【摘要】加强临床医学师资队伍建设是提高临床医学专业教育质量的重要保障。在国家“双一流”建设及“医教协同”背景下，附属医院临床医学专业师资队伍对高等学校医学人才的培养具有举足轻重的作用。通过分析了“双一流”建设背景下，师资队伍建设的重要性及临床医学师资队伍建设存在的普遍问题，并以安徽医科大学第一附属医院为例，从教师培训、考核、评价等方面，总结我院临床医学专业师资队伍建设的思路，旨在推动临床医学师资队伍建设长期发展，培养高质量医学人才。
【关键词】双一流;临床医学专业;师资队伍建设
“双一流”建设，即建设世界一流高校与一流的学科［1］。2015年，国务院颁布了《统筹推进世界一流大学和一流学科建设总体方案》(以下简称总体方案);2017年，教育部、财政部、国家发展改革委联合印发了《统筹推进世界一流大学和一流学科建设实施办法(暂行)》;2018年全国教育大会上习总书记关于教育的重要论述均为新时代“双一流”建设提供了根本遵循［2－4］。教育大计，教师为本，教师是办学和育人的主体，是立德树人的关键，是一流大学的核心竞争力，是教育质量的重要保障。同时，在国家“医教协同”背景下，附属医院临床医学专业师资队伍对高等学校医学人才的培养具有举足轻重的作用，由此可见须对临床医学师资队伍建设提出更高的要求。本文以附属医院临床医学专业师资队伍建设的探索实践为研究内容，分析在“双一流”建设背景下，师资队伍建设的重要性及临床医学师资队伍建设存在的普遍问题，并以安徽医科大学第一附属医院为例，从教师培训、考核、评价等方面，阐述临床医学专业师资队伍建设的路径，从而助力实现高校办学目标，培养高质量医学人才。
1“双一流”建设背景下，师资队伍建设的重要性
一流大学和一流学科的建设，离不开一流的师资队伍［5］。首先，学科是大学核心竞争力的重要体现，也是当前“双一流”建设的核心内容，学科发展的关键依赖于高水平的师资队伍。根据教育部《总体方案》，师资队伍建设位列“双一流”五大建设任务之首，具体内容包括“培养和引进一流的人才，强化高层次人才的支撑引领作用;培养中青年教师和团队，增强人才队伍可持续发展能力;加强师德师风建设等”［6］。由此可见，建设高水平的师资队伍无疑是助推“双一流”建设非常重要的一环。
其次，纵观一流学科和一流大学之所以一流，主要是依赖于拥有优秀杰出的教师。优秀的师资队伍能提升教学的质量，培养优秀的人才;优秀的师资队伍能开展创新性的科研工作，输出前瞻性、原创性的研究成果;优秀的师资队伍可以作为高校的一张“名片”，能够提升学校的影响力。世界上高度认可的、具有代表性的无论是QS世界大学排名、US NEWS全球大学排名还是泰晤士高等教育大学排名或者是世界大学学术排名(ARWU)，师资队伍的水平都是作为重要的衡量标准［7］。由此可知，我国“双一流”建设要把优秀的师资队伍建设放在突出位置，把一流的师资队伍建设作为建设一流学科和一流大学的前提和基础。
2临床医学专业师资队伍存在的问题
2.1临床教师对教学工作思想认识不充分
一方面，由于人们对医疗卫生服务的需求越来越多，临床工作量随之也大幅增加;另外，临床教师因为职称晋升、科室临床工作指标和科室奖金分配等问题，将大多精力用于临床医疗和科研工作，导致临床医学教师对教学的精力投入和重视程度降低，常常采取应付的态度。另一方面，临床教学难以见到直接的经济效益，教师们没有充分认识到临床教学在医学人才培养中发挥的重要作用，导致在很大程度上忽视了教学工作，造成了临床师资队伍在思想认识上的不稳定。
2.2对PBL等新型教学方法认识不深刻
为提升教学质量，推进教学改革，教师应不断学习新的教学方法，更新教学理念，并在教学过程中很好地运用。近年来，在国内外教育领域普遍应用的以问题为导向的教学方法(problem-based learning，PBL)逐渐被运用到临床医学教学过程中。但是，在实际操作过程中，如何通过PBL教学法激发同学们的学习积极性，如何让PBL教学效果更好?部分教师表现为对新型教学方法理解不够深刻，定位不准，教学过程中使用的教学方法具有一定的随意性，难以科学合理地使用新型教学方法［8］。
