摘 要：目的：探究爱乐孕APP在辅助生殖助孕患者健康教育中的应用价值。方法：选取2021年6月至2022年2月本院初次就诊的80例不孕症患者为研究对象，根据宣教模式的不同分为观察组和对照组，各40例。对照组予以常规面对面健康宣教，观察组予以爱乐孕APP健康宣教。比较两组患者就诊相关事项的知晓率、一次建档成功率、满意度及取卵前、胚胎移植前的焦虑状态。结果：观察组患者对于就诊流程、检查流程及注意事项的知晓率高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者一次建档成功率及满意度均明显高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者取卵前、胚胎移植前的SAS评分均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用爱乐孕APP进行健康教育在提高宣教质量、就诊相关事项知晓率和满意度方面具有明显的优势，并对提高患者的妊娠率具有积极意义。
关键词: 辅助生殖;爱乐孕APP;健康教育;应用价值;
近年来，我国不孕不育的发病率呈快速上升的趋势，不孕不育已然成为生殖领域的重要课题[1]。随着人们生活水平的不断提高和科学技术的不断发展，辅助生殖技术（ART）的发展为不孕不育患者带来了福音。但由于辅助生殖技术的特殊性和复杂性，患者进行ART治疗准备的周期较长，注意事项和就诊流程较烦琐[2]。因此，对患者进行有效的健康教育是辅助生殖助孕治疗过程中的重要内容。传统的宣教多采用面对面的模式，但受制于患者职业、文化、接受程度等因素，面对面宣教的效果不理想[3]。本研究拟探析借助爱乐孕APP进行健康宣教与常规宣教模式在辅助生殖助孕患者中的应用价值，旨在为临床辅助生殖健康教育选择合适的宣教形式，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2021年6月至2022年2月本院初次就诊的80例不孕症患者为研究对象，根据宣教模式的不同分为对照组和观察组，各40例。对照组年龄28～36岁，平均年龄（33.55±3.13）岁；高中及以下学历14例，大专及以上学历26例。观察组年龄27～39岁，平均年龄（32.16±3.40）岁；高中及以下学历17例，大专及以上学历23例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：(1)经临床诊断，确诊不孕症的患者。(2)符合辅助生殖技术治疗条件的患者。(3)既往无体外受精-胚胎移植治疗史的患者。(4)可以使用智能手机的患者。(5)具备完整的认知及表达能力，无听力及阅读障碍的患者。(6)患者及家属均知情，并签署知情同意书。
排除标准：(1)小学及以下文化程度的患者。(2)临床资料缺失的患者。(3)不愿意参与或因个人原因终止就诊的患者。
1.2 方法
对照组患者到院就诊时，由接待护士给予常规面对面健康宣教，向患者发放宣传指导手册、讲解就诊及检查流程。并在完成首次诊疗后，由医护人员向患者讲解后期准备的注意事项，做好辅助生殖技术的相关知识宣教。
观察组在对照组的基础上采用爱乐孕APP进行健康教育。具体操作方式：(1)在医护人员实行面对面健康宣教时指导患者下载爱乐孕APP，完成注册并完善个人信息，同时医护人员建立相应的ART技术群，并且患者可通过爱乐孕APP进行一对一健康咨询。(2)在患者下载爱乐孕APP后，将门诊检查的时间、项目、费用和诊疗注意事项等健康教育内容推送给患者。(3)爱乐孕APP上会更新备孕、两性、辅助生殖的科普文章，让患者了解生殖方面的相关基础知识；定时推送成功案例及科普的小视频，使患者更直观地了解生殖备孕的知识，增强患者的信心。(4)在治疗前，患者夫妇需进行大量检查，其可在爱乐孕APP查询检查结果。(5)在患者夫妇确定病因后及进行ART助孕前，医护人员可在爱乐孕APP上向其介绍准备工作及进行心理辅导，帮助其做好ART治疗前的准备工作。(6)患者在使用促排卵药物后，可在爱乐孕APP上观看打针教学视频进行相关学习。(7)在手术的前期和结束后，医护人员在爱乐孕APP上对患者进行健康教育，帮助患者树立信心。(8)爱乐孕APP提供线上咨询，对于辅助生殖技术方面的问题，患者可以直接和医生护士对接，线上解决问题。
1.3 观察指标
