李玉芬 古天津
山东省东营市第二人民医院，山东东营 257000
[摘要]近些年来，随着医学不断进步，医院健康教育已成为全面健康教育的关键部分，是医学发展、社会进步的产物。现代化医院已从单纯医疗服务，逐渐转向预防与治疗、康复与葫芦里的一体化服务模式。医院根据自身独特优势，不断深入研究与开展健康教育，对医院发展、社会服务均有积极影响。在医疗改革力度不断加大基础上，探讨医院健康教育管理模式，是医院发展的重点研究课题。
[教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 ]医院；健康教育；管理模式
[中图分类号]R8[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2015）02（c）-0121-02
Is shallow to talk the management style that the hospital healthily educates
LI Yufen GU Tianjin
Province eastern camp City， Shandong two people hospital，Dongying，Shandong Province，257000 China
[Abstract]The nearer in the last years progresses unremittingly along with the medical science， hospital healthily education have become overall healthily educate of key part， is the outcome of medical science development， social progress.Modern hospital already from pure medical treatment service， change direction prevention and treatment and recover from illness to turn service mode with the integral whole in the bottle gourd gradually.Hospital according to oneself special advantage， continuously go deep into a research and develop healthy education， to the hospital develop， the social service all have aggressive influence.Reform strength to continuously enlarge foundation in the medical treatment up， inquire into a hospital health education the management style is a hospital development of point research topic.
[Key words]Hospital；Healthy education；Management style
[作者简介]李玉芬（1976.12-），本科，研究方向：内科护理。
1 医院健康教育的系统管理
在医院管理中，健康教育是系统性、组织性与计划性的社会教育活动，能够积极影响人们，改变不良生活行为与健康行为，降低健康危险因素，能够预防疾病与促进保健，使人们生活质量得以明显提升，涉及了经济、心理、社会、教育、医疗等多个学科，属于综合性、系统性的学科，是现代医学的发展基础。
首先，医院健康教育的组织机构。在2010年，卫生部明文规定，要求各级医院均设立健康教育科室，专门负责健康教育工作，在每个机构中，需设置2人以上人员。同时，需构建政府领导、社会参与和部门协作的健康教育网络，强化健康教育体系，使健康教育服务质量得以明显提升，进而提升全面素养，达到预防疾病的目的。要想实施健康教育，构建医院健康教育组织机构。该院在2007年开始，即建立了专业组织机构，由院领导、宣传科科长、业务部门负责人，共同构成医院健康教育小组，实行医院领导、行政与临床科室的三级管理网络，宣传科负责健康教育的具体工作。同时，设置了客户服务专岗，专门负责医院的健康教育的具体工作，包含计划执行、更近落实与监督考核。
其次，职责任务。医院健康教育机构主要负责理论研究、方法探索及策略分析，为卫生部门提供政策建议、技术咨询，对相关机构开展人员培训、业务指导，为社会推广健康教育的促进技术、适宜技术，进而向大众传播健康教育技能、知识与理论，提升全民健康素养。通过收集与加工、发布与整理，传播健康教育关键信息，实施健康素养监测、危险因素分析，开展相应效果评估，并公布健康教育结果。同时，各级医疗机构、卫生机构及基层医疗机构，均需开展健康教育。我院的健康教育工作，主要由宣传科负责，包含健康目标、健康促进、年度计划、信息发布、患者满意度调查等工作，并将这些内容纳入年度考核管理。在我院健康教育工作中，主要分为四个层次：其一，院级健康教育，主要由健康部门负责。其二，病区健康教育，主要由各科室负责。其三，职工健康教育，主要由保健科负责。其四，社区健康教育，主要由宣传科负责。在我院管理中，通过完善健康教育体系，设置专职、专业人员，对我院健康教育进行连续性、一体化服务，进而明确健康教育职责，严格管理落实到位。促使我院健康教育规范化与制度化管理，确保统一规划与长期坚持，通过多样化形式，开展健康教育活动，实现社会效益的最大化。
