黄 宝 珊
（泉州医学高等专科学校 福建 泉州 ３６２１００）
摘 要：文章通过分析产业结构调整对卫生职业教育带来的新形势、新需求，主要从卫生职业教育经费投入及分配的现状入手，着重说明产业结构调整对卫生职业教育及职业教育经费的调整、适应、协调三个方面入手，研讨由此引起的职业教育费来源、投入、方向、专业、规模等方面的变化，力图在卫生职业教育经费适应卫生产业结构调整方面引起更多的关注。
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关键词 ：卫生；职业教育经费；产业结构调整；研究
中图分类号：G718.5 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６６５－２２７２．２０１5．09．０41
收稿日期：２０１5－03－20
卫生部门的产业结构是一定时期医学科学、卫生技术、医疗保健的特点和本质决定的，它需要不断地进行调整。一个地区卫生职业教育的发展规模、专业布局及整体水平必须与该地区的卫生产业结构相适应，所以卫生职业教育将受到调整的影响，并需要与之进行协调和适应，才能充分发挥为地方经济发展服务的功能。卫生职业教育经费的投入情况，是直接影响卫生职业教育的发展速度、规模、质量等的重要因素，在卫生产业结构调整的背景下，如何根据调整需求抓住机遇，争取多渠道来源，把有限的经费结合调整需求，既要合理安排，又要重点保障，为保证卫生职业教育调整的落实和正常运转提供必要的资金，是本文研究的主要内容。
１ 卫生产业结构调整的分析
１．１ 卫生产业结构调整的必要性
医药卫生事业关系亿万人民的健康，是重大民生问题。《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》提出要深化医药卫生体制改革，建立健全基本医疗卫生制度，同时针对一段时期以来卫生产业结构出现的的问题进行调整，增加新兴卫生产业和事业条目，具有重要意义。
１．２ 卫生产业结构目录调整的内容
２０１１版《产业结构调整目录》中，卫生服务从原来的“其他服务业”中改为归入新增的“教育、文化、卫生、体育服务业”门类中，并进行具体条目修改。在保留原来“基本医疗、计划生育、预防保健服务设施建设”条目的基础上，新增“全科医疗服务”、“卫生咨询、健康管理、医疗知识等医疗信息服务”、 “预防保健、卫生应急、卫生监督服务设施建设”等条目。
２ 卫生职业教育变革与产业结构调整的分析
２．１ 卫生职业教育变革与产业结构调整的关系
卫生职业教育是最直接连接卫生产业的教育类型，对卫生产业结构调整的反应十分敏感。一方面，卫生产业结构的升级和优化是卫生职业教育发展和改革的原动力；另一方面，卫生职业教育的发展和改革又是卫生产业结构调整和升级的推动力，需要通过发展卫生职业教育打造一支稳定的技术型、技能型精良人才队伍的支撑。
２．２ 卫生职业教育适应产业结构调整的设想
一是卫生部门和教育部门制定正确的适应产业结构发展的卫生职业教育导向模式，加强卫生产业结构和卫生职业教育的宏观指导；二是按照医学科学和卫生技术的发展趋势，调整卫生职业教育的专业设置；三是按照生物、心理、社会医学模式改革卫生职业教育制度和教学内容。四是以服务为宗旨，以就业为导向，大力发展卫生职业教育。五是为保证调整的落实和正常运转，还必须为卫生职业教育的调整提供必要的资金保障。
３ 卫生职业教育经费投入与产业结构调整的协调性和适应性研究
３．１ 改革卫生人才培养模式，重点保障卫生专业结构优化经费
专业设置是卫生职业教育与卫生产业的接口，卫生职业教育经费投入要重点保障学校适应卫生专业结构而进行卫生职业教育专业优化的经费。要预算安排足额经费，确保改革卫生人才培养模式，经费投入要以就业为导向，保证其进行广泛的调研、论证的费用，正确处理保持专业相对稳定性和适应社会需求变化多样性之间的关系，要以稳定卫生职业专科层次应用型教育为主体，结合学校优势，明确发展方向，重点优化和提升卫生职业教育专业结构。
