基层医院在进行卫生知识宣传前，要制定出专门的宣传内容，这些宣传内容一定要科学和准确，因此，在宣传知识内容的编写上，可以要求由相关的卫生知识宣传专家或者是相关的呼吸科疾病专家来进行编写，这样会使得宣传的卫生知识内容更加的全面和精准，在编写的卫生知识中，主要包括的内容有：呼吸科相关疾病基础常识、相关的治疗方法、药物方面的知识、用药常识、饮食安全、活动以及锻炼知识等等。将编写好的卫生知识内容存储在计算机中，以供专业的护理人员进行使用。
②负责对患者进行卫生知识宣传的呼吸科专业护理人员要注意与患者的沟通和交流，最好是进行一对一的交流和沟通，对患者的病情、心理需求、情绪变化以及对基础疾病知识的掌握等情况做到一个全面的了解，对心理方面以及需求方面存在的问题进行有效的解决，消除患者的疑虑，缓解患者的心理不安情绪，尽可能的满足患者的合理需求。观察组的护理人员专门为观察组的100例患者制作了健康宣教卡，在健康宣教卡中包含了各个方面的内容，比如相关病情的介绍、患者的诊断说明、治疗时间以及饮食的规定内容等，健康宣教卡中包含的内容都要经过相关卫生知识宣传专家以及相关呼吸疾病专家的详细检验与审查，批准合格后方可发放给患者，使得患者能够通过健康宣教卡来对自身的病情进行了解，使得患者能够积极的配合治疗，对病情做到有效的把控。
③基层医院呼吸科要定期的开展相关疾病卫生知识宣传讲座，邀请患者来听讲。宣讲过程中可以配以图像和视频进行说明，使得患者能够对相关的疾病知识做到一定的了解，在对自身所患的疾病做到一定的了解后，能够消除心理的恐惧心理，从而积极的配合医生的治疗，时常保持乐观的心态。另外，基层医院可以利用宣传栏进行呼吸科疾病宣传，重点标注相关的保健知识，使得患者能够更多的了解到相关的卫生知识。
④要将负责对患者进行卫生知识宣传的护理人员进行合理的分组，并且要选出一个责任组长，选出的责任组长除了要对护理人员的日常宣传工作做到全面的把控之外，还要进行不定期的抽检或者是定期的核查，从中及时的发现护理人员在宣传的过程中遗漏的问题，并且对患者的一些潜在问题进行及时的了解，采取合理的应对措施，为患者排解疑难。针对个别特殊的患者，要及时上报给基层医院的呼吸科的护士长，请求有关专家根据个别患者的实际情况共同进行商讨，从而为患者制定出更加合理的卫生知识宣传策略，从而使得宣传的效果更加的理想。
1.3统计方法
利用自行设计的问卷调查表进行调查评价，于患者入院3 d内卫生知识宣传前发放调查表。于患者出院前一天再次发放调查表，目的为了解患者卫生知识宣传前后疾病知识的知晓率、疾病相关技能的掌握率、护理服务满意率，采用χ2检验进行组间比较。
2结果
观察组100例患者中，满意患者数为73例，基本满意患者数为25例，不满意患者数为2例，总满意率为98%，由两组比较可知，观察组患者对基层医院卫生知识宣传的满意程度要明显高于对照组（P<0.01）。具体见表1。
3 讨论
①专业的护理人员在进行卫生知识宣传时，要根据患者的个性化要求来进行有针对性的宣传教育，要根据患者的年龄、病情以及知识水平等情况，重点讲解患者所需要了解的卫生知识，在进行健康宣教卡的制作时，也要根据不同患者的不同需求来分配和重点和次要知识，从而使得患者能够更为全面以及有效的了解到自身的情况。每一位患者之间都存在不同的差异，针对不同的患者所需要讲解的重点也不同，因此，在进行具体卫生知识内容的制定和宣讲的过程中，要注意了解患者的实际需求，根据患者最感兴趣的卫生知识进行宣讲，并且适当的辅以其他方面的知识，这样所宣传的卫生知识更容易被患者所接受。并且护理人员要指导患者怎样查看健康宣教卡，使得患者可以了解到健康宣教卡中的内容，从而使得患者可以自行的根据健康宣教卡上的内容要求配合治疗、护理以及活动等，这样不仅能够有效的减轻护理人员的工作负担，而且能够有效的消除不良因素对患者的影响，使得患者能够树立起抵抗病魔的信心，使得患者的康复率增加。
