丁秀丽 史恩祥 王晓倩
【摘要】引入“五常法”，即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律，对血站物资进行规范化管理。提高了血站物资管理质量，提升了工作效率，减少了物资积压和报废，提高了工作人员素质。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 五常法；血站；物资管理
The "Five-Often Methodology" in Material Management in Blood Station/DING Xiuli，SHI Enxiang，WANG Xiaoqian.//Chinese Health Quality Management，2015，22(1)：117-119
AbstractThe "Five-often Methodology" was used for standardized management in material management in blood station， including often organizing， often rectification， often clean， often standardizing， and often self-disciplining.the quality of blood stations and the working efficiency were increased， the backlog of materials and scrap was decreased， and the staff quality was improved.
Key wordsFive-Often Methodology；Blood Station；Material Management
First?author’s address251 Hospital of PLA， Zhangjiakou， Hebei， 075000，China
物资管理是血站管理的重要一环，是血站开展工作的物质基础［1］。血站物资种类繁多，包括设备、试剂、一次性耗材、营养品及纪念品等。“五常法”即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。该方法简单易行，应用广泛，为现代管理提供了全系统的环境管理规范。
解放军251医院输血科在血站物资管理中引入“五常法”，切实改善了工作环境，提高了工作效率和快速保障能力，使血站物资管理更加规范化。
1常组织
受医院编制、成本核算及医院物资管理等影响，从本科室人员中选出血站物资管理人员，兼职物资管理。按照物资分类，由4名工作人员分别负责设备、试剂、一次性耗材、营养品及纪念品的管理。强调领导和5S管理小组的作用，领导的直接参与可以调动员工积极性。积极组织物资管理人员学习医院物资采购制度、物资验收制度以及血站物资储存、请领、使用制度等。
设备管理人员按照计划协同相应部门对设备进行定期保养、维护、检修、校准计量，确保设备完好。制定设备标准操作规程和维护保养程序，严格自查，质量小组成员定期抽查。设备管理实行常规检查与动态考核相结合，落实个人负责制，责任人对设备进行定期检查、保养，熟悉性能，熟练掌握使用方法和保养要求，并经岗前培训合格后方能使用。设备运行时发现问题及时处理，做到事事有章可循、人人职责分明，保证设备处于稳定的良好运转状态［2-3］。
血液检测试剂实施月订购，根据试剂月消耗、保质期和冰箱存储能力等订购试剂，遵循先进先出原则，确保无超期使用、无超期报废发生。试验试剂验收要对其品名、数量、有效期等进行核对，验收人要检查试剂外观是否破损、受潮，有无渗漏、缺失、变形等，并查看供货商出库单、发票与货物是否相符。合格试剂按特性分类贮存，按保存要求置相应区域（冷藏、冷冻、室温）摆放，分不同组别分区放置，相同试剂根据有效期按序排列。定期检查储存环境，如冰箱是否定期除霜、消毒，温度、湿度是否符合要求等，发现问题及时联系厂家［4-5］。
一次性耗材每2个月订1次货，遵循先进先出原则，合理分区，每月清点。严格遵循“三分四定”原则［6］，建立物资储备和快速补充方式，确保所需物资能在最短时间内到位。
营养品保证数量充足，在有效期内使用，注意保存环境要求，保证进货途径正规、质量合格；纪念品保证数量充足，质量过关，尽可能受多数献血者喜爱，并及时更换种类。
2常整顿
对物资管理人员进行经常性战备培训，增强其使命感和责任感，整顿自身，同时监督其他工作人员。定期查看所管物资，如属厂家质量问题，上报站长，及时更换；如属库管人员失职，严格处罚，杜绝类似事件再发生。
设备管理人员对设备使用、维护、保养情况进行常监督、常检查，出现故障及时报修，启用备用设备。对不按制度规定办事带来不良后果的人员进行整顿，教育和处罚并行。设备操作人员要端正思想，严格落实核心制度，规范操作。
试剂管理人员监督试剂请领、使用及存放等情况，根据每月科室工作量统计每月消耗。对于储存不当或操作原因造成浪费，对相应责任人第一次给予警告，再次出现给予处罚。各科室试剂由组长请领，双方签字确认，每次请领一周用量，避免试剂积压和超期使用。工作人员严格按规程操作，试剂出现质量问题及时反馈，与厂家协商解决。
