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护士分层管理在儿科病房中的应用

  • 投稿wine
  • 更新时间2015-09-08
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张玉梅 叶秀红 蓝玉婵

摘要目的:探讨护士分层管理在儿科病房的应用效果。方法:选择2013年7~12月我科25名护士,实行护士分层管理,2013年1~6月25名护士,未实施护士分层管理,比较两组护士护理质量达标率和两组患儿家属满意情况。结果:2013年7~12月护理质量达标率和患儿家属满意度高于2013年1~6月(P<0.05)。结论:护士分层护理有利于充分调动护士工作积极性,从而提高了患儿及其家属对护理工作的满意度。

教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 护士分层管理;儿科;病房;应用

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.055

儿科由于患儿年龄较小,对自己的病情不能表达清楚,这就对患儿日常护理提出更大挑战。分层管理是近年来新兴的一种护理管理模式,设计相应的层次管理方法和手段,实施相应层次的有效管理以及优化管理,可以提高管理效率和管理质量[1-2],这种管理越来越多的被应用于医疗领域[3-4]。我院将护士分层管理应用于儿科,效果满意。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2013年7~12月我科25名护士为研究对象。均为女性,年龄18~49岁,平均为27.2岁。学历:本科5名,大专12名,中专8名。职称:副主任护师1名,主管护师5名,护师11名,护士8名。

1.2方法分层管理模式:(1)根据护士资料,构建分层制度。查阅2003~2013年的护理档案,并且对我院儿科的投诉情况以及护理差错进行总结归类,以此作为分层的一个参考标准。(2)按照护士的学历、职称,并参照十年间护士的护理情况将儿科的护士分成高级责任护士、中级责任护士和初级责任护士3个等级。高级责任护士负责检查、管理和指导初、中级责任护士的工作;中级责任护士从事专科护理工作、医嘱处理、较重患儿护理、书写护理病例以及指导初级责任护士工作;初级责任护士在根据上级护士的指导,然后进行临床护理工作。(3)原有工作制度作为基础,建立新的工作制度。护士必须认真、刻苦学习,明确了解三级责任护士的工作职责及组成;调整对值班人员的分配,当处于护理高峰时,适当增加护士,更人性化排班,充分利用护理资源。(4)将上班制改为8 h,即每日3班,确保各组人员都要有3种类型人员,有助于护理工作高效、有序地进行。(5)根据时间段的具体人流量,合理的配置护士人力资源,24 h进行护士上班制轮换。(6)制定详细的绩效考核制度,根据不同级别护士的不同责任,对各级护士有侧重点的进行测评,这就有效地保证了护理工作的高质量与高效率,可以间接推动儿科护理工作的改善,在医患纠纷这个问题上可以有效地降低甚至是避免发生[5]。

1.3观察指标比较2013年7~12月与2013年1~6月两组护士的护理质量达标情况和患儿家属满意度。(1)护理质量达标的测评由护理部统一考核,内容包括护理措施落实率、护士专业技术考核达标情况。(2)抽查实施护士分层管理前后患儿家属出院调查问卷各50份,比较两组患儿家属的满意情况,分为满意、基本满意、不满意3个层次。

1.4统计学处理采用PEMS 3.1统计软件,计数资料采用配对χ2c检验,等级资料比较采用两独立样本的Wilcoxon检验。检验水准α=0.05。

2结果

2.1两组护士护理质量达标情况比较(表1)

2.2两组患儿家属满意度比较(表2)

3讨论

在临床实践中,儿童作为特殊就医群体,由于他们年龄小,表达能力差,传统护理模式可能存在很多不足之处,以至于引起家属的不放心[3]。我院将护士分层管理模式应用于儿科护理之中,表1所示,两组护士护理质量达标情况比较差异有统计学意义(P<0.05),明显提高了护理质量。目前,我国临床护士无论学历、职称高低,都承担一样的工作,使优秀护士不能尽其才,这是人力资源的极大浪费。护士的分层管理更加明确了各岗位层次的职责,逐级管理,逐层晋升,充分发挥了护士的主观能动性,激发了每位护士的进取精神,锻炼了护士的管理能力,各责任小组人员固定,更好地落实了患儿的基础护理和生活护理。护士分层管理提高了管理效率,充分利用了人力资源,尽量满足患儿多元化、个性化的需求,增加护患之间的交流,提高了患儿家属满意度,减少了护患纠纷的发生。

综上所述,应用护士分层管理可以充分地利用护士人力资源,挖掘人员的潜能,调动了护士的工作积极性,同时也可以使护理工作更加协调有效的进行,促进患儿早日康复,提高了患儿家属的满意度。

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参考文献

[1]高华,何国平.护士分层管理模式在临床护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2011,8(7):77-78.

[2]曹敏.我国护士分层次使用管理的研究进展[J].护理管理杂志,2011,11(12):863-865.

[3]韩旭娟.护士分层管理模式在提高护理质量中的应用价值[J].求医问药(下半月),2011,9(12):590.

[4]乔莉娜,赵书敏,车文芳,等.护理岗位分层管理模式在临床应用的效果研究[J].护理研究,2010,24(7C):1952-1953.

[5]章晓军,夏海鸥,徐彬彬.护士分层管理现状及研究进展[J].护理研究,2011,25(12):3307-3310.

(收稿日期:2014-01-20)

(本文编辑冯晓倩)