摘要：目的：为使各级卫生技术人员工作达到所聘岗位要求的标准，定期进行履职考核，并与本人的续聘、职称职务晋升相结合，以提升医务人员的业务能力和医院整体服务水平。方法：根据从事各岗位人员应达到的行业要求、结合三级医院标准、职称晋升和医院发展要求相结合，制定履职考核评价指标体系，定期收集信息进行评价，根据考核结果，选拔推荐参加晋升高级职称评审的人选。结果：根据履职考核结果进行选拔、推荐参加高级职称评审人选，更加客观有效、公平、公正，避免由此产生的异议，推动该项工作顺利进行。
关键词：履职考核推荐职称晋升应用
笔者所在的医院为三级综合公立医院，高级卫生技术职称评审未实行评聘分开，只能在规定的指标内推荐人员，参加北京市高级专业技术任职资格评审。医院高中初级人员层次分明，医护技岗位类别齐全，受专业技术结构比例的限制，多年来，年度高级职称晋升指标核定数量远低于申报人员数量，即产生淘汰的问题。为此，医院曾为选拔推荐人选制定测量方法，设定多项指标，但因数据管理手段和方法欠缺，收集整理困难，耗时长，效果不理想。随着医院信息化系统的日臻完善、人力资源信息系统的投入使用，为员工信息管理提供了有力支撑，三级医院的建设对医务人员履职考核的要求更加明确具体，履职考核在我院的实施不仅成为现实，且带来多重作用。较完善的综合性的数据，能客观的反应申报人的业绩能力及基本情况等，从而表达出胜任力和发展潜力，适用于确定高级职称晋升人选的选拔，同以往相比更加科学客观有效。
一、晋升高级职称的意义
一般来说，职称等级是专业技术水平高低的标志，具有名誉性；同时职称和个人收入相联系，具有直接利益关系，因此个人对履职考核能够响应；对单位来讲，各级专业人员具有岗位相应的能力，将提升专业队伍能力水平，优化调整专业结构，有效促进医院发展和专业队伍建设。晋升职称的实现过程，是能力持续提升的过程；对于患者来说，会得到较好的医疗资源。
二、履职考核的实施
1.履职考核指标体系的设定。以岗位要求为中心、与晋升各级职务条件和医院发展要求紧密结合，建立指标体系，一般条件包括医德医风、出勤情况、奖惩情况、继续教育达标情况等；专业水平测量包括年度从事专业工作时间、工作数量；承担教学工作指标、科研工作指标；完成医院安排的任务情况；单项否决项。申报人清楚个人在本职业发展阶段的目标，对能否达到相应水平能够进行自我评价。
2.考核指标信息化管理。为保证使用时各项指标信息的准确性，与医院信息化系统衔接，完善有关信息的收集，以便有效提取使用。人力资源管理系统有关信息基本完善，以个人为单位的综合信息反映出履职情况。
3.定期考核。医院考评委员会，根据履职要求，每年对各岗位人员进行考核，设有一般情况考核组、医疗考核组、护理考核组等，由主管部门组织专家组分别进行，根据信息系统采集的个人年度履职信息，对照标准进行评价，形成鉴定，之后将个人分项评价结果归纳整合，形成完整考核评价结论。
4.考核评价结果反馈。考核结果及时反馈被考核者，帮助其认识自身优势与不足，对照相应晋升标准，正确评价自己和努力的方向；反馈结果的及时性，利于职工矫正偏差；结果公开便于人与人之间的对比与竞争，职工能力不断提升同时医院的服务水平不断提高。
5.运用履职考核结果在推荐晋升高级职称时选拔人员。履职考核结果应用于续聘、晋级工资等事项，采用合格制，达标即可。而作为晋升高级技术职称推荐时，由于晋升指标数量常常低于申报人员数量，因此采取有限数量制，作为择优和淘汰的办法。根据申报人履职考核指标得分进行排序，按由高到低选取推荐晋升的人选。
三、产生的相关作用
1.职工参与程度高。个人晋升较高级别技术职称不仅作为个人职业生涯发展的标志，而且因此能够提高待遇，甚至与岗位工作内容变化，具有直接相关性，职工参与程度高，利于员工职业规划。
2.有限的晋升指标强化职工之间竞争。指标数量低于申报人员数量而致淘汰，近年已成为常态，在现行政策下，医院会根据履职考核结果择优推荐。对于申报人来说，对竞争对手情况未知，并且在申报之前，每个人的履职情况均处于动态中，致使其不断追求更优。
3.提高岗位效能。由于考核指标与岗位工作相关且涉及内容全面，与医院发展要求相适应的三级医院指标，具有量化标准和质量标准，职工在不断完成工作量的过程中，积累经验教训，技术水平得到质的提升，在实现个人目标的同时，提升岗位效能，推进医院整体目标的实现。
四、应用履职考核前后参加评审人员通过率比较
自2013年实施后数据与之前两年对比，年均通过率由2009年至2012年的58人参加评审通过率87%，上升为2013年至2015年69人参加评审通过率92%，体现出质的变化。
总之，随着医院信息化系统的逐步完善，为有效获得员工履职数据提供了基础，科学的设定考核指标、进行数据量化管理评价，并将结果应用于高级职称晋升选拔推荐中，客观公正的解决了择优推荐的问题，提升了参加评审者的质量，对员工个人及医院的发展均具有积极的推动作用。
作者：王建党等