熊 薇
（武汉市精神卫生中心，湖北 武汉 430030）
摘 要：武汉市委第十二次党代会把建设幸福武汉作为六大重点奋斗目标之一，强调以建设幸福武汉为出发点和落脚点。2012年6月，该市公布的《武汉市建设人民幸福城市规划》明确指出：“随着经济社会的发展和人们收入的提高，城乡居民的需求层次逐步提高，人们开始追求有质量的衣食住行，产生对文化、教育、健康、旅游、环境文明等方面新的需求，进一步发展形成对安全、情感和归属、受到尊重、自我实现等更高层次的需求”。笔者作为武汉市老科协“心理健康在幸福武汉建设中的地位与作用研究”项目参与者之一，同其他老专家、老领导一起探究了该市心理健康建设的现状以及相关策略。笔者将视角放在了该市精神卫生工作上来，运用社会工作视角分析了该市心理健康建设的情况，并提出相关对策。
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关键词 ：城市建设；心理健康；建设
中图分类号：B849文献标志码：A文章编号：1000-8772（2014）10-0241-01
笔者2013年参与了武汉市老科协关于《心理健康在幸福武汉建设中的地位与作用研究》项目，同市老专家老领导一同探讨心理健康对于幸福城市的作用以及提升策略。此项目研究中，笔者作为该市精神卫生中心的工作人员，从社会工作、精神科的视角探索了该市居民心理健康现状及对策。
一、心理健康促进和精神障碍预防情况
2010年，武汉市就出台了《武汉市精神卫生条例》。如何利用地方法规，让各级部门形成联动机制，如何将地方特色扩大化同时规范化，也一直是该市各级领导实施《条例》工作的重心。2006年武汉市精神卫生中心为全市社区精神卫生工作管理的技术指导单位，负责制定全市精神卫生工作计划，工作内容和考核方案，并负责组织防治知识培训，联合市局其他精神卫生专业机构的社区防治专业人员及市、区残联的相关人员，组建市级社区精神卫生工作专家库，定期对基层工作进行督导、检查。
通过这样一个具有武汉特色的三级防治网络，七年来针对各个社区卫生服务中心的全科医师进行了精神科相关知识的培训。从居民身边着手，让社区内就有居民的心理、精神健康管家。
除了监管病人之外，三级防治网络联合民政局、公安局，对重性精神病人进行联合监管，并且定期将数据上报给公安机关，防止精神病人肇事肇祸，使得管理更加规范。三级网络的联合运用也为社会稳定和城市建设作出了一份贡献。
二、存在问题
1.精神科工作人员缺口过大
我国注册精神科医师只有2.05万人，护士3万人。平均10万人中仅有1.5名精神科医生、2.2名护士，而世界平均水平是4名精神科医生、13名护士，相差甚远。据统计，截至2013年8月，武汉市执业精神科医师仅有370名，只占约0.887%。从以上数据看来，该市精神科专业的医护人员缺口巨大。
2.《武汉市精神卫生条件》落实欠缺
《武汉市精神卫生条例》正式颁布已经三年了，但在实施过程中还是有诸多困难。如各部门配合不够默契，还存在互相推诿的现象等。同时，条例中明确指出各级部门都有义务对公众进行心理健康宣传教育，但大众对精神障碍仍有偏见，均对心理疾病、精神障碍患者敬而远之。公众明显对心理健康知识还缺乏认识和理解，这也让患者及家属增大了病耻感，无法正确面对自己的疾病。
3.社区防治、随访工作有待加强
对比北京的心理健康建设工作，该市在意识、方法上仍存在差距。武汉市202个社区卫生服务中心和乡镇卫生院均有一名全科医生负责社区公共卫生工作，社区居民的精神卫生工作只是这202名全科医生工作职责的一部分。因此，每年武汉市卫计委都会投入一定人力、物力对基层医生进行精神科知识培训，为的就是让每一位市民身边都能够有这样一个“精神保险箱”。尽管在培训等方面作了努力，但是相比于国内其他先进城市，武汉市的社区防治的重视程度还是远远不够的。
4.经费投入不足，优惠政策力度不够
精神疾病的治疗和康复是一个长期的过程。大多数精神病患者的家属，苦于无钱或其他原因不能及时接受治疗，而家属又要花费大量的时间和精力照顾和制止其非正常行为，对于普通家庭，依然是沉重的负担。
三、结语
在知晓了武汉市心理健康建设现状后，相关部门应该加强对心理健康建设的重视，加大相关经费的投入，并且加强宣传力度，让公民慢慢知晓心理健康的重要意义，同时在各大高校、专科院校增设相关专业，培养更多人才，满足社会服务的需求以及重视各级网络的精神防治工作，这样“多管齐下”才能够在心理健康的每一个小方面让居民都有提升。
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（责任编辑：王兰爽）