陈豫新
新疆博州中等职业技术学校833400
生与死的问题是人类最关注的问题,人生的意义和价值就蕴藏在生死之间。但在实际生活中,人们却往往是重生轻死、乐生恶死,或只谈生不谈死,只研究生不研究死。
近年来随着生命质量论的提出,全社会对人生的终点给予越来越多的关注,既要"优生",又要"优逝"成为现代医学的热点。怎样才能善终优逝?"临终关怀运动"应运而生。让逝者舒适而无痛苦、安详而有尊严地走完人生之路,也就顺理成章地成为护理人员职责范围内的一项重要内容。
"临床关怀"一词诞生于英国,是一门以临终病人生理和心理及相关医学、护理,社会、伦理等问题为特征的新兴学科。是护理人员对临终病人身心诸方面全方位护理,以使患者解除生理上的痛苦,缓解心理上对死亡的恐惧、不安,协助其完成社会义务。同时也为死者家属提供一个较为理想的精神过渡期,达到让死者安然、生者无憾的目的。
1.实施临终关怀的意义
实施临终关怀具体工作的每个环节都蕴含着充实的道德意义,因此临终关怀的执行者--护理人员就应具备良好的道德素质,应从道德责任感出发,设身处地认识和理解临终病人的心境与需要,将一颗爱心毫无保留地倾注给临终病人及家属,让他们感受到人间的温暖、爱的力量。当一个人濒临死亡时,最渴望在精心的照料和亲人的依恋中走完人生。所以临终关怀护理的重要内容就是为病人及家属提供一个共渡有限时间的温馨环境,在最后一刻看到自己的价值和意义,使其能"舒服死去",达到逝者死而无憾,生者问心无愧的目的。
2.临终关怀对护理工作的要求
2.1 全面提高护士素质是做为临终关怀的根本途径
以人为本是做好护理工作的出发点和落脚点。社会文明的进步,医学科学的发展,新的医学模式的建立对护理工作提出了新的更高的要求,只有全面提高护士的素质,才能更有效地使护理工作更上一个新台阶,促进护理事业的不断发展。
2.2 转变护理观点,变以病为中心为以人为中心
抛弃狭隘、落后的护理观念,把疾病与病人视为一个整体,把"生物学的病人"与"社会、心理的病人"视为一个整体,把病人与社会环境视为一个整体,把病人从入院到出院视为一个连续的整体。
2.3 树立正确的死亡观和高度的职业道德
要富有同情心、责任感,尊重病人、尊重生命,关心病人,乐于奉献。对病人的微小心愿高度重视,全力以赴满足病人生理要求,解除病人肉体痛苦。要让临终病人感受到不仅自己的家庭而且社会都在关心他、尊重他,他的生命是有意义和有价值的,因此使他安心地、无恐惧地告别人生。
2.4 对临终病人生物学治疗较困难,而心理护理占重要地位
因为死亡的降临使临终病人或紧张恐惧、悲痛欲绝,或愤怒忧虑、沉闷孤独,这些情绪精神上的变化,无疑会使病情雪上加霜,护理人员应根据病人不同阶段的心理特点,有针对性地进行心理治疗。
2.5 设立家庭化的临终关怀病房
临终关怀病房应具有明亮、宽大、安静、温暖、舒适等特点。病房内的设施和格局应美观大方、整齐协调,使人感到心情舒畅和家庭的温馨。允许按病人意愿装饰病间,摆放物品,播放病人喜欢的乐曲,允许病人亲友陪侍、探视,使临终病人感受到人的尊严、生命的珍贵、社会的关爱。
临终关怀是社会发展的需要,是人类文明的重要标志。对临终病人的关怀,归根结底就是一种道德的体现,临终关怀的本质特点就是以各种方式对临终病人倾注人世间道德、责任、义务、情感、良心等方面的综合作用的体现,让"逝者魂安生者心慰"。