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探讨卵巢囊肿患者的临床治疗方法及效果

  • 投稿Adam
  • 更新时间2015-09-16
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贾 玉

辽宁省北票市中心医院妇产科,辽宁北票 122100

[摘要] 目的 探究卵巢囊肿患者的临床治疗方法和治疗效果。 方法 选择2010年12月—2012年12月在该院接受治疗的140例卵巢囊肿患者作为研究对象,将患者平均分为对照组和观察组,对照组接受中药治疗,观察组接受手术治疗,对比两种治疗方法的治疗效果。结果 对照组的治疗总有效率为82.9%,观察组的治疗总有效率为97.1%。观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组和对照组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出现并发症的有9例,并发症的发生率为12.9%,观察组出现并发症的有1例,并发症的发生率为1.4%。观察组的并发症发生率明显低于对照组。观察组和对照组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中的患者满意度为80.0%。观察组的患者满意度为95.7%。观察组的患者满意度明高于对照组。观察组和对照组差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在卵巢囊肿患者的治疗中,手术治疗的疗效显著,值得在临床上大力推广。

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关键词 卵巢囊肿;治疗方法;效果

[中图分类号] R273 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)10(b)-0106-02

[作者简介] 贾玉(1972.5-),女,满族,辽宁北票人,本科,主治医师,研究方向:妇产科。

作为常见的妇科疾病,卵巢囊肿在任何年龄段都有可能发生,在中年妇女中尤为常见,卵巢囊肿有可能是恶性,也可能是良性,给予患者早期治疗,并选择正确的治疗方法有利于提高患者的治疗效果,改善患者的生存质量。该研究重点探究卵巢囊肿患者的临床治疗方法和治疗效果,并选择2010年12月—2012年12月期间在该院接受治疗的140例卵巢囊肿患者作为研究对象,分别给予患者中药治疗和手术治疗,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在该院接受治疗的140例卵巢囊肿患者作为研究对象,70例对照组中,最大年龄为50岁,最小年龄为24岁,平均年龄为(35.6±2.6)岁。其中有60例患者属于已婚,有10例患者属于未婚。病程最长为3年,病程最短为6个月,平均病程为(1.3±0.2)年。70例观察组中,最大年龄为52岁,最小年龄为23岁,平均年龄为(35.2±3.1)岁。其中有58例患者属于已婚,有12例患者属于未婚。病程最长为3年,病程最短为5个月,平均病程为(1.4±0.3)年。

1.2 方法

对照组接受中药治疗,药方如下:12 g赤芍、6 g南星、20 g夏枯草、10 g桃仁、20 g苡仁、10 g三棱、10 g白芥子、12 g海藻。(药材均从安徽省毫州市中药材专业市场购置)用水煎服,药液大约是600 mL,患者2次/d服用,300 mL/次,1个疗程为10 d,患者至少要坚持服药3个疗程[1]。

观察组接受手术治疗。通常情况下,患者的囊肿直径如果不超过5 cm,有可能是功能性囊肿,则可以每隔2个月检查1次。如果患者的囊肿直径如果超过5 cm,有可能是卵巢肿瘤,则给予患者手术治疗。结合患者的实际情况,采取不同的手术方法。患者的卵巢囊肿蒂扭转,则可以考虑行患侧附件切除术,先给患者注射度冷丁等镇痛剂。如果患者的卵囊囊肿,则可以给患者剖腹检查,由于囊肿的异物容易侵入腹腔,因此无论是良性或者恶性卵巢囊肿,一定要充分清洗切口和腹腔。如果卵巢囊肿患者合并感染,给予患者使用抗感染药物,如果症状不仅没有好转,反而出现恶化的迹象,则可以考虑剖腹切除囊肿[2]。

1.3 疗效评定标准

患者的治疗效果可以分为显效、有效和无效3个等级。当患者接受超声检查和妇科检查后囊肿完全消失了,则可以判断患者的治疗效果为显效。当患者接受超声检查和妇科检查后囊肿至少缩小了50%,则可以判断患者的治疗效果为有效。当患者接受超声检查和妇科检查后囊肿不仅没有缩小,反而有增大的迹象,则可以判断患者的治疗效果为无效[3]。

1.4 统计方法

运用spss20.0软件对两组病人的治疗统计数据进行计算分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,用t来验证组间数据差异,计数资料使用χ2检验。

2 结果

2.1 观察组和对照组的治疗效果对比

在对照组中,治疗无效的有12例,治疗有效的有28例,治疗显效的有30例,总有效率为82.9%。在观察组中,治疗无效的有2例,治疗有效的有7例,治疗显效的有61例,总有效率为97.1%。观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组和对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 察组和对照组的并发症发生情况对比