(1)比较两组患者对于就诊流程、检查流程及注意事项的知晓率。采用问卷调查的方式，统计患者对于就诊相关流程、检查相关流程及检查相关注意事项的知晓率。(2)比较两组患者一次建档成功率及患者满意度。以患者将建档所需资料及证件准备齐全，无重复往返医院，顺利一次完成建档为准，统计患者的一次建档成功率。使用本院自制的患者满意度问卷，指导患者夫妇对健康指导过程及健康宣教内容的满意度进行评分，满分为100分，90～100分为十分满意，80～89分为基本满意，70～79分为一般，70分以下为不满意；总满意度=（十分满意+基本满意）/总例数。(3)比较两组患者焦虑自评量表（SAS)[4]评分：患者取卵前一日和胚胎移植前一日接受宣教后发放焦虑自评量表，SAS量表中共有20项条目，由医护人员指导患者根据主观感受填写量表后，对量表进行评分和统计。
1.4 统计学方法
采用spss 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者就诊相关事项的知晓率比较
观察组患者对于就诊流程、检查流程及注意事项的知晓率高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者就诊相关事项的知晓率比较[n(%)]
注：与对照组比较，(1)P<0.05。
2.2 两组患者一次建档成功率及满意度比较
观察组患者一次建档成功率及总满意度均明显高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2 两组患者一次建档成功率及满意度比较[n(%)]
注：与对照组比较，(1)P<0.05。
2.3 两组患者取卵前、胚胎移植前SAS评分比较
观察组患者取卵前、胚胎移植前的SAS评分均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。
表3 两组患者取卵前、胚胎移植前SAS评分比较
注：与对照组比较，(1)P<0.05。
3 讨论
由于不孕症的发病率逐年升高，不孕不育问题也越来越受到广泛的关注，辅助生殖技术是目前治疗不孕不育症的重要方式。在ART治疗中，医护人员承担着对患者进行健康教育的重任。有研究表明，患者对信息需求的满意度对其心理应激反应及疾病的应对能力具有重要的影响，由于ART治疗的特殊性，对患者的健康教育尤为重要，其可能直接影响ART治疗中的临床妊娠率[5]。在常规健康教育中，健康教育知识的难易不同、医护人员的宣教能力差异及患者接受能力等都会影响健康宣教的质量。因此，改进对ART治疗的健康宣教模式对辅助生殖助孕治疗具有重要意义[6]。
常规对辅助生殖助孕患者的健康教育主要是医护人员使用宣传指导手册，并配合多媒体课件对患者进行健康宣教[7]。而本研究对使用爱乐孕APP进行健康宣教与常规宣教模式的教育效果进行比较，发现观察组患者对就诊流程、检查流程及注意事项的知晓率均明显高于对照组（P<0.05），可见爱乐孕APP对患者的健康教育效果明显。爱乐孕APP中涵盖有诊疗流程、检验报告、在线课堂、就诊指南、助孕工具等信息，并有上传相关资料的功能，患者可以直接查看就诊、治疗的相关信息。患者也可以在爱乐孕APP上的专家一对一健康咨询栏目，向医护人员咨询生殖助孕治疗期间的生活、饮食、用药注意事项等相关问题。
本研究中，观察组患者一次建档成功率及满意度均明显高于对照组（P<0.05）。爱乐孕APP上有针对建立病历档案的相关说明，可以指导患者明确建档流程，并准备好建档所需证件，可有效提高患者的一次建档成功率，节省患者及医护人员的时间。同时，爱乐孕APP中有预约、检查结果查询等功能，可使患者及时查看诊疗相关信息及进度，为患者提供极大便利。在健康宣教的质量方面，爱乐孕APP可进行诊疗流程、相关注意事项、ART及生殖助孕相关科普内容的推送，将辅助生殖的相关信息准确、完整地推送给患者，避免了医护人员的宣教能力差异等因素引起的健康宣教质量差异。同时，可避免患者从网络或其他渠道获取不规范信息的问题[8]。由于ART治疗的结果具有较多的未知性，需要较长的治疗周期和较烦琐的治疗环节，因此不孕不育患者治疗过程中可能存在不同程度的精神压力，且辅助生殖技术一般纳入患者年龄为25～35岁，该年龄段患者或工作繁忙，或心存芥蒂，较难安排面对面咨询[9,10]。通过APP可以无顾虑地向医务人员咨询辅助生殖的相关问题，并有对应的心理咨询板块可帮助患者解决相应的问题。本研究分别对患者取卵前及胚胎移植前的焦虑状态进行了评分统计，结果显示观察组患者取卵前、胚胎移植前的SAS评分均明显低于对照组（P<0.05）。爱乐孕APP涵括治疗周期注意事项、饮食指导、夜针等，可提高患者自我保健能力，而且能促使患者提高治疗依从性，减少患者的心理应激反应，从而在辅助生殖治疗周期中提升排卵效果，提高临床妊娠率。
综上所述，使用爱乐孕APP进行健康教育在提高宣教质量及健康教育知晓率和满意度方面具有明显的优势，对提高患者的妊娠率具有积极意义。
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