李莉
有许多疾病需要中西医结合来治疗,需要中药来调理。如何看中医,其实并不简单,其中大有学问。
及时提供就诊经历
初次看病,和医生见面,在有限的时间里,能让医生充分了解自己,帮助医生准确地判断自己的身体状况,是非常重要的。
在看中医时,可以先用简单的语言把自己的主要不适症状表述清楚,等医生诊过舌脉,有一个初步的判断之后,再及时提供相关的资料以供参考。
既往的检查结果、病历是非常重要的,特别是近期的,一定要带上。有些病在初期治疗的时候可能还是比较简单的情况,但当时间越来越长久,治疗日渐拖延之后,疾病的状况就会发生相应的改变。所以,了解病人以前治疗的过程,对医生综合判断目前的情况是非常有帮助的。尤其对一些疑难病例,了解以前吃过的方子是非常重要的。过去走不通的路子对医生来说是有益的经验教训,所以把以前的方子带上,让医生有个参考和分析,能更加有效地诊治病人。
做个有心的病人
由于每天有大量的门诊患者,不可能让医生记住每个病人的情况,因此复诊时,怎样尽快帮助医生恢复对你的记忆也是个学问。记住医生针对你说过的一些话,复诊时,适当重复医生的话,有助于医生快速恢复对你的记忆。建议大家在就诊时适当做些笔头的作业,记下一些医生针对你说过的话,比如说你的体质类型,饮食禁忌等等。事实上,有些非常聪明的病人,他们自己很有计划,与医生配合默契,相应地,达到的治疗效果就好。看病不是把自己交给医生就完了,要想有更快更好的治疗效果,自己也要上心才行。
需要注意的问题
看中医时,还有一些容易犯的错误,要尽量避免。
1.不要在中医大夫开方的时候问问题。中医看病最耗神就是处方开药的时候,一个好的方子是需要大夫反复斟酌思考才能真正开出来的,并非简单的中药堆砌。不少病人喜欢在医生不说话的时候,问很多的问题,这会打乱医生的思路;反而可以自己说一些前面遗漏的症状或情况,因为医生在思考的过程中,也在倾听着你的表述,时刻准备抓住对判断问题有价值的线索。所以要记住,这时你可以说与你疾病相关的话,但有需要解答的问题要在开方之前或开了方子以后再提出来。
2.不要头痛说头,脚痛说脚。中医的基本理论就是整体观,也就是说人体身上所有的不舒服、所有的症状都是有相关性的,可能都是一个或两个主要原因导致的。如果能找到这个主要矛盾并针对治疗,那么全身的问题就都能迎刃而解了。要抓住自己的主要问题,重点看一个科,但要向大夫详细叙述自己全身明显不适的情况,让医生综合判断,这样比单独看局部的效果要好。不要自己觉得这个症状与这个科没有关系就不说,真正的中医大夫是非常注重患者全身症状的。
3.不能一副药吃到底。很多患者因为号不好挂,可能初次看病开的方子却吃几个月,这是大忌。中药是以药物的偏性纠正身体的偏性。以偏纠偏的前提是要明确地判断偏在何处,偏了多少,用什么纠偏和具体到每个病人身上怎么纠。初次就诊医生不可能如此准确地了解病人真实的情况。中医讲辨证论治,不但是针对不同的人,也是针对不同的阶段、不同的药物反应。而且每个人对药物的敏感程度都是不同的,吃了药反应不同,或者出现了新的问题,药物的组成和分量当然就需要调整,甚至要更换。古人看病开方往往最多3~5副,对危急重症者更是一副一副地开,吃完就需要再看医生。
4.不要做会掩饰病情的事。看中医时最好不要化妆,因为妆容容易掩盖原本的肤色和斑点,人为造成假象迷惑医生。在看病那天,晨起刮舌苔也不可取,舌苔对中医辩证是起到至关重要作用的。还有看病那天或前一天晚上吃黄瓜、鸡蛋、紫米粥、奶、豆浆等,也有可能在舌苔上留下明显的色素,遮盖原来的苔色。另外,就诊前要避免有颜色的含片、嚼口香糖。
(编辑/王小莉)