对照组出现并发症的有9例,并发症的发生率为12.9%,观察组出现并发症的有1例,并发症的发生率为1.4%。观察组的并发症发生率明显低于对照组。观察组和对照组差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 观察组和对照组的患者满意情况对比

对照组中,患者不满意的有14例,较满意的有25例,非常满意的有31例,患者的满意度为80.0%。观察组中,患者不满意的有3例,较满意的有16例,非常满意的有51例,患者的满意度为95.7%。观察组的患者满意度明高于对照组,观察组和对照组差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

3 讨论

卵巢囊肿是常见的妇女疾病,卵巢囊肿有很多类型,例如巧克力囊肿、生殖细胞囊肿、性素间质性囊肿、普通上皮性囊肿等[4]。通常情况下,中年妇女的患病率较高,目前,卵巢囊肿患者的数量越来越多,对患者的生活造成了很大的影响。女性最重要的内分泌器官是卵巢,卵巢对繁衍后代有很大的作用,卵巢囊肿患者如果不及时接受治疗,将会对患者的身心健康造成很大的影响。需要注意的是,女性朋友一定要重视检查,不管有无异常症状都需要定期检查,以便及时发现疾病,及时接受治疗,患者及时接受治疗有利于提高患者的治疗效果。在卵巢囊肿的治疗中,采用手术治疗不仅手术出血量少,手术时间短,而且并发症少,恢复快,因此值得在临床上推广[5]。

中医学上,卵巢囊肿的成因是痰湿内结、气滞血瘀,因此治疗原则是以化瘀利湿为主。药方中的海藻具有消痰散结的作用。三棱具有消瘕、行气止痛、破血祛瘀的作用。桃仁具有破血消癜的作用。夏枯草具有消散痈肿、清热散结的作用。整个药方具有活血化瘀、清热祛湿的作用。在卵巢囊肿的治疗中,中药治疗虽然疗效不是十分明显,但是创伤较小[6]。

卵巢囊肿的手术治疗方法有很多,不同的手术方法有不同疗效和不同的并发症。剖腹手术能够彻底、直观的清除病灶,而且手术后不容易复发,但是该手术有很大的缺点,主要体现在手术创伤大,对患者造成了很大的影响,因此在选择手术方法时要慎重,不到万不得已不轻易使用剖腹手术。和传统的开腹手术相比,腹腔镜卵巢囊肿剥除术只是把瘤体拉出腹外,不会对机体的内环境造成干扰,因此不会影响患者的生理机能,患者能够快速恢复。另外,腹腔镜卵巢囊肿剥除术出血量少,术后没有太多的并发症。此在,在应用镇痛剂和住院时间上,腹腔镜卵巢囊肿剥除术明显优于传统的开腹手术。腹腔镜卵巢囊肿剥除术属于微创手术,手术时间较短,既能保留器官功能,又能彻底清除病灶,是理想的手术方法[7]。卵巢囊肿的治疗方法还有超声引导下注射无水酒精硬化治疗法,这种方法安全可行,创伤小,但是这种方法不良反应较大,例如恶心呕吐、头晕、心慌等,给患者带来了很大的痛苦,很多患者根本不能承受。

在该次研究中,在对照组中,治疗无效的有12例,治疗有效的有28例,治疗显效的有30例,总有效率为82.9%。在观察组中,治疗无效的有2例,治疗有效的有7例,治疗显效的有61例,总有效率为97.1%。观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组和对照组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出现并发症的有9例,并发症的发生率为12.9%,观察组出现并发症的有1例,并发症的发生率为1.4%。观察组的并发症发生率明显低于对照组。观察组和对照组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中的患者满意度为80.0%。观察组的患者满意度为95.7%。观察组的患者满意度明高于对照组。观察组和对照组差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,在卵巢囊肿患者的治疗中,手术治疗的疗效显著,值得在临床上推广[8]。

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参考文献

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[2] 张东红,廖维政,王泽光,等.金刚藤加自拟中药方治疗卵巢囊肿的临床观察[J].现代医药卫生,2013,8(10):321.

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[4] 李秋梅,杨涛,靖立新,等.腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效及对卵巢功能的影响[J].医学信息,2013,5(3中旬刊):555-556.

[5] 张东红,廖维政,俞小兰,等.金刚藤加自拟中药方治疗卵巢囊肿的临床观察[J].现代医药卫生,2012,9(23):715-716.

[6] 黄晓东,陈文萍,吴妙琴.腹腔镜下良性卵巢囊肿手术50例探讨[J].第一军医大学学报,2012,9(20):725-726.

[7] 王永彬.应用桂枝茯苓胶囊等综合疗法治疗卵巢囊肿临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,30(9):1074.

[8] 王桂珍.桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2013,2(7):512-513.

(收稿日期:2014-07-16)