第三，构建专业化团队。在医院管理中，健康教育作为一项反复性、长期性的工作，需设置专业部门，负责跟进管理、实施计划等，还需一批高素质、专业化的师资团队，促使健康教育水平、实效得以提升。其一，构建授课团队。在各级医院中，尤其是三甲医院，各种医学专家较多，由于他们诊疗经验丰富，行业发展信息较多，且医院医学人才丰富。对于参加健康大讲堂授课老师，我院构建了专家资料库，精心挑选授课仔细、备课认真及公众喜爱的专家，成立了权威性、专业性的教育专家团队，并将这些专家团队资料向学校、社区与工厂提供，按照实际状况，开展授课教育与学习，扩大健康知识覆盖范围，为饰面提供更为优质、全面与权威的健康服务，使人们日益增长的健康需求得以满足。其二，构建健康传播团队。对于现代健康知识，要想传播健康知识，需依靠专业传播技巧、传播文化，熟悉受众需求状况。我院由宣传科负责，宣传科了解媒体运作、健康传播的手段，并热衷于健康教育工作，可实现信息资源的有机整合，确保健康教育达到预期效果，也有利于提升医院品牌形象。
第四，构建健康教育管理机制。根据我院实际状况，制定了管理部门的职责、考核、奖惩、健康课堂等管理内容，确定了义诊活动、授课考核、学院管理及监测评价等制度，利用制度管理，明确相关职责，做到定期考评，采取激励参与方法，确保健康教育工作得以顺利开展。
2 医院健康教育的模式
按照医学疾病的相关特点，制定针对性健康教育加护，按照不同对象、不同场所与不同时间，实施院内与院外健康教育，提升公众认知程度，使公众生活质量得以明显提升。
首先，患者健康教育。对于患者的健康教育，包含门诊、住院与出院教育，主要采取黑板报、处方、小册子、宣传栏等形式传播，或通过闭路电视，和专家进行一对一咨询。针对住院患者，按照不同疾病与家属需求，实施疾病宣教，实施科学行为指导教育，构建长效追踪机制，由随访办公室负责健康教育随访，为患者指导随访期间的行为生活方式、注意事项，嘱托换则会复诊、回院时间，并不定时开展医学知识与健康资讯宣传。
其次，俱乐部、慢性病健康教育。针对有复发倾向与重点慢性病患者，需给予长期健康指导。现阶段，该院设立了14个慢性疾病康复组织，例如哮喘与爱肝之家、糖尿病与肾病学校、健脑与肿瘤俱乐部等。基本上每一季度就组织一次娱乐活动，举办一场康复讲座，给予一次心理辅导。在院内开办了《健康通讯》、《疾病预防》等报刊，以供成员学习与交流。
第三，社区健康教育。该院利用各类专业资源，组织开展社会公益性的宣传教育，按照健康教育要求，设置相关议题，与世界卫生日相结合，积极组织医护人员开展疾病知识宣传，向市民提供卫生咨询服务，通过举办科普展览会，实施健康传播，用于承担社会责任。我院和电视台合作，开设了《健康大讲堂》节目，获得了较好的宣传效果，逐渐产生了品牌效应。
第四，创办健康教育网站。加强论坛社区管理，开展医患交流与沟通活动。例如，该院妇产科在网络上创建了论坛社区，由医护人员担任版主，回复网友咨询问题，开展交流与沟通活动，实现互相鼓励与促进，进而创建了孕妇温馨家园。
3 医院健康教育的效果评价
按照健康教育的要求，对健康教育效果进行定期评价，在实施健康教育后，了解群众的健康行为、信念与信息知晓程度，进而掌握活动效果与社会效益。开展效果评估，主要包含知识知晓率、技能掌握率、行为转变率等，而开展效益评价，主要包含群众满意度、群众参与率、经济效益与社会效益。
首先，上级组织机构开展考核。根据医院健康促进、健康教育工作规划、工作标准与工作规范要求，定期实施效果考核，主要采取调查问卷与资料汇报、抽查患者与检查现场等形式，了解医护人员用药、患者健康知晓率、饮食合理度等情况。
其次，该院效果评价。其一，问卷调查。在健康讲座之后，开展问卷调查，了解授课老师的备课内容，调查授课效果，掌握课程欢迎度，明确授课能力水平；其二，开展网上满意度调查。构建网上投票平台，患者出院后，定期进行电话随访，并定期邀请社区学院，了解健康教育效果，征询健康教育建议；其三，评选优秀授课老师。通过公众网络投票数量，评定优秀授课老师。根据授课者课件制作与备课内容，结合听课者调查问卷结果进行评定。对于优秀授课老师，需给予一定奖励，以提升教师积极性，表彰、激励授课老师的工作。
4 思考
首先，健全教育教育管理制度。立足宏观角度，为促进教育教育事业的长远发展，各级卫生部门需强化领导，加强业务指导，积极开展组织活动。同时，有目的性实施健康教育，构建长效管理制度，主要包含职称晋升、人员培训与管理，进而促进健康教育事业长远发展。
其次，建立医院资源与社区教育相结合模式。在社区开展健康教育，属于社会性、公益性活动，其经济回报率不高，且工作难度较大。现阶段，在社区卫生服务中，由于人财物鞥限制，投入和需求存在较大差距，健康教育工作长期处于被动状态。对于大型综合性医院，其健康教育人财物资源较为丰富，因属地管理因素，难以到社区开展健康教育服务。在社区经费补偿较少状况下，怎样整合各类资源，实现和大型医院的资源共享，扩大健康教育受益面，提升健康教育的整体效应，是政府、卫生机构的重点研究课题。
第三，强化健康教育技术创新与理论创新。构建职业化、专业化的健康教育队伍，提升健康工作者专业素养、综合素质，强化从业人员制止培训，特别是健康管理员培训，使其工作技能得以提升，面对新时期的新情况、新问题，逐渐提升健康教育服务质量、管理水平，均需依靠技术创新与理论创新。
[教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献]
[1]邱桂华，初慧敏，吴君，等.应用立体综合管理模式促进医院健康教育[J].护士进修杂志，2005，20（9）：864.
[2]陈飞霞.医院健康教育的管理模式[J].现代医院，2010，10（11）：112-114.
（收稿日期：2014-11-25）