刘冬梅
南阳市中心医院放射科，河南南阳 473009
[摘要] 目的 分析并研究健康教育在肿瘤介入治疗当中的作用。方法 将该院收治的64例肿瘤患者随机分为观察组和对照组两组，各32例，为对照组患者采取介入治疗，为观察组患者采取健康教育＋介入治疗，观察两组患者的治疗效果和患者的满意程度，患者出院后随访患者半年，观察并比较两组患者的并发症发生率和复发率。结果 通过健康教育，使肿瘤患者对介入治疗的耐受性大大增强，与对照组相比，观察组患者住院日期缩短，出院后出现2例复发，5例并发症患者，对照组有10例复发患者，14例并发症患者，并且观察组患者的满意程度更高，两组综合比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健康教育在肿瘤介入治疗当中具有重要的作用，能够使患者及其患者亲属了解必要的肿瘤知识，从而为患者的康复提供必要的支持，还能够缩短患者的住院时间，减少患者并发症的发生率和复发率，得到患者及其亲属的普遍支持，值得在临床上推广使用。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 健康教育；肿瘤；介入治疗
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１4）06（b）－０156-02
最近这些年，肿瘤疾病开始多发，渐渐地成为了威胁人类健康的一大疾病，严重的时候甚至可以夺走人们的生命[1]。随着科学技术的不断发展，应对肿瘤的治疗方法也不断在更新，介入治疗在近些年开始成为治疗肿瘤疾病的有效临床疗法[2]。在具体的治疗过程中，相比于传统的外科手术治疗，介入治疗为患者所造成的创伤较小，而且安全可靠，治疗的成功率大大提高[3]。但是有很多人对于该种治疗方法还存在一定的无知，心存顾虑，不了解介入治疗的具体方法，具体风险以及预后等[4]。因此，对肿瘤患者进行介入治疗的时候，为患者及其家属提供必要的健康教育则可以使患者消除恐惧心理，打消家属的疑虑，从而使患者转变以往的观念，树立起健康的生活方式。为了研究健康教育在肿瘤介入治疗当中的效果，也为了更好的服务患者，特对该院在2012—2013年收治的肿瘤患者予以分组，在介入治疗的基础上分别施以加减健康教育的疗法，取得了较为满意的成果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的64例肿瘤患者之中，有男性患者41例，女性患者23例，患者的最高年龄为67岁，患者的最低年龄为19岁，平均年龄（42.3±1.6）岁。患者的最长病程为37个月，最短病程为6个月，平均病程（15.4±3.1）个月。在所有患者当中，有肺癌患者13例，原发性肝癌患者11例，直肠癌患者14例，结肠癌患者9例，胃癌患者10例，子宫颈癌患者7例。所以患者当中有初中以下文化的患者17例，高中文化患者23例，大专以上文化的患者24例。
1.2 方法
将该院在2012—2013年收治的64例肿瘤患者随机分为两组，各32例，为对照组患者采取肿瘤介入治疗，对观察组患者采取健康教育＋肿瘤介入治疗。健康教育要求对所有患者及其亲属的性别、年龄、文化水平、职业归属、心理素质、生活标准等相关情况做出评估，评估之后再对健康教育的目标、内容进行明确，运用形象、鲜明的语言和生动、丰富的动作加之个别的交谈方式进行健康教育，对所有患者每天进行1次评价，并为患者进行相关的知识培训，当患者出院后予以长时间随访，并进行康复指导。具体方法如下：为两组患者均采用肿瘤介入方法予以治疗，在B超或CT的引导之下，利用特制的穿刺针刺入肿瘤内部，注入定量的无水酒精和热盐水等物质，以此来破坏肿瘤，使患者坏死的部位得以凝固。此外还需要根据患者的具体病症，适当地采取介入化疗或者介入支架治疗方法予以治疗。为观察组患者在此治疗的基础上施以健康教育辅助治疗，具体操作主要通过相关护理人员为患者及患者亲属进行常规的健康教育和行为指导，主要分为4个方面的内容：①患者入院进行正确的评估，并制定合理的健康教育计划，了解患者及其家属的相关资料，收集与之相关的健康教育资料并予以培训。对患者的各种习惯做出调查，了解患者发病前以及发病后的精神状况，调查患者对疾病的认识程度，制定出健康教育所要教授的内容。②根据患者不同的致病原因、身体状况、职业。文化程度等制定合理的健康教育计划。要特别注意老年患者，根据老年患者的特点，采用重复教育的方法，以此来加深患者的印象。对于一个问题可讲解3~4次，每次的讲解时间最好限制在15 min以内，避免因为患者因为记忆劳累而产生烦躁情绪。③选择合适的健康教育时机，日常护理工作可以拉近护患之间的关系，使患者信任护理人员，当患者因为治疗而产生疼痛的时候，护理人员一定要配合医生采取必要的措施，等到患者的疼痛稳定以后，再对患者进行健康教育。④选择合理的健康教育形式，根据患者的实际情况拟定适合每一个患者的健康教育方式。相关护理人员需要充分利用与患者相处的机会，与患者进行面对面的交谈，言语尽量通俗易懂，语气尽量和蔼大方。
