柯春华
湖北省咸宁市中心医院 湖北省咸宁市 437100
【摘 要】目的：对处于第一产程的孕妇的心理疏导与早期的干预对自然分娩的影响进行探讨。方法：选取我院自2014 年3 月至2015 年3 月的产妇200 例，按照入院的先后顺序随机分为实验组和参照组，对参照组的病患行以常规的护理方法，对实验组行以常规的护理方法并早期干预和心理疏导，并对产妇的第一产程进行详细的观察，对分娩过程中的异常情况做尽早的预防并处理。结果：对第一产程的产妇的早期干预和心理疏导能够有效地促进产妇的自然分娩，降低产妇的剖宫产率，并减少产妇在第一产程的时间，并且能够有效降低新生儿的窒息率。结论：对产妇的早期干预和心理疏导能够有效地帮助产妇顺利分娩，对产妇的分娩预后有着重大的作用和意义。
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关键词 第一产程；心理疏导；早期干预；自然分娩
产妇的产程顺利是新生儿顺利生产的必要条件，一般的孕妇在第一产程中的身体承受能力和心理承受能力都会下降，精神状态也会变得极为脆弱。因此，在对产妇进行护理时，不仅要对产妇的身体进行周密的护理，还要对产妇的心理情绪和精神状态进行护理[1]。本文对产妇在第一产程的早期干预和心理疏导进行探讨，现得出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2014 年3 月至2015 年3月的产妇200 例，产妇的入选标准如下：均没有剖宫产指征；产妇无严重的心脏病、糖尿病以及肝肾功能障碍；产妇无严重的妊娠期并发症；所有产妇均已同意配合调查。按照入院的先后顺序随机分为实验组和参照组，每组100 例。实验组产妇的年龄（27.42±4.58） 岁； 体重（58.45±8.32）kg；教育程度：<9 年为9 例，≥ 9 年为91例； 孕周：（39.6±4.8）。参照组产妇年龄（28.48±5.56） 岁； 体重（59.47±8.25）kg；教育程度：<9 年为8 例，≥ 9 年为92例；孕周：（39.8±4.5）。实验组和参照组的产妇一般资料的比较不具有统计学意义（P>0.05)，两组之间有可比性[2]。
1.2 护理方法
参照组：对参照组的产妇行以常规的护理方法。
实验组：对实验组的产妇行以常规的护理方法, 并对产妇的早期干预和心理疏导。首先，对产妇进行充分的产前教育，教授产妇详细的分娩知识，在知识层面上消除产妇对分娩的恐惧心理；其次，对产妇宣扬自然分娩的优势，树立产妇自然分娩的自信心；再者是对产妇在分娩过程中的动作进行训练，教授产妇呼吸和屏气的方法，减少产妇在分娩过程中的体力消耗；最后，对产妇进行心理疏导 [3]。
1.3 临床观察指标
对实验组和参照组产妇的第一产程的时间、第一产程的疼痛程度、产妇在生产过程中的出血量以及产妇的分娩方式和新生儿的窒息率进行比较。
1.4 统计学方法
利用spss19.O 统计软件对数据进行处理。计量资料用（ ）来表示，并采用t 检测，若P<0.05 则差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 实验组与参照组产妇的第一产程的时间比较
经过实验组与参照组产妇的第一产程的时间比较，实验组产妇的第一产程的的潜伏期为9.12±2.93t/h，第一产程的活跃期为4.36±1.19t/h，而参照组的产妇第一产程的潜伏期为9.34±3.13t/h，第一产程的活跃期为7.43±2.11t/h，两组产妇的第一产程活跃期的比较具有显著差异，具有统计学的意义（P<0.05）。
2.2 实验组与参照组产妇的疼痛程度比较经过实验组与参照组产妇分娩过程的疼痛程度比较，实验组产妇轻度疼痛为63例，占63%；中度疼痛为28 例，占28%；重度疼痛为9 例，占9%，参照组产妇轻度疼痛为28 例，占28%；中度疼痛为46 例，占46%；重度疼痛为26，占26%，两组产妇的疼痛程度的比较具有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。
2.3 实验组与参照组产妇的分娩过程中的出血量、分娩方式和新生儿窒息率比较经过实验组与参照组产妇的分娩过程中的出血量和分娩方式以及新生儿的窒息率比较，实验组产妇的产后出血量>500ml为6 例； 新生儿窒息率为7%； 自然分娩产妇为96 例，参照组产妇产后出血量>500ml 为18 例；新生儿之息率为16%；自然分娩产妇为83 例，两组产妇之间的比较具有明显的统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
在本次研究中，实验组产妇的第一产程的时间明显短于参照组、第一产程的疼痛程度低于参照组、产妇在生产过程中的出血量少于参照组且产妇的自然分娩率显著高于参照组，新生儿的窒息率也远远低于参照组，两组之间比较的差异显著（P<0.05). 所以在产妇分娩的过程中运用早期干预和心理疏导的方式能够有效地提高产妇分娩的效率，并提升产妇的生活质量。
4 结语
运用早期干预和心理疏导对产妇进行全面的护理能够顾有效地缓解产妇的负面情绪，调节产妇紧张的心理状态。因此，这种全面的护理方法值得在临床中推广并应用。
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参考文献
[1] 张宠英. 自然分娩产妇产程与心理、生理及社会支持的相关性研究[J]. 中国妇幼保健,2012,27(15):2277-2279.
[2] 王秀苹. 第一产程心理疏导和早期干预对自然分娩的影响[J]. 求医问药( 下半月),2012,10(10):456.
[3] 沈荣. 产后抑郁现状和影响因素调查分析及其心理干预效果研究[D]. 山西医科大学,2011.