采血器具管理实行库房分区管理［7］，定期盘点，禁止工作人员随意出入库房。库管人员将物品按品种和批次分层放置，布局整齐有序，每月盘点，检查数量、效期，适时整理仓储空间，保证先进先出，使物资使用和周转更便利，减少积压［8］。质量管理小组成员不定期对库房环境卫生、物资摆放、帐物是否相符等进行抽查，发现问题给予处罚，违反规定情节严重者调离岗位并给予经济处罚。
营养品及纪念品虽属同一库房，但分区放置。随时查看营养品有效期，确保质量，出现问题拒收拒发并及时上报。纪念品也应验收质量，现场发放发现不合格产品分类放置，及时更换或报废出库，保证账物相符。
3常清洁
常清洁的目的是消除影响工作环境的不利因素，减少对人体的危害和对试剂、仪器、血液制品等的影响，同时培养全员的卫生习惯［9］。
制定清洁制度，分室分类指定人员负责，加强监督监管。质量管理小组成员定期不定期检查科室环境卫生、物品摆放情况等，发现问题当场提出现场解决［10］。设备严格执行每日清洁制度，遵循日维护、周维护、月维护制度。试剂冰箱每周清洁消毒、每月除霜，不得存放食品。库房常温保存物资无灰尘，温度18℃～25℃，湿度30%～70%，保持通风和通道畅通。质控室每月对库房环境、储血环境、实验室环境、试剂冰箱、储血冰箱等进行微生物监测，致病性微生物为0，环境杂菌<200cfu/m3，霉菌为0。帮助不达标科室查找原因，限期整顿。营养品及纪念品按要求存放，保证存放环境干净、整洁。
4常规范
通过常组织、常整顿、常清洁，保持血站环境及人员处于良好工作状态。但要想长久保持良好环境和工作状态，需要不断重复上述工作，使之成为制度，通过制度化维持成果［11］。
为进一步规范血站物资管理，有效控制成本，发挥最大效能，全面落实监督监管职能。质量管理小组定期不定期对制度执行以及物资使用、库存情况进行核查。发现问题，及时查找原因，督促改进。要求每位员工严格执行规章制度，发扬不怕苦、不怕累、持之以恒的精神，努力学习，不断进步。
5常自律
自律是一种自我修养、自我约束，更是一种自觉、自愿、自主、自由的积极判断和行为［12］。持之以恒地坚持常组织、常整顿、常清洁、常规范，使之成为习惯，养成优良作风。常自律需要物资管理者和血站其他员工的共同努力，人人按规定行事，工作认真负责。
物资管理者在工作中不仅要要求别人做好，更要自己先做好。管理者主动要求别人监督，开展批评与自我批评座谈会。医院物资管理部门每年定期对血站物资进行审核，抽查科室物资是否帐物相符，物资存放是否整齐有序，物资使用是否合理等。对表现好的人员提出表扬；现场指出存在问题，限期整改，结果在周会通报，与绩效挂钩。
6小结
“五常法”在血站物资管理中的运用发挥了积极作用。以前的物资管理制度不健全，上级领导监管力度小，库管人员责任心欠缺，自查自纠意识淡薄，造成设备维护保养不足，使用不当，频繁维修；试剂请领过多；耗材、营养品、纪念品摆放不整齐，位置不得当等问题。引入“五常法”，对物资管理进行整改优化，强化了工作人员的管理意识及自我约束意识，使物资管理有章可循，提高了工作效率，设备完好率达100%，设备定期维护、保养延长了使用寿命，物资类别齐全完整，采血器具及一次性消毒耗材无菌合格率达100%，有效控制了成本，减少了物资库存积压，库存物资零报废，提高了员工素质，养成了良好工作习惯，培养了团队协作精神。
值得提醒的是，“五常法”的核心是“人员”，精髓在于“常”。首先，要建立人员工作框架，使其各司其职；其次，要进行培训，使人员熟悉工作规程、工作制度、奖惩制度等；再次，要提高人员素质，促其常规范、常清洁、常整顿、常自律。当然，上级领导也要发挥了积极作用。采供血机构应“常”对质量要素、质量过程持续不断地进行维护与改进［3］，促使工作健康、稳定、可持续发展。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献
［1］张少华.血站物料管理探讨［J］.咸宁学院院报：医学版，2008，22（2）：162-163.
［2］林海娟，姜丽，佘毅敏，等.五常法在血站实验室管理中的实践［J］.中国输血杂志，2011，24（1）：72-73.
［3］师玉红.血站关键设备的科学化管理［J］.中国医药导报，2010，7（19）：215-216.
［4］陈洁，陈峰，赵霞.检验试剂的科学化管理［J］.检验医学，2012，27（5）：427-428.
［5］吕云岗.检验科试剂与仪器的管理［J］.检验医学与临床，2012，9（21）：2772.
［6］史恩祥.关于军队血站平战一体化血液应急保障的思考［J］.人民军医，2011，54（2）：90-91.
［7］王西英.运用“五常法”加强病房药品规范化管理［J］.中国临床医药研究杂志，2006，147（2）：83-84.
［8］杨华. 五常法在血站仓库管理中的应用［J］.中国输血杂志，2012，25（6）：610-611.
［9］唐瑞璠，钱红，刘三露，等.五常法在病案管理中的应用［J］.中国病案，2010，11（4）：15-16.
［10］王茹燕，史恩祥. “五常法”在血库管理中的应用［J］.解放军医药杂志，2013，25（3）：90-91.
［11］黄晓琴，汪玉霞，张 林，等.“五常法”在洁净手术室保洁维护中的应用［J］.中华医院感染学杂志，2011，21（3）：531-532.
［12］刘永文.浅谈医院物资资产管理中的关键环节管理［J］.财务探索，2012，35（12）：58-59.
通信作者：
丁秀丽：解放军251医院输血科主管技师
E-mail：wenchao_1979@sina.com
收稿日期：2014-07-03
修回日期：2014-07-21
责任编辑：吴小红