胡玉娜
（河南省中医院肿瘤一区 河南郑州 450000）
【摘要】
目的：探讨恶性肿瘤化疗患者采取康艾注射液对肾脏功能保护的作用机制。方法：随机将我院接诊的80例恶性肿瘤化疗患者均分为2组，各40例，对照组单纯化疗治疗，而研究组在化疗中采取康艾注射液处理。观察记录两组患者治疗前后肾小管标志蛋白、高敏C反应蛋白、尿白蛋白排泄、BUN及CCr，并对比分析。结果：两组患者治疗后肾小管标志蛋白、高敏C反应蛋白、尿白蛋白排泄均有明显增高（P<0.05），但研究组增幅更低（P<0.05）；两组患者治疗前后BUN、CCr对比无显著性差异（P>0.05）。结论：恶性肿瘤化疗患者加用康艾注射液可显著改善肾小管标志蛋白、高敏C反应蛋白、尿白蛋白排泄等，同时不会对肾功能产生严重影响，有很好的保护作用，值得借鉴。
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关键词 恶性肿瘤；化疗；康艾注射液；肾脏功能保护；作用机制
【中图分类号】R453 【文献标识码】B【文章编号】1674-9561（2015）07-0108-02
目前化疗成为治疗恶性肿瘤最为主要且有效的手段，但临床毒副作用较大，甚至对患者肾脏功能产生影响［1］。基于此，积极预防与控制毒副作用，对保护肾脏功能及改善疗效有着积极的意义。我院将康艾注射液应用在恶性肿瘤化疗中取得了不错的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:
本次研究共计入选对象80例，皆为本院2012年3月-2014年12月接诊的恶性肿瘤化疗患者，皆签署知情同意书愿意配合本次研究。随机将他们分为2组，各40例，对照组：男45例、女35例；年龄32-74岁，均值61.2±4.3岁；病程6个月-14年，均值3.55±1.23年。研究组：男43例、女37例；年龄30-72岁，均值61.5±4.1岁；病程6个月-15年，均值3.48±1.34年。两组患者在一般资料上无显著性差异（P>0.05），可比。
1.2 方法:
两组采取相同的化疗方案治疗，即顺铂化疗处理，并且皆采取受体拮抗剂抑制呕吐，输入相同补液处理。研究组在此基础上加用康艾注射液，从化疗前1-2天开始，直到化疗结束，每天用量40-60ml，至少4个化疗周期。
1.3 观察指标:
化疗期间，对两组患者尿微量蛋白与肾功能变化情况进行观察，尿微量蛋白指标包括肾小管标志蛋白、高敏C反应蛋白、尿白蛋白排泄，肾功能指标则包括BUN、CCr，对比分析治疗前后前述指标情况。
1.4 统计学处理:
本次研究相关数据采取统计学软件SPPS18.0处理，计量资料采取均数表示，采取t检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
2 结果
2.1 尿微量蛋白指标对比:
两组患者治疗后肾小管标志蛋白、高敏C反应蛋白、尿白蛋白排泄均有明显升高（P<0.05），但研究组增幅要明显低于对照组（P<0.05），详见表1。
2.2 肾功能指标对比:研究组治疗前两BUN、CCr分别为7.92±2.61 mmol/L、70.13±11.05 mL/min，治疗后则依次为7.66±2.44 mmol/L、72.41±9.88 mL/min；对照组治疗前两BUN、CCr分别为7.96±2.46 mmol/L、71.44±10.09mL/min，治疗后则依次为8.01±52.64mmol/L、71.94±9.85 mL/min。经统计学分析可知，两组治疗前、后对比均无显著性差异（P>0.05）。
3 讨论
化疗是近几年比较广泛应用治疗肿瘤疾病的方式，而且大量的研究证实采取化疗治疗恶性肿瘤患者可取得不错的效果［2］。但随着化疗次数增加，相应的毒副作用也较多，除了会影响治疗效果外，还可能损伤患者的肾脏功能，导致生活质量下降［3］。基于此，化疗治疗恶性肿瘤患者需做好毒副作用的预防与控制，其中化疗中加用康艾注射液在一定程度可起到保护肾脏功能的效果，值得借鉴。
本次研究针对接诊的80例恶性肿瘤患者实施对照研究，随机均分为2组，各40例，对照组单用化疗治疗，而研究组加用康艾注射液处理，结果显示两组患者治疗后肾小管标志蛋白、高敏C反应蛋白及尿白蛋白排泄均有一定升高（P<0.05），但研究组增幅要更低（P<0.05）。同时对比分析治疗前后BUN与CCR指标可知，两组均无显著性差异（P>0.05），可见安全性较高。
总的来说，尿白蛋白、高敏C反应蛋白及肾小管标志蛋白是微炎症状态主要标志物，而这些标志物与肾小球滤过情况与肾小管功能情况有密切相关，在一定程度可反映肾脏功能损伤情况，若升高则显示损伤加重［4］。化疗后尿白蛋白排泄开始增加，漏出比较明显，对肾脏损伤会逐渐加重。加用康艾注射液后可有效治疗肾脏损伤情况，使得前述指标增幅更低。康艾注射液含有多种中药成分，其中妊娠可益气补血，黄芪可保护肾功能、血液及免疫系统，苦参素可抑制肿瘤细胞及血管内皮细胞增殖，诸药合用则可益气扶正与增强机体免疫能力［5］。此外，该药液还可抑制癌细胞RNA与DNA蛋白合成，增强机体免疫力，并改善肿瘤组织或细胞核苷酸含量，达到辅助治疗的效果；同时能有效改善化疗毒副作用，安全性更高。
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参考文献
［1］ 魏明刚，熊佩华，张玲等.康艾注射液对恶性肿瘤化疗患者肾脏功能保护的作用机制［J］.中国实验方剂学杂志，2013，19（17）:304-308.
［2］ 王志海.康艾注射液对恶性肿瘤化疗患者肾脏功能保护的影响［J］.中国医药指南，2014，13（23）:271-271，272.