以某国家示范医学类职业院校为例，在经费上重点保障优化卫生职业教育专业结构的资金，从以下三点入手：一是适应卫生专业结构调整——按结构调整后的需求增设卫生职业教育专业，如检验预防、医学影像专业；二是从地域结构调整——基层单位、边远地区需求定向招生，并提供政策资金支持等；从人才年龄、层次结构——加强在职人员的继续教育和函授教育等等。
３．２ 主动适应产业结构调整，加大专业建设新思路方面投入
根据卫生产业结构调整的新增条目，学校主动从经费上划拨专项资金，鼓励学校院系展开专业建设论证，主动适应调整的新形势，努力拓展新思路。结合产业结构的需求，改造老专业，设置新专业（或专业方向），并在充分论证基础上，敢于对老化专业舍弃或转换，并相应对转换专业知识进行更新和培训，使之与专业转换协调发展。做强传染病、儿童、精神卫生专科护理方向的人才培养模式；做大临床基层全科医疗人才培养计划；做好“预防保健、公共卫生等新专业的人才培养规划；探索卫生咨询、健康管理、医疗知识等医疗信息服务的专业设置等。
以某国家示范医学类职业院校为例，学校财务预算方案结合优化专业结构的需要，安排专项资金，用于聘请行业专家学者对学校发展规划进行论证；诚挚邀请广大教职医护员工出谋划策，财务部门积极参与，并为各专业建设提出具有建设性的意见和建议；组织召开护理、临床、口腔、药学、检验、医学影像、生物制药等专业论证会，听取各专业“一年计划”、“三年规划”、“五年愿景”的方案；结合学校示范后建设，进一步打造办学特色和亮点，确立了各专业结构优化的规划，并提供重点经费保障机制。
３．３ 以就业为导向，加强卫生职业院校内涵建设经费投入及绩效考评力度
目前全国基层卫生人才十分紧缺，加快卫生职业教育发展，必须以就业为导向，把工作重点放在提高教学质量上，加强学校内涵建设。在加强学术内涵建设的经费投入上，一定要积极跟上国家对高职教育的推进步伐，抓住机遇，争取教育部、教育厅等各级专项资金为学校内涵建设注入资金和活力。学校要建立内涵建设资金投入的长效机制、保障机制、动态调整机制。围绕调整后的卫生产业结构，适应人才需求，根据城区功能，优化专业布局；做大骨干专业，打造特色学校；明确专业内涵，强化专业建设；加强校企合作，推进联合办学；壮大师资队伍，建好实训基地，并从财务管理上要加强经费使用过程的跟踪管理和项目结束后的绩效考评力度。
３．４ 创新办学思路和模式，开创社会服务和提高自身创收能力新局面
卫生职业教育要创新办学思路和模式，通过各种渠道来提高自身的创收能力，增强财务实力；同时力求能提供社会服务，发挥更大的社会效益。以某医学国家骨干示范院校为例，在创新实践中摸索出一条具有自身特色的建设道路，并获得双赢。如加大校企合作办学力度，与医学前沿技术—干细胞研发中心共建科研信息中心；引进企业合作，共建药品食品检测中心；根据市场需求，与本地区各大医院共同出资举办护工公司；争取项目资金，建设ＳＰＦ动物实验室，为本地区的医学人员提供科研实验平台等等，这些创新的办学模式既发挥学校的社会服务效应，又提高自身创收能力。利用地域优势，加大与台湾地区院校的闽台合作办学项目，引进台湾高校的优质资源到校授课，学生分批赴台湾高校研修学习，去体验不同的教育理念等。坚持学历教育与培训并举，积极实施“双证书”制度；学校科学设置专业，扩大招生创收；学校适应产业结构调整争取专项资金；鼓励多种形式创收卫生职业教育经费，投入大量资金，采购前沿医学教学设备，既加强实验基地建设，又利用先进的医学教学设备筹建医学知识教育基地等。
当前，卫生职业院校要抓住机遇，以服务为宗旨，以就业为导向，面向基层培训高素质的技能型、应用型人才。本文的预期价值是通过卫生行业和卫生职业教育两者结合研究，能引起高校财务人员对行业政策、行业结构的关注、解读、调研、创新，根据各行业结构变化趋势及时调整经费投入，为学校改革发展的各种财务决策提供服务，发挥高校自主办学的作用，致力于培养出适应社会需求的专业人才。
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参考文献
1 谭强．德阳职业教育对产业结构调整的适应性研究［Ｊ］．四川工程职业技术学院学报，２００７（６）
（责任编辑 梁 工）