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通络宝治疗仪治疗慢性支气管炎阻塞性肺气肿的临床疗效观察

  • 投稿荟荟
  • 更新时间2015-09-16
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朱小美

【摘要】目的

探讨肺康复护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法随机将2011年4月~7月期间于我院呼吸内科住院治疗的70例COPD病人分为两个组:对照组和实验组。对照组的35例COPD病人在临床上均予系统的抗炎、吸氧、拍背、激素、化痰等对因对症治疗,实验组的35例COPD病人在对照组所采用各种治疗的基础上加用通络宝对COPD病人进行辅助治疗(其通过加热咳喘散对背部进行理疗)。结果治疗前及治疗2周后对患者咳嗽、咯痰、喘息等症状及血常规(WBC)、血气分析(PaCO2、PaO2)等理化指标进行评分和分析,治疗前后对比发现,加用通络宝治疗后COPD患者症状明显改善(p<0.01)。与此同时治疗期间并未发生严重不良反应。结论在系统的对因对症治疗基础上,加用通络宝治疗仪治疗COPD(通络宝通过加热咳喘散对背部进行理疗),能减轻COPD病人临床症状,尤其对于COPD病人咳嗽、喘息、咯痰等症状,改善效果明显,通络宝治疗仪对于COPD病人的康复治疗有着积极的作用。

【关键词】通络宝治疗仪 COPD辅助治 疗临床疗效

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.08.026

1资料与方法

1.1一般资料

入组对象均为2011年4月~7月期间笔者所在医院呼吸内科所收治的COPD病人,共70例。随机分为对照组和实验组各35例,其中男12例,女58例;年龄50~85岁,平均(60.2±5.4)岁;病程2~20年;入组的所有病人均符合 COPD诊断标准[1]。两组间年龄、病程、伴发疾病等比较差异均无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

对照组35例COPD病人在临床上均予系统的抗炎、吸氧、拍背、激素、化痰等对因对症治疗,实验组35例COPD病人在对照组所采用各种治疗的基础上加用通络宝对COPD病人进行辅助治疗(通络宝通过加热咳喘散对背部进行理疗)。将通络宝治疗包平放于控温器内,平卧放至背部肺区,接通电源,拨动控温器,高温治疗10 min后,低温治疗40 min,关闭控制器继续治疗10 min,每天2次,以7天为一个疗程。

1.3疗效评定标准

治疗前及治疗2周后分别对两组病人的咳嗽、咯痰、喘息等症状及血常规中的WBC 、血气分析(PaCO2、PaCO2)等理化指标进行记录,以血常规中的WBC 、血气分析(PaCO2、PaCO2)的下降和咳嗽、咯痰、喘息等症状的减少为好转的标准。

1.4统计学方法

数据采用Excel 2003软件和spss 13.0进行统计整理,组间比较采用成组设计t检验,组内治疗前后的比较采用配对设计t检验,组间百分比的比较采用?2检验;以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

治疗前及治疗后2周,对实验组与对照组的COPD病人的病情进行评分和评估,对比发现,经治疗后,两组患者的症状均得到了改善(p<0.01)。两组间COPD病人治疗后疗效对比,实验组加用通络宝进行辅助治疗后疗效更为显著(p<0.01),情况见表2,表3,表4。

3讨论

在过往的临床工作中,临床医生一般会对COPD病人采取吸氧、拍背等物理手段;联合应用抗生素、化痰药、激素药物等一系列的治疗手段以达到减轻患者各项不良症状的目的。但往往存在药物副反应较大,患者依从性差等缺点。本研究结果显示:实验组病人在同样系统治疗的基础上,加用通络宝进行辅助治疗,通络宝通过加热咳喘散对患者进行背部理疗能进一步减轻COPD患者临床症状,尤其对于改善病人咳嗽(6±4)次、喘息(2±1)次、咯痰(6±5)ml等方面的病情,效果明显 (p<0.01)。

3.1治疗原理

通络宝治疗仪中华人民共和国专利号:0338460.8,产品标准号:Q/140000ZHO032001。通络宝治疗仪由一个温度控制器和一个中药治疗封包共同组成,内置的温度控制器具有自动控温功能,可确保患者的使用安全。通络宝控制器加热后,可将封包中的中药活性物质转化为离子状态,进而穿透皮肤,为患者患部所吸收。从传统中医的角度上讲,经络系统是人体的重要组成部分,外相连皮肤肌腠,内系人体五脏六腑,具有沟通表里内外、前后上下的作用。因此将中药外敷于患部或与该疾病有关穴位,通过刺激穴位或借助人体经络的传导作用,可将已成离子状态的中药活性物质经由经络,传入人体脏腑,进而发挥药效,以达到调节脏腑气血阴阳,扶正祛邪的作用,从而达到治疗疾病的目的。

3.2优势

3.2.1起效快、基本无毒、无副反应、易为病人所接受。远红外线及磁场具有消除无菌性炎症,改善组织无氧代谢功能的功能,从而起到促进局部病灶炎症水肿吸收的效果。转化为离子状态的中药活性物质能迅速为人体所吸收,故而起效快。同时这些中药活性物质无需经过身体其它器官代谢,疗效稳定有保障。此外,通络宝属于无创治疗,不会给病人带来额外任何痛苦且使用安全,因而易被病人接受。

3.2.2有效发挥中医特色,做到辨证论治。经过通络宝的作用后,药包中的有效中药活性物质被转化为离子状态,穿透皮肤后可直接作用于肺部病灶,发挥作用。临床中,我们针对不同病人不同的COPD中医辨证类型加入不同的中药活化物质,做到辨证施治,对症用药。

3.3使用方法

①使用前:先将治疗药包置放于控制器内,嘱病人穿棉质病服,平卧于病床上,后将通络宝贴身放于患者背部肺区。②使用中:严格遵守说明书的规程,掌握治疗时间,严禁于使用时走动。应保持使用部位的清洁,皮肤有伤口溃烂处不可使用。治疗时及治疗后注意观察局部皮肤情况,一旦出现皮疹、水泡等过敏现象时,应及时停用并处理过敏状况。③使用后:每次使用通络宝治疗仪后,应将通络宝治疗仪置放于通风处,散尽余热后可收好。同时避免接触水。药芯取出后,勿折叠,药芯需放入密封袋内保存,储存于阴凉避光处。治疗完毕指导患者进行有效咳嗽排痰。

4小结

通络宝治疗仪作为一种无创性兼具中医药特色的治疗仪,可避免了静脉用药和胃肠道给药时所带来的副作用和危险,具有安全有效、无毒、无副反应、无痛苦等诸多优点,同时亦可发挥中医特色,做到辨证论治。在临床辅助治疗COPD的疗效确切肯定,值得临床上进行推广。

参考文献

[1]陆再英,钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2012,3:65-66.

[2]尤黎明.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2001,3:425.

[3]郑湘宏,黄霖.通络宝理疗配合三步九法平衡推拿治疗腰椎间盘突出症98例临床观察[J].中国中医骨伤科杂志,2003,2(1):47.

[4]陈成妹,陈瑞林.通络宝治疗仪治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察[J].全科护理,2011,9(21).