②对患者进行有效的卫生知识宣传，能够有效提高患者对基础保健常识的了解，从而有利于患者在日常生活中注重保健，能够正确的进行保健，有利于患者快速的恢复健康和防止疾病的复发。根据患者入院当天填写的调查报告可知，首次出现呼吸科疾病的患者相比于长期具有呼吸科疾病的患者在卫生知识上更加的缺乏。
另外，首次出现呼吸科疾病的患者在健康意识上也相对比较缺乏，对于各种呼吸科疾病并不十分了解，这样的患者往往会伴有心情焦躁等负面心理情绪，对于治疗也不能够很好的配合，往往需要更长的治疗时间。这些首次出现呼吸科疾病的患者由于对相关的呼吸科卫生常识不够了解，所以在出现呼吸疾病轻微症状的时候，并不予以重视，而在病情严重的时候，才意识到问题的严重性，而耽误了最佳的治疗时期，使得患者的病情状况比较严重，而且恢复的时间也相对较长。这些患者对于自身的病情不够了解，在治疗的过程中，不能够很好的配合护理人员，对于护理人员所宣传的卫生知识置若罔闻，使得宣教的效果大打折扣。
而一些经常出现呼吸疾病的患者，病情往往会出现反复的现象，之所以出现这种问题，主要在于患者的卫生习惯不良，从而很容易使得病情出现复发的状况，而且这种卫生不良习惯很难纠正，使得卫生知识宣教的效果并不理想。这对这两种情况的患者，在第一次放健康宣教卡时重点写明继续发展可能出现的不良后果及复发的危险因素。让其在思想上重视后再进行深入的卫生知识宣传。而对长期呼吸科患者，发放健康宣教卡后，督导患者逐条学习，利用治疗、护理的时间抽问患者一些相关内容，了解其对卫生知识宣传内容的掌握程度，对仍未掌握好的内容反复宣讲，直到其全面掌握为止。
③融洽了护患关系，提高了服务质量满意度。呼吸科疾病患者由于多存在不同程度的感知觉方面的偏差，加之发病年龄偏大，对护士口头宣教没有深刻印象，有的患者甚至不记得有护士给他做过卫生知识宣传，致使患者满意度低，让责任护士倍感冤枉。而发放了健康宣教卡，患者可以利用空闲时间仔细阅读，有利于牢固掌握知识。健康宣教卡发放后可多人阅读，患者家属也有机会了解患者的总体情况，对患者的照料提供帮助，还时时感受到护士的关心，患者及其家属对护理服务的满意度在不知不觉中得到提高。
④减轻了护士的工作量，提高了护士卫生知识宣传的能力。卫生知识宣传无疑让患者得到了实惠，也确给护士增加了许多的工作量。发放健康宣教卡后，患者可随时阅读，减少了护士重复劳动。卫生知识宣传质量的高低，与护士的综合能力有很大的关系，口头讲解其他人较难发现存在的不足，制作健康宣教卡后，卫生知识宣传专家与专科护理专家很容易发现存在的不足，及时补充，不但对患者有利，也能让护士看到自己的不足。
在发放健康卡的同时，一定要进行口头的教育和解释，从而使得患者能够对健康卡上的内容有一个初步的认识，从而使得患者能够对健康卡感兴趣，找出其中适合自己的健康信息知识，从而能够使得患者了解到具体的卫生知识，有利于保障患者的身体健康。
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（收稿日期：2014-12-05）