2.3师资队伍考核评价机制尚不完善
采取行之有效的考核评价和奖惩制度对师资队伍建设具有重要的促进作用，但是目前临床师资队伍缺乏这方面建设。在医院的考核指标中，医疗任务指标占绝大比重，而教学任务在考核中所占比重甚少，这就给临床教师造成了重医疗而轻教学的错误导向。另外，采用统一的标准对临床教师进行考评，不能全面反映老师的教学能力，这会挫伤临床教师的积极性，比如，仅从教学效果上看不出明显的差距，优秀临床教师的辛苦付出得不到应有的认同。
2.4临床医学师资队伍建设经费投入不足，教师积极性不高
教学是医院的职能之一。医院临床师资队伍建设经费多由医院独自承担，然而由于教学工作投入的回报周期长，短期内没有明显回报等原因，医院在对教学的经费投入长期处于一种被动的状态［9］。同时，在医院奖金分配上，科室成员的奖金分配一般不与临床教学工作挂钩而与承担的医疗工作量相关，这就造成了临床教学和医疗工作之间的矛盾。临床教学工作耗费时间和精力、任务繁杂且成效低，临床教师所得教学收入一般是按照职称的高低发放的课时费，教学收入与付出不成比例，这也直接影响了广大临床教师的教学主动性和积极性。
3“双一流”背景下我院临床医学专业师资队伍建设的探索与实践
3.1临床医学专业师资队伍建设的对策和思路
医院教师具有教师和医师双重角色和双重压力，虽然临床师资队伍建设过程中存在诸多问题，但我们仍需积极地采取有效的措施进行临床师资队伍建设，以提高临床师资队伍整体教学水平。
首先，思想上应重视教学工作。医院管理者及临床教师要改变“医疗为主、教学为辅”的错误思想，把临床医疗工作与教学工作有机结合起来，相互促进，推进医院的全面发展。其次，管理上应采取有效激励和奖惩机制。各种激励和奖惩措施是调动临床教师教学积极性的有效手段，包括薪酬、声誉和考评激励等，通过对承担临床教学工作的教师发放津贴、评选先进个人和优秀带教老师、与职称评定挂钩等激发临床医生参与教学的主动性和积极性。最后，加大对教师的培养，提高教学能力。与临床医生的培养不同，临床师资队伍培养不仅要有较高的医疗水平，还需要刻苦钻研教学技能，改进和创新教学方式、方法，不断提高教学水平。
3.2临床医学专业师资队伍建设的探索与实践
2019年12月，医院的临床医学专业入选首批国家级一流本科专业建设点，为助推学校创建“双一流”建设，医院在临床医学师资队伍建设方面锐意改革，积极探索建设路径，并取得了显著成绩。
3.2.1思政引领课程，培养优秀师资人才
党的十九大以来，我国教育系统以新时代中国特色社会主义思想为指导，紧紧抓住立德树人根本任务，加强和改进党对高校的领导，突出思想引领，把思想政治工作放在教育教学的首要位置［10］。医院高度重视教师课程思政教学，目前已成功举办两届“课程思政”教学竞赛，将思政教育纳入课程教学环节中，取得了良好效果。
同时，为进一步增强广大教师的荣誉感、责任感和使命感，激励教师为学校教育事业发展积极贡献智慧和力量，自2017年开始，每2年举办一次教师节庆祝活动，表彰在教学工作中涌现出来的先进集体和先进个人，引导全院广大教师要崇尚师德、爱岗敬业，肩负起塑造灵魂的时代责任。
3.2.2利用职称评定等激励措施引导教师重视教学工作
医、教、研三位一体一般被高校附属医院作为协同发展的理念渗透在医院发展目标中，但是，“重临床、轻教学”的现象仍然存在，使得教学工作得不到重视［11］。学院根据师德师风考核、聘期考核和年度考核等，将考核结果与评选先进、职称评定、工资晋级和岗位聘任挂钩，同等条件下，师德表现突出的，在评选中优先考虑，严格执行“师德一票否决制”;对于教学工作业绩突出的教研室进行表彰，每年评选若干个优秀教研室及十佳临床实习带教老师，并在教研室主任、副主任及教师的职务评聘、评选先进、教学研究项目评审和选派出国等方面优先考虑。通过此举措，充分调动教师投身教学的积极性，引导教师重视教学工作。
