谷丽虹
长沙市精神病医院 湖南省长沙市 410004
【摘 要】目的：探析作业治疗对精神分裂症患者的康复效果。方法：将我院收治的精神分裂症患者52 例分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用作业治疗，对比分析两组的康复效果。结果：观察组的日常生活活动能力量表和PANSS 量表均优于对照组，组间比较有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上给予精神分裂症患者作业治疗，可以提高患者的日常生活活动能力，促进患者康复。
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关键词 作业治疗；精神分裂症；康复
精神分裂症是比较常见和多发的一种精神科疾病，主要指的是行为、情感、思维以及知觉等多个方面存在障碍以及精神活动不协调的一种综合征, 具有高致残率、高复发率和病程长等特点，临床上在对精神分裂症进行治疗时，通常以药物为主，虽然具有一定的疗效，但是在患者受损社会功能的改善方面，效果依然不尽如人意[1]。因此，本文重点探讨了作业治疗对精神分裂症患者的康复效果，如下报道。
1 资料和方法
1.1 一般资料
将我院收治的精神分裂症患者52 例分为两组，每组各26 例。对照组中10 例为女性，16 例为男性， 年龄30~82 岁，平均年龄为（50.4±12.9）岁，平均病程为（28.4±10.6）年；观察组中12 例为女性，14 例为男性，年龄31~83 岁，平均年龄为（50.5±13.1）岁，平均病程为（28.6±10.7）年。两组患者的病程、年龄等资料比较无统计学意义（P>0.05），能够对比。
1.2 方法
对照组主要给予常规治疗，即口服氯丙嗪（生产厂家：北京益民药业有限公司，国药准字H11020851，规格25mg），80~100mg/ 次，2 次/d，1 个疗程为10 周。
观察组在对照组治疗的基础上，再给予作业疗法联合治疗，具体操作如下：周一至周五，由康复治疗师对患者进行作业治疗，每天治疗的时间控制在30min 左右，治疗内容主要包括以下几个方面：（1）日常生活行为训练。康复治疗师应该根据患者的实际情况，给患者制定合理的作息时间，指导患者定期洗澡、理发以及换洗衣物等，同时指导患者学会整理床铺，提高日常生活行为能力；（2）训练社交技巧。康复治疗师可以在医院内进行情景训练，即通过多媒体设备，营造一个真实的生活场景，让精神分裂症患者模拟帮助家人买菜、做家务以及一起吃饭等，同时给患者设置不同的生活情景，比如餐厅服务员，指导患者怎样招待客人，让患者学习到商店购物等，提高患者的社交技巧；（3）技能训练和学习行为教育。康复治疗师一定要充分认识到健康教育的重要性，充分运用精神病的一般基础知识，对治疗期间精神分裂症患者所表现出来的各种症状进行全面分析，并且不断改进和优化治疗方案，使精神分裂症患者的角色体验增强，使患者的服药自觉性增强，帮助患者将过去和现在的区别找出来，分析患者的具体表现，帮助患者克服失落、自卑的心理，加强与患者之间的交流和沟通，保持和蔼可亲的态度，热情接待患者，让患者感受到温暖，使患者的自信心增强，对于生活中各种各样的困难都能勇敢面对。1 个疗程为10 周，作业治疗后，每周进行2 次检查，多鼓励患者，少批评患者，使患者保持良好的心理状态，配合治疗。
1.3 统计学分析
本次实验数据采用spss17.0 软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t 检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
经过10 周治疗，观察组的日常生活活动能力量表和PANSS 量表均优于对照组，组间比较有统计学意义（P<0.05），如表1 所示。
3 讨论
精神分裂症患者由于长时间住院，逐渐脱离家庭和社会，再加上药物产生的诸多副作用，使患者容易出现兴趣缺乏、情感淡漠等症状，比较冷漠和孤独，没有自信心，严重影响业余、社交、自理以及工作等各方面能力，残障现象比较明显[2]。作业治疗是一种精神分裂症康复治疗方法，根据患者的实际情况，制定针对性治疗方案，能够使患者的精神分裂症状减轻，使患者对周围事物产生兴趣，对患者的相互协作能力进行培养，增强患者的社会适应能力，提高患者的自信心[3]。在本次研究中，观察组的PANSS 量表和日常生活活动能力量表均优于对照组，治疗效果显著，说明作业疗法可以提高患者的社会兴趣和社会能力，缓解患者的抑郁、激动、退缩、失落等负面情绪，改善患者预后，从而达到治疗效果。因此，临床上给予精神分裂症患者作业治疗，可以提高患者的日常生活活动能力，促进患者康复。
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参考文献
[1] 高慧, 戴晶景, 朱岚. 作业治疗对住院慢性精神分裂症患者的康复疗效分析[J]. 中国民康医学,2010,15:2011+2014.
[2] 张仲荣, 胡勤玲, 赵福云. 认知行为综合干预对精神分裂症患者的康复作用[J]. 中国康复医学杂志,2008,02:158-160.
[3] 郭红利, 崔奎友, 陶玉芬, 李振波,李艳, 罗小年. 社区综合性精神康复措施对精神分裂症患者的康复作用[J].中国神经精神疾病杂志,2009,07:430-432.