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开塞露用还是不用

  • 投稿危机
  • 更新时间2015-09-01
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近年来,由于饮食结构变化,小儿便秘也开始多起来了。不少家长迫不得已给孩子使用开塞露,却又常有一些问题困惑,为此,给大家一一解答。

安全性问题

不少妈妈担心,经常使用开塞露会不会“中毒”?这个问题可从三方面加以认识。首先,开塞露是由传统处方“123灌肠液”演化而成,含l份甘油、2份硫酸镁和3份水,这三种成分均无毒,也不会成瘾。其次,直肠不会吸收药液成分。硫酸镁的作用是使身体的水分渗入肠内,稀释粪便,引起腹泻,用后随粪便全部排除,不必担心被吸收的问题。第三,药液“存不住”。甘油刺激肛门内部的排便感觉,用开塞露后,患儿立刻排便,根本没有时间吸收。

目前市售的小儿开塞露是每支10毫升。通常,孩子只需要一点刺激就可以起效,因此家长能挤进多少就多少,不必苛求全部挤入。如果孩子的大便特别干燥、粪便存量很多,可以连续注入两支。如果孩子已经用了2支开塞露,仍无法顺利排便,家长最好带孩子去医院就诊。

依赖性问题

不少家长不太敢给孩子用开塞露,唯恐开塞露用多了,会产生“依赖性”。实际上,根据我们的经验,尚未见到有孩子对开塞露产生依赖的情况。开塞露不像烟酒、鸦片,对人没有“诱惑力”,没有一个孩子是喜欢开塞露的。所谓开塞露依赖,常常是家长使用不当所致。不少家长发现孩子几天不大便,排便时非常痛苦,就使用开塞露。殊不知,家长这么做等于是在训练孩子养成“用开塞露才排便”的习惯。

如果孩子有便秘,家长应当训练孩子养成自主排便的习惯——每天准时排便,一次排空。如果孩子在规定的时间没有排便,家长应使用开塞露诱导。为了证明粪便已排空,家长应在孩子排便后再用1支开塞露,使残余粪便排出,以便给孩子的直肠内创造一个有空有满的感觉差别,让孩子懂得何时该排便,怎样叫排空。如果连续三天都能准时排便,且便后用开塞露证实已排空,以后就无需再用开塞露。有时候,这种训练需要相当长的时间,家长要耐心等待孩子自己学会如何正确排便。即便孩子需要长期使用开塞露,家长也不必过分担心,因为使用开塞露只不过是局部刺激,不会像长期服药那样产生副作用或耐药性。只要能保证孩子每天顺利排便就能保证其正常生活、健康成长。

退一步分析,即便孩子真的形成开塞露依赖,又有什么实际危害呢?既不会中毒,又不会上瘾,只不过排便时多了一道工序而已。

需要提醒的是,“排便”这道工序应该是安静、用力、憋气、尽快排空。不少人常常加入各种不良习惯,如吸烟、看报等。小儿也常有妈妈吹哨,姥姥唱歌等多种多样“伴奏”,有的比用开塞露还麻烦,只是大家“不以为怪”罢了。

肛门损伤问题

许多孩子在使用开塞露时,常因疼痛而哭闹,妈妈们会不知所措。开塞露是个比较硬的容器,将其插入紧闭的肛门,该如何避免损伤呢?建议,家长们要把握以下三个要点:

“插头”要圆滑开塞露由球体和插管两部分组成。球体贮存缓泻药物,插管插入肛门,并将药液导入直肠,诱发排便。为减少损伤,小儿专用开塞露的插管头端(所谓“插头”)必须是“圆头炮弹”型,特别是头端的药液出口必须光滑、无毛刺,做工要精细。

肛门涂油为方便插入,不少家长习惯在插管上涂油。其实,在孩子肛门周围皮肤上涂油更加重要,目的是使插管的圆头能从肛周皮肤滑向肛门,避免扎疼肛门皮肤。

插管应全部插入不少妈妈心疼孩子,不敢把插管插深。殊不知这么做,反而非常危险。插管插入浅,不仅肛门内受力大,相当于杠杆撬棍作用,插管也不稳定。一旦孩子突然扭动,插管容易扎伤肠壁,甚至可能造成肠穿孔。因此,家长务必将插管全部插入,使球体紧紧顶住肛门,这样无论妈妈或孩子谁动,肛门与插管都是整体同步移动,可以确保插管稳定、安全、无痛。最后还要强调一下,不管球体药物多少,应一次挤入直肠,且不管剩余多少,均应迅速拔出插管,使肛门尽快脱离危险。

(编辑/李靖)