摘要：目的探讨综合教育对护理本科生综合素质的影响。方法以2013级护理本科1班学生为对象，2014-2016实施综合教育：班主任介绍自己情况，引导和帮助学生“三个转变”，强调学习、锻炼身体、参加社会实践的重要性，组织学生学习学生手册，教育学生具有“六心”，不定时走访学生，对补考学生提出改进学习方法，奖罚分明。比较实施综合教育前后学生补考率、参加校运会和社会实践、获奖情况，2013-2014学年、2014-2015学年、2015-2016学年学生综合测评优秀率，四、六级英语考试通过率。结果综合教育前后学生补考、参加社会实践、校运会、获奖情况比较差异均有统计学意义（χ2分别为20.59，8.79，8.92，34.91，p均<0.0167）；综合教育前后学生补考体育比较有统计学意义（χ2=5.49，p<0.05）；2013-2014学年、2014-2015学年、2015-2016学年学生综合测评优秀率分别为26.79%、32.14%、42.96%；英语四、六级通过率为55.36%；参加党课学习41人（73.21%）。结论对护理本科生进行综合教育，可以改变学生学习态度，积极参加各种活动，增强体质，从而提高学生的综合素质。
关键词：综合教育；护理本科；学生；综合素质
中图分类号：G642.0文献标志码：A文章编号：1674-9324（2017）51-0095-03
国家的经济发展和科技进步主要依靠高素质的人才。而高校实施素质教育，是全面贯彻党的教育方针，落实《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》中提出的普遍提高大学生的人文素质和科学素质的要求。大学生的综合素质主要包括道德文化素质、专业素质、心理素质、身体素质等。随着社会的发展、医疗卫生改革的不断深入和医疗技术水平的不断提高，人们对健康的需求和卫生服务的要求也越来越高。护理职业的特殊性在于护理的对象是社会的人、是需要特殊照护的人，因此，给护理人员的综合素质提出更高的要求。如何培养和提高护理本科生的综合素质是全校领导、老师共同思考、努力解决的首要问题。2014-2016年对2013级护理本科1班学生实施综合教育，效果满意，现总结如下。
一、对象与方法
1.对象。2013级护理本科1班学生共56人，其中女49人，男7人。
2.方法。综合教育思路：班主任介绍自己的亮点，帮助学生实现“三个转变”，加强思想道德和心理教育，强调学习、锻炼身体、参加社会实践的重要性，指导学习方法，奖罚分明。具体做法如下：①班主任详细介绍自己情况：是否党员、工作态度、职称、发表论文、科研立项、取得成绩等。②引导和帮助学生实现“三个转变”：由纯粹的接收型向创造型学习的转变、由教师指导灌输型向独立自主的学习转变、由“要我学”向“我要学”的学习转变。③强调学习的重要性，指导和帮助学生改进学习方法。④组织学生学习学生手册；教育学生具有“六心”，即“事业心、责任心、爱心、细心、同情心、宽容心”。⑤走访学生，深入学生生活、学习环境，主动与学生沟通、交流，及时了解学生的思想动态、心理问题，并给予疏导、帮助。⑥和补考学生个别谈心，一起分析影响学习的因素，并提出改进方法。⑦动员学生参加各种活动，提高学生沟通、交际能力。⑧督促学生锻炼身体，提高身体素质。⑨奖惩分明：四、六级英语考试通过的学生给予一定的奖励，对表现优秀的学生及时给予肯定，对表现差的学生给予批评指正。
3.观察项目。补考人数、学生参加社会实践、校运会及获奖情况、综合测评优秀率、英语四、六级考试通过率，参加党课学习人数。
4.统计学方法。计数资料用卡方检验，百分比用率表示；组内比较用两两比较卡方检验。
二、结果
2013-2014学年综合测评优秀15人（26.79%），2014-2015学年综合测评优秀18人（32.14%），2015-2016学年综合测评优秀24人（42.86%）。实施综合教育前学生《体育》补考人数7人（12.50%），综合教育后《体育》课程补考人数0人，经比较差异有统计学意义（χ2=5.49，p<0.05）。2014年、2015年连续两年评为护理学院先进班集体。英语四级考试通过30人，六级考试通过1人，英语四、六级考试通过率（55.36%）；参加党课学习共41人（73.21%）。
