陈海南/ 湖北襄阳襄州畜牧兽医局 张永香/ 福州大北农生物技术有限公司
猪传染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放线杆菌引起的一种接触性高致死性高传染性的呼吸道疾病，临床上各个阶段各种性别的猪均易感染，其中6 周龄至6 月龄的猪较多发，又以3 月龄仔猪最易感染，病死率高达5% ～ 30%。在新引进猪群中多呈急性暴发，发病率和死亡率均在20% 以上，最急性流行死亡率高达80% ～ 100%。患病后，临床上即使是给猪只加以抗生素治疗，但是由于肺部损伤的严重性，在一定程度上常达不到理想的效果。有些猪会在没有任何征兆的前提下感染低致病性毒力的菌株，出现亚临床感染长期携带病源，并且在屠宰时看不到损伤，这也是该病的巨大隐患之一。而且胸膜肺炎能通过空气和接触性传染，给该病的控制带来了极大的困难。加上胸膜肺炎在急性爆发时具有高致死性，导致生产成本升高、医疗费用巨大，致使该病已成为威胁养猪业健康发展的重要经济性疾病之一。
（一）流行病学
病猪和带菌猪是本病的传染源，传播途径主要是通过猪群间的密切接触、短距离的飞沫或排泄物污染等传播，患病母猪也可把病菌直接传播给后代而引起感染。该病的发生与周围的环境密切相关，一些因素如圈舍拥挤、温度大范围的变化且湿度较大、通风换气不良、卫生条件差等都可以导致该病的传播。当母源抗体水平高时，仅有少量的仔猪感染，断奶后母源抗体水平下降，带菌仔猪可把病菌传染给其他猪只。当传染性胸膜肺炎通过空气传播时，只有在1 m 以内的易感猪才能感染。一般情况下，大畜群比小畜群发病的危险性大，当伪狂犬和蓝耳病同时存在时，该病的发病率和致死率会加倍增加。在疾病的急性期，致死率相对较高，死亡率依赖于菌株的毒力和周围的环境。
（二）临床症状
由于感染动物的年龄、周围生存的环境以及与传染源接触程度的不同，患病动物在临床上具有不同的症状，临床上可分为最急性、急性和慢性三种症状。
1. 最急性。猪只突然发病、迅速死亡，体温高达41.5℃，精神沉郁、食欲降低，出现短暂性呕吐、腹泻，有明显的腹式呼吸，呼吸紧促，鼻子、耳朵、眼结膜、胸腹部、四肢末端及臀部皮肤发绀，随着病情的加重，呼吸极度困难，呈犬坐姿状张口呼吸，口鼻流出大量血色分泌物，多在36 h 内因窒息而亡，偶有患猪在没有任何临床症状下死亡，死亡率高。
2. 急性。体温升高至41℃，全身皮肤发红，精神沉郁、食欲减退，饮水减少，呼吸困难，有的呈犬坐姿状喘气，咳嗽，卧地不起，不愿走动，鼻孔中流出脓性鼻液，活动时咳嗽明显，常常咳嗽时伴发呕吐，个别病猪在运动时口鼻流出大量泡沫性液体，如果不及时治疗，多在1 ～ 2 d 内因窒息死亡。
3. 慢性。多数病猪是由急性经治疗后转为慢性，病程长达15 d，病猪体温稍微升高或正常，被毛杂乱无光泽，眼睑水肿，有的伴发腹泻，消瘦成为僵猪，食欲不振，时好时坏，有不同程度的自发性或间歇性咳嗽，打喷嚏，生长速度缓慢，肉料比降低。
（三）病理变化
最急性死亡的病猪，主要病变在呼吸道，肺部常见界限清楚的病灶，心脏和隔膜也可见损伤，气管和支气管充满泡沫，可见血样黏液性分泌物，有时可见鼻孔流出血性鼻液，整个肺部充血、出血、变黑变硬，切面较脆呈胶冻样，血管发现血栓，广泛水肿。
急性死亡的病猪，喉头黏膜有血性液体，心包膜、胸膜增厚，心包积液，纤维性胸膜肺炎明显，病灶呈紫红色，病灶周围明显的纤维化，质地坚实，轮廓清晰，胸腔内有大量浅色血液，有少量纤维素渗出。如继发感染其他细菌，则出现脓肿病灶，肺脏与胸膜常发生纤维素性粘连。
慢性死亡的病猪，横膈膜有大小不同被局限在一定范围内的脓样结节，结节周围包裹有较厚的结缔组织，结节有的在肺内部，有的突出于肺的表面，肺脏表面、胸膜、胸腔、心包腔被覆大量纤维素性渗出物，胸膜常与心包粘连。
（四）诊断
根据流行病学和临床症状，如临床上患猪出现体温升高，张口呼吸，口鼻有血样分泌物排出，肢体末端多处发绀，且出现急性爆发，此时可怀疑是传染性胸膜肺炎，对病死猪进行剖检，如有特征性肺损伤，更可怀疑是此病。在最急性和急性病例中，很可能存在猪瘟、猪丹毒和链球菌病的混合感染，此时需要进行鉴别诊断。取新鲜死亡猪只肺部病变组织涂血琼脂培养基培养，检查是否有细菌生长，观察菌落形态，挑取典型菌落革兰氏染色镜检以及采用PCR 扩增等一系列实验室检测进行确诊。
（五）治疗
疾病感染初期阶段，使用抗生素疗法有一定的疗效，能降低死亡率，延误治疗引起的损伤可导致一定程度的梗死，并且能引起已经恢复的猪只发生慢性呼吸道疾病，因此治疗一定要坚持早发现早治疗的原则。对于饮水正常和还能采食的患猪，可以在饮水或饲料中拌恩诺沙星粉、氟本尼考粉、土霉素纯粉或盐酸林可霉素可溶性粉等进行药物治疗，连续饲喂7 d。对于症状严重猪，可肌注青霉素、氯霉素、增效甲基异恶唑或四环素，同时饲料或饮水中加入适量清肺散和黄芪多糖粉，增强猪只免疫力。
（六）预防
预防可通过治疗、疫苗和管理多方面联合进行。在传染性胸膜肺炎暴发时，首先要控制经济损失，然后再考虑消除疾病。对发病猪只及早进行治疗，圈舍勤打扫、勤消毒、通风良好，对未发病猪只可在饲料中加入适量抗生素或黄芪多糖粉进行预防，同时注意药物休药期。疫苗预防，仔猪7 日龄注射传染性胸膜肺炎疫苗1 头份，间隔60 d 后再注射1 头份进行加强免疫。种公猪、母猪每年春秋按1 头份剂量各接种1 次，怀孕母猪可在产前1 个月进行免疫接种，为仔猪提供母源抗体。