最后，观察两组患者的治疗效果和患者的满意程度，患者出院后随访患者半年，观察并比较两组患者的并发症发生率和复发率。
1.3 健康教育效果评价
护理人员个人的评价标准采用口头询问的方式以及客观的指标进行，对于病人的精神状态、术后并发症以及行为反应等情况进行评价，2次/周。完全治愈患者为显效，患者的病情大大减轻为有效，患者的病情基本上没有变化为无效。
1.4 统计方法
采用spss21.0统计学软件对数据进行统计学分析，计数资料采用χ2检验。
2 结果
通过健康教育，使肿瘤患者对介入治疗的耐受性大大增强，与对照组相比，观察组患者住院日期缩短，出院后出现2例复发，5例并发症患者，对照组有10例复发患者，14例并发症患者，并且观察组患者的满意程度更高，两组综合比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
在该研究的过程当中，发现两组患者都有很强烈的想要获得相关肿瘤知识的愿望，特别是在对观察组患者进行治疗的时候，患者及其家属非常配合我们进行健康教育，大约有80%以上的患者亲属都希望能够获得与患者疾病相关的治疗信息，而通过治疗和比较，也发现观察组患者的治疗效果比对照组患者的治疗效果明显占有优势。
该研究中观察组患者的住院时间明显短于对照组患者的住院时间，观察组的住院时间为（18.9±3.4）d，明显短于对照组，并且其复发人数和并发症的发生人数也要少于对照组，笔者认为，这主要取决于两方面的原因：①通过健康教育能够使患者对自身疾病和治疗方法有所了解，从而打消了心中的顾虑，安心养病，配合医院的治疗和护理，促进了患者自身的康复；②健康教育提高了患者的治疗积极性，保证患者能够以健康的生活方式来配合治疗，利于患者自身的康复[5]。同时还从结果中看出，观察组患者的复发率和并发症的发生率也普遍低于对照组的患者，这表明通过健康教育，能够提高患者对于治疗的耐受性，从而有利于肿瘤的根治[6]。健康教育配合肿瘤介入治疗可以减少患者的不适反应，使患者在治疗的过程中做到心中有数。根据不同的患者采用了不同的健康教育方式，做到了适应患者的治疗。在患者入院的时候，我院护理人员便对患者进行了必要的认识和了解，然后根据所了解到的情况为患者进行必要的健康教育，这不单单有利于患者的治疗和康复[7]，还有利于拉近护患之间的关系，使患者愿意配合护理人员的工作，从而促进了患者的康复，也使护理人员得到了患者更高的赞誉和支持。对于这一方面的内容孙满琴等[8]人也曾在其研究中涉及到过，该研究所得的结论与其不谋而合，充分证明了该结论的正确性。
综上，通过该研究可以得出，健康教育在肿瘤介入治疗当中具有重要的作用，能够使患者及其患者亲属了解必要的肿瘤知识，从而为患者的康复提供必要的支持，还能够缩短患者的住院时间，减少患者并发症的发生率和复发率，得到患者及其亲属的普遍支持，值得在临床上推广使用。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献
[1] 王淑芳,万淑琴.健康教育对肝癌介入治疗病人生活质量的影响[J].全科护理,2010，12(7):1472-1473.
[2] 肖永祺.冠心病介入治疗患者采用多媒体实施健康教育的效果研究[J].护理实践与研究, 2012,15(8):3272-3273.
[3] 侯中兰,张旭光.健康教育对急性心肌梗死介入治疗患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2011(28):1320-1321.
[4] 成秀兰,金淑云.健康教育在颌面外科肿瘤患者中的应用[J].现代肿瘤医学,2011,32(4):68-69.
[5] 程永德,王咏梅.肿瘤介入治疗中应注意的若干问题[J].肿瘤学杂志,2013，4(4):1978-1979.
[6] 王秋红.恶性肿瘤介入治疗术中并发症的护理[J].咸宁学院学报：医学版,2011,13(4):2531-2532.
[7] 刘晓霞,刘寿兰.透明隔囊肿误诊为病毒性脑炎2例分析[J].中国误诊学杂志,2011，11(19):654-655.
[8] 孙满琴.肝癌介入治疗患者实施专科疾病健康教育效果评价[J],齐鲁护理杂志,2010，10(20):6457-6458.
（收稿日期：2014-03-06）