3.2.3采用多种途径鼓励和支持青年教师不断学习，培养教师教学综合素质
在教学管理过程中，采用“请进来，走出去”的形式，不断拓展教师的培养途径［12］。学院鼓励并积极协助中青年骨干教师前往美国莫尔豪斯医学院、澳大利亚塔斯马尼亚大学等多所国外高校进行临床教学及英语能力的培训，以拓宽教师的国际视野。此外，根据学院制定的《安徽医科大学第一附属医院双语教师培训班管理办法(暂行)》，连续举办了八届“双语”教师培训班，培训学员300余人，并先后派遣30余名青年教师赴海外进行英语学习，培养了大批具有较高英语表达水平和授课能力的教师，在安徽医科大学国际学生的临床授课以及临床技能培训中发挥了重要作用。
医院通过举办青年教师教学基本功比赛、青年教师英语授课大赛、优秀教案评比、示范公开课等方式进行教学技能培训。2019年医院举办的首届临床实践教学师资培训班，省内外20余所高等医学院校及医院的500名代表参加了培训班;2019年8月邀请专家对医院的16个教研室、整合课程系统的25名教师代表进行了为期2天的PBL教学师资培训。通过一系列的比赛和培训，为青年教师创造了展示和提高教学水平的机会，在参与过程中互相学习优秀选手的教学技巧，也激发了教研室及广大教师参与教学工作的热情，受到师生的一致好评。
3.2.4开展教学评价，及时反馈评价结果
教学评价是促进教师进步的动力，也是检验学院教学水平的重要指标［13］，有效的评价体系能够充分发挥教师的主观能动性，提高教学质量。通过中期教学检查、学生评价、管理人员评价和督导专家评价等，从不同角度客观评价临床教师的教学基本功、带教能力、教学质量，综合、客观、全面地反映教师的教学素质。在反馈方面，教学管理部门通过教学评价发现存在异常的第一时间，将结果反馈给各教研室，要求及时跟进与整改。
4结语
师资队伍建设是临床医学专业建设最重要的一部分，但当前存在临床教师不重视教学、教学方法落后、考核评价机制不完善、经费投入不足等问题。在国家“双一流”建设背景下，医院积极探索并取得一定成效，激励机制调动了临床教师的积极性和教学热情，多途径的教师培养方式提高了教师教学能力等。但在临床师资队伍建设的道路上，仍然任重道远，还需继续探索完善考核机制和教学能力培养的可持续性，建立稳定的、高水平的临床师资队伍，为医院的长远发展提供源源不断的高素质人才，同时也助力高校实现高水平的办学目标。
［1］刘婷．“双一流”背景下地方新建本科院校师资队伍建设的实践［J］．陕西教育(高教)，2020(1):45，51．
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［3］教育部．教育部财政部国家发展改革委关于印发《统筹推进世界一流大学和一流学科建设实施办法(暂行)》的通知［EB/OL］．(2017－01－26)［2020
－06－07］．https://www．sogou．com/link?url=DSOYnZeCC_ rmb10xJClmEmTqA _ D7UOh Pdagv4 ssryJ2kI0H4d8JI3a3mlRzfPLR2．
［4］在全国教育大会上发表重要讲话［EB/OL］．(2018－09－10)［2020－06－07］．http://www．xinhuanet．com/politics/leaders/2018－09/10/c_1123406247．htm．
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