医疗服务体系碎片化被认为是医疗卫生服务实现良好健康结局的障碍之一，包括巴西在内的许多国家制定有关整合卫生保健网络（IHNs）的政策拟解决这一问题。2015年7月，《Health Policy and Planning》杂志发表了题为“Regional-based Integrated Healthcare Network policy in Brazil： from formulation to practice”的文章，通过探索性和描述性定性研究对巴西现行整合卫生保健网络政策的内容和政策执行的影响因素进行分析。研究发现，巴西卫生系统市级分权管理模式导致各级政府难以达成一致，各城市政府间责任分配复杂，无法形成特定的整合卫生保健网络配置、筹资的标准和工具，严重阻碍区域性IHNs政策的实施。因此，需要集中区域结构或者州政府的一定功能以及更好地明确各级政府的作用，切实保证区域性整合卫生保健网络政策的落实。
（吴春艳摘编自《Health Policy and Planning》）