李少卿 冀中能源峰峰集团有限公司总医院质控科
摘要：目的：通过基于关键指标绩效考评对医院质控人员的人力资源管理和医院全面质量管理进行应用。方法：结合科室质量指标和人员道德素质，从定量和定性两个维度对质量管理人员进行综合考评。结论：关键指标绩效考评不仅使质控人员更加科学合理进行质量管理，也为医院岗位绩效管理提供依据，确保和推动医院在新医改背景下有效改革。
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关键词 ：关键指标 绩效考评 人员管理
在新医改的背景下，医院建立岗位绩效管理一直是绩效管理的难点问题。在以医疗质量管理为生命当今，质控人员的管理与考评更加是一个重要课题。关键指标是指通过对组织内部流程各环节关键数据进行分析，衡量流程绩效的一种目标式量化管理指标，是把组织的战略目标分解为可操作的工作目标的工具。医院运用关键指标对医疗质量管理人员进行合理的周期性绩效考核，不仅为医院质量管理，也为医院的绩效管理均做出重要保障。
一、质控人员人事管理现状
大多数医院都在经历绩效改革的转变期，岗位绩效考评将会成为医院绩效管理等人力资源管理的重要部分。目前，医院对质控人员多处在传统的人事管理上，由科室负责人指定并且只对科主任负责，只处在科室管理层面，对于质控人员的选用，职能科室对其无法进行考量，更谈不上绩效考评等量化管理。
二、关键指标绩效考评的现实意义
今后，对质控人员的岗位的量化管理与考评将会成为科室绩效管理的基础性工作，应用关键指标法是衡量质控人员管理能力、业务水平等的综合考核办法。从医院质量管理的目标出发进行评价，使评价之后的人事管理有助于医院质量管理目标的实现。作为人事管理系统的重要组成部分，运用一套系统的制度性规范、程序和方法进行评价。并且对组织成员在日常工作中体现出来的工作能力、工作态度和工作成绩，进行以事实为依据的评价。是优化选拔人员的重要考量手段。
三、关键绩效指标在质控人员管理考核中的应用
1.关键指标的选定
关键指标的选取是绩效评价的重要环节，必须遵循可衡量、有目标性、适时性等重要原则。根据科室的专业分工及岗位职责，质控人员的质量管理技术水平、思想道德等方面，分别从两个维度进行关键指标的选定，一个维度是选择量化的数据评价指标：一是科室质量重点指标与质控人员的考评挂钩，如病历质量、平均住院日的管理是考评质控人员质量控制能力的关键指标；二是职称级别和质量管理技能的掌握，主要考评的指标体现在日常的科室质量培训、对专业技术好坏的把控；三是质量管理各项记录的结果，主要考评应用质量工具等对质量持续改进的成效。另一个维度是质控人员的道德素质、岗位职责、质量意识等方面选取定性化的关键指标。
2.关键指标考评的实施
第一，职能部门通过运用等级考评、关键事件追踪、目标考核等综合方法对质控人员进行考核。根据各指标的权重值制定关键指标考量表。每月将考核结果进行登记。定期对关键指标的历史数据进行统计和盘点，并按照分数高低对全部质控人员进行排序，做为考评的基础分析数据。
第二，根据部分关键环节、关键事件回顾性逆向追踪，通过现成调查、人员访谈等还原事件过程，反映质控人员在质控管理中起到的作用，并结合事件权重指数来主观衡量其能力高低。
第三，结合质控人员的质量意识、道德素质等非量化指标进行优劣评价，同时设置加分项目来增加质控人员的加减分数，如职能监督科室对质控人员工作的满意度，参加各类会议以及医院组织的质量活动的出勤数等。
第四，利用科室质量指标完成的成绩与质控人员的能力进行关联评定，将每月科室的质量指标统计结果用来衡量质控人员是否有效对诸如病历甲级率、诊疗结果等科室质量指标进行管控。
3.考评结果的应用
第一，不断修正医疗质量的持续改进。医院质量管理难免会遇到各式各样的瓶颈问题，通过对质控人员的关键指标的考评，我们会不断地发现医疗质量的缺陷，为改进质量指标提供反馈信息。
第二，为科室负责人和职能监管科室提供明确定量的质控人员成绩，使医院和科室能够选择更加适合的人选来监控质量管理工作，提高科室和医院的整体质量水平。根据质控效果对质控人员进行岗位奖金分配。同时，也为质控人员提供了一面无形的 “镜子”，使质控人员认识到自己的不足和如何提高改进自身的管理能力，为自己今后的职业规划提供了更加明晰的目标。
第三，为医院全面推动各级各类岗位绩效考评，人力资源管理提供的相关借鉴，并使医院管理者迅速发现人力资源管理存在的关键问题，加快医院全面绩效管理改革模式 。
综上所述，运用关键指标绩效考评对质量管理人员进行岗位绩效考核，不仅可以正确引导质控人员的注意力方向，向科学质量管理方向发展，同时，医院也有明确的任务导向，更多的重视医疗质量的提升和内涵建设，量化管理为人力资源考评打下很好基础，也将岗位绩效管理变得切实可行，为医院确保绩效管理、岗位考评，科学规划人力资源提供有力保障，推动公立医院探索绩效管理改革的步伐。
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