于兆兰
山东省淄博市中西医结合医院口腔科，山东淄博 255000
[摘要] 目的 了解口腔内科疾病的分布情况及诊疗措施，为口腔疾病的临床治疗提供依据。方法 随机选取该院2010年1月—2014年1月收治的460例口腔内科疾病患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果 该院口腔内科疾病患者中，女性所占比例较多；牙髓病和根尖周病在就诊患者中高达61.52%，牙周病患者仅占7.39%；91.52%为恒牙；治疗方法主要是根管治疗和牙髓治疗。结论 口腔疾病的发病率较高，口腔医疗保健意识和宣传教育力度需要加强。
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关键词 ] 口腔；内科；疾病；回顾性分析；临床疗效
[中图分类号] R781 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）12（c）-0017-02
口腔内科疾病是临床上的一种常见病，在内科门诊中所占的比例较大，属于常见多发病，龋齿、牙髓病、牙周病等均属于口腔内科疾病[1]。近年来，随着人们生活水平的提高及医疗技术的进步，人们对口腔健康的重视度也逐年增加，但近几年的口腔内科疾病的发病率却在逐年增长，严重影响着患者健康与生活[2]。口腔内科疾病中，龋齿病已被世界卫生组织列为危害人类健康的三大疾病之一，在青少年与儿童患者中，龋齿的发病率可高达60%~80%[3]，为了解口腔内科疾病了解口腔内科疾病的分布情况，该院随机选取2010年1月—2014年1月收治460例口腔内科疾病患者为研究对象，对其临床资料进行了回顾性分析，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取该院2010年1月—2014年1月收治的1800例口腔内科疾病患者，从中随机选取460例患者为研究对象，男 200 例，女 260例，年龄3~65岁，平均年龄（36.8±5.9）岁，研究内容主要有：患者性别、年龄、疾病分类、牙位以及治疗类型等。
1.2口腔内科疾病的诊断标准及治疗
1.2.1诊断标准所有患者根据口腔内科学中关于口腔内科疾病的诊断标准分为龋病:包括浅龋病、中龋病和深龋病；根尖周病：包括急性根尖周炎、根尖脓肿、根尖囊肿、根尖肉芽肿等；牙周病：包括牙龋炎、牙周炎、牙周脓肿、牙龋牙周联合病变等；牙髓病：包括急性牙髓炎、慢性牙髓炎和牙髓变性、牙髓坏死、牙髓退变和特发性吸收；另外还有牙釉质发育不全、畸形牙、楔形缺损、磨损、隐裂等[4]。
1.2.2治疗方法龋病患者主要采用填充术治疗，一般情况向采用一次性充填的方法，根据患者的具体情况详细分类；对于根尖周病治疗多采取根管治疗，对于牙周的治疗，主要采取齿良上洁治、齿良下刮治、牙周上药等方法；对于牙髓病的患者主要采取失活封药、去髓术、干髓术以及切髓术；对于其他口腔疾病的患者主要有药物治疗、漂白、磨改、脱敏等方法。
1.3统计方法
采用spss 15.0统计学软件对文中所得数据进行分析处理，计数资料采用百分率表示，进行χ2检验，计量资料采用（均数±标准差）表示，进行独立t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。
2结果
2.1口腔内科疾病患者男女构成比
该研究所选择的460例口腔内科疾病患者中，女性患者多于男性患者，其中，女性患者有260例，所占比例为56.52%，男性患者有例200，所占比例为43.48%。
2.2患者乳、恒牙的构成比例
该研究中，患牙多为恒牙，共421个，所占比例为91.52%，乳牙39个，所占比例为8.48%。
2.3患者疾病分布情况
该研究中，口腔内科疾病患者以根尖周病和牙髓病为主，其次是龋病和牙周病具体情况见表1。
2.4患者的治疗方法
该研究中，口腔内科疾病患者所接受的治疗中，以根管治疗最多，其次为牙髓治疗和充填术，牙周治疗最少，具体情况见表2。
2.5充填术治疗所涉及的牙面情况
该研究中接受充填术治疗的83例患者中，有38例患者累及1个牙面，36例患者累及2个牙面，具体情况见表3。
3讨论
口腔内科疾病是临床上的一种常见病，在我国的发病率较高，严重影响着人们的生活质量，该研究为了解口腔内科疾病的分布情况及诊疗措施，为口腔疾病的临床治疗提供依据，对该院收治的460例口腔疾病患者的临床资料进行了系统分析，研究结果发现，女性患者高于男性患者，该结果与刘鲁川等[5]的结果相近，分析可能的原因主要有：女性比男性更喜欢吃零食，尤其是甜食，过多的甜食极易导致口腔内科疾病的发生；另外，女性会比男性更加重视对口腔疾病的诊治，该研究还发现，恒牙的就诊率高达91.52%，乳牙的就诊率仅为8.48%，但有研究报道[6]，儿童龋病的发病率高达70%，但在该研究中，儿童的就诊率却很低，主要原因可能是人们对乳牙疾病不够重视，大多数人都认为，乳牙迟早会被恒牙替换，因此，即使儿童得了龋齿病，只要还没有发生肿胀，多数家长均不会给予重视。但实际上，儿童如果过早的发生龋坏，会极易影响儿童的生长发育，甚至导致儿童出现面部现缺陷[7-8]。因此，口腔卫生保健应从儿童抓起，使儿童从小就养成良好的口腔卫生保健意识，防治口腔疾病。
临床上一般认为牙病发展主要经过3个步骤：龋病-牙髓病-根尖周病，该研究中牙髓病和根尖周病在就诊患者中高达61.52%，而龋病的治疗仅为15%，这也说明人们对龋病的治疗确实不够重视，哈斯也提·玉素甫，郭慧丽，邵刚[3,9-10]等也得到了与该研究相近的结果。多数患者认为，只要没有发生牙痛，就不需要治疗，这种错误的观点导致了龋病向牙髓炎甚至是根尖周炎的发展，因此在临床治疗的过程中，采用根管治疗和牙髓治疗的方法也比较多。
综上所述，应加强对口腔卫生知识的宣传教育，提高保护口腔的保健意识，对于龋病应及时预防和治疗，减少口腔疾病的进一步发展，提高患者生活质量，减轻患者的痛苦和经济负担。
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（收稿日期：2014-09-27）