关键词：循证护理；门诊护理；满意度
目前大部分患者在进行社区门诊治疗期间，因护理因素而产生的护患纠纷较多。因此本文选取社区门诊患者作为研究对象，采用循证护理后门诊患者的护理满意度较高，输液出现异常情况较少，应用价值显著，现将报告分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料研究抽选96例2014年4月～2015年4月在社区门诊开展治疗的患者为研究对象。全部患者均属自愿参与研究并签署同意书，然后以患者就诊先后分为研究组与对照组患者各48例。对照组患者给予常规护理措施，其中男性25例，女性23例；年龄6个月～71岁，平均年龄（49.01±0.64）岁；18例患有流行性感冒疾病、15例患有高血压疾病、15例患有呼吸道感染疾病。研究组在对照组护理基础上给予循证护理措施，其中男性28例，女性20例；年龄8个月～74岁，平均年龄（48.28±0.91）岁；19例患有流行性感冒疾病、11例患有高血压疾病、18例患有呼吸道感染疾病。将两组患者的病症、年龄、性别等进行对比无明显差异，P>0.05，存在可比性。
1.2制定循证护理措施护理前期护理负责人员需对全部护理工作者进行与循证护理相关的指导工作，并通过培训的方式使工作人员了解循证护理的操作方式，从中汲取经验，研究分析患者实际情况构建循证护理措施。
1.3方法对照组患者采用常规护理措施，包含有病情观察、常规检测等。研究组在对照组护理基础上给予循证护理措施，有心理护理、异常情况护理、饮食护理等。
1.3.1心理护理开展循证护理前期，首先需要对患者的实际情况、病情进行相应了解。心理护理可以有效的帮助患者缓解紧张的心理情绪，因此进行输液治疗前期给患者进行积极的心理暗示，护理人员需要向患者说明药物的成分，让患者认识到治疗的有效性[1]，并在输液过程中护理人员需保证动作轻柔、缓慢，使患者相信护理的操作水平。
1.3.2异常情况护理护理人员需严格观察治疗情况，如出现异常情况需及时采取有效的护理措施，观察在输液过程中是否出现针头掉落、液体外渗、针头堵塞、血液回流等现象。如出现以上情况，护理人员就要通过有效的措施进行补救，降低并发症出现的概率。患者输液结束后，护理人员要细心的帮助其拔出针头；叮嘱后期需注意的事项，例如：按时按量服用药物，告知疾病出现的原因以及防治方法[2，3]。
1.3.3饮食护理通过对患者的治疗情况进行分析，叮嘱患者需合理安排日常饮食，应给予食用低盐、高蛋白质、低糖食品，每天以正常餐量食用，这样有利于帮助肠道消化。此外服用药物期间，需多喝水并以清淡的食物为主等。
1.4疗效判定护期间对两组患者的输液情况、护理满意度予以记录，然后采用门诊部门自制的满意度调查对患者的满意度进行调查，调查表内容包含有护士人员的护理技巧、异常情况处理技巧、护理的科学性、护理操作技术等，分为满意、一般满意、不满意。总满意率=（满意+一般满意）/总数（48）×100%。
1.5统计学处理使用spss25.0软件包两组数据资料进行分析，计量数据使用（%）表示，使用χ2进行检验，P<0.05数据资料显示具有统计学意义。
2结果
2.1满意度对比研究组进行护理后，患者非常满意26例，占总数的54.17%；患者一般满意20例，占总数的41.67%；患者不满意2例，占总数的4.17%；总满意率为95.83%（46/48）。对照组进行护理后，患者非常满意19例，占总数的39.58%；患者一般满意15例，占总数的31.25%；患者不满意14例，占总数的29.17%；总满意率为70.83%（34/48）。通过将两组护理满意度进行对比，研究组患者的满意度较高差异比较明显，存在统计学方面的意义（P<0.05）。
2.2输液异常情况发生率对比研究组患者进行护理后，输液过程中2例患者出现针头脱落，占总数的4.17%；1例患者出现液体外渗，占总数的2.08%；2例患者出现针头堵塞，占总数的4.17%；无患者出现血液回流情况。对照组采取常规护理后，出现针头脱落5例，占10.42%；液体外渗6例，占12.50%；针头堵塞7例，占14.58%；血液回流7例，占14.58%。通过对两组患者输液异常状况进行对比后，研究组数据明显低于对照组差异比较明显，存在统计学方面的意义（P<0.05）。
3讨论
而循证护理是当前较为新颖的护理模式，通过根据门诊患者的实际情况提出问题，并对问题的真实性、价值性进行分析，这样可以为患者提供科学、有效的护理措施。循证护理是以患者作为整个护理中心，从而体现此类护理的人性化与科学化，而并不是像传统护理中只给予常规护理工作[4]。循证护理通过结合患者实际情况以及帮助其解决问题作为主要护理途径，从对患者进行心理护理、异常情况护理、饮食护理等，然后通过护理人员科学、有效的护理措施，降低输液并发症的出现。
本研究对研究组患者采用循证护理措施后，研究组输液异常情况出现的概率明显低于对照组，与此同时患者对该护理的满意度明显高于对照组，差异对比比较显著（P<0.05）。由此得出，在社区门诊护理中应用循证护理措施，利于降低针头脱落、液体外渗、针头堵塞、血液回流等输液异常情况的出现。
作者：姚春芳
参考文献：
[1]吴静艳.社区高血压病等慢性病管理存在的问题和对策[J].北方药学，2010，06.
[2]何桂戴.颈静脉留置针在临床中的应用进展[J].当代护士（下旬刊），2013，07.
[3]蓝业平，蒋宏辉，钟俊涛.医院-社区综合管理模式对高血压患者服药依从性及血压控制效果的影响[J].中国医药科学，2014，12.
[4]曹艳玲.高龄患者在社区门诊静脉输液的护理[J].医学信息，2010，03.