1.综合教育前后学生补考情况。综合教育前后学生补考经两两比较，χ2=20.59，p<0.001（检验水准调整法a′=0.05/3=0.0167），2013年与2014年比较χ2=2.800，p=0.094，>0.0167，无统计学意义，2013年与2015年比较、2014年与2015年比较，χ2分别为21.16，10.53，p=0.001，<0.0167，差异有统计学意义，见表1。
2.综合教育前后学生参加社会实践、校运会、获奖情况。综合教育前后学生参加社会实践、校运会、获奖情况经两两比较，χ2分别为8.79，8.92，34.91，p分别为0.0123，0.0115，0.0000，均<0.0167，有统计学意义；2013年与2014年学生参加社会实践、校运会、获奖情况比较，2014年与2015年学生参加社会实践、校运会比较，χ2分别为4.95，0.06，0.84，0.04，4.16，p分别为0.0260，0.8120，0.3594，0.8492，0.0415，均>0.0167，无统计学意义；2013年与2015年学生参加社会实践、校运会、獲奖情况比较，2014年与2015年学生获奖情况比较，χ2分别为6.73，6.19，24.75，16.14，P分别为0.0095，0.0129，0.0000，0.0001，均<0.0167，有统计学意义。见表2。
三、讨论
1.加强政治思想和职业道德教育，提高学生道德素养。总书记曾强调：法律是准绳，任何时候都必须遵循；遵守道德，首先要提高全体人民的道德素质。每个护理本科生都是全国公民一份子。因此，以德修身是每个护理本科生成长成才的重要因素。著名教育家陶行知先生说过，“学高为师，身正为范”。作为教师应不断致力于自我教育和提高自己，才能教育好学生。班级是学校教育的基础阵地，而班主任是班级学生的直接引导者。身教重于言传，榜样的力量是无穷的。在日常教学工作、生活中，老师要以实际行动证明自己并教育学生做具有“六心”的人。老师的经历、取得的成绩、言行举止等对学生影响极大。一个优秀的班主任，将会给学生带来正能量，学生会以班主任为学习榜样，树立正确的世界观、人生观、恋爱观，自觉纠正不良的学习习惯，端正学习态度，热爱护理专业和本职工作。老师积极、端正的态度，正确的言传身教，可以使教育起到事半功倍的作用。经综合教育后，学生思想上要求进步，参加党课学习共41人（73.21%）。
2.加強科学文化教育，提高学习成绩。从高中生到大学生是一个跨越性转变，如何完成角色转变是老师和学生共同面对的一个问题。许多新生认为，考上大学后就不用像高中生那样用心学习了，于是放松对自己的要求。有的学生就读的学校、专业都是父母选择而并非自愿的，所以，来到学校后就产生厌学心理。本文结果表明，实施综合教育后，学生补考人数明显减少，获奖人数明显增多，与综合教育前比较差异有统计学意义（p<0.0167）。
3.动员学生参加各种活动，提高学生沟通、交流能力和身体素质。护理的对象是病人，他们存在的心理问题不尽相同。因此，动员、鼓励学生参加学校各种活动，组织学生到敬老院去护理老人；实践课安排学生评估、汇总病史和汇报病史等，以锻炼和培养学生的沟通和交流能力。组织学生开展一些体育活动，比如打乒乓球、羽毛球、运动会等。本文结果显示，实施综合教育后无一人补考《体育》，与实施综合教育前比较，差异有统计学意义（p<0.05）。2013年与2014年学生参加社会实践、校运会比较差异无统计学意义（p均>0.0167），2013年与2015年比较差异有统计学意义（p均<0.0167），说明对大学生实施综合教育应持续进行。
4.加强心理辅导，提高学生心理素质。目前大学生存在的主要心理问题有心理冲突、个人评价主观化、心理承受力严重不足。家庭收入、父母关系、慢性乙型肝炎、网络成瘾是影响大一新生心理健康的主要因素。大学生近期发生率最高的挫折事件是学习压力、生活压力、健康适应，而应对方式主要为解决问题、合理化、退避。人格自卑感较强、人际交往较闭锁、自我防御消极、心理发展失衡是留守大学生存在的主要心理问题。该班留守/留守经历学生占1/3。老师针对学生存在的心理问题进行心理教育，耐心倾听学生的倾诉，成为学生的良师益友。经综合教育后，全班学生端正学习态度，安心学习，无严重心理问题事件发生。
由此可见，对护理本科生实施综合教育，能帮助学生端正学习态度，积极参加各种活动，从而提高学生的综合素质。
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作者：陆青梅等