陈萍
（湖南省衡阳县中医医院 湖南衡阳421200）
【摘要】
目的：探讨奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床疗效。方法：选取2013年3月到2014年12月于我院治疗的急性胃出血患者共90例，将其随机分为对照组和观察组两组，两组患者各45例。对照组患者进行奥美拉唑单药治疗方案，观察组患者进行奥美拉唑联合硫糖铝治疗方案，经治疗后，对比两组患者治疗后的输血量、止血时间、住院时间。结果：通过对两组患者治疗后的输血量、止血时间、住院时间对比，观察组治疗后的出血量为（198.1366.24）ML，对照组为（348.1367.53）ML；观察组治疗后的输血量为（348.1367.53）ML，对照组为（568.13167.53）ML；观察组治疗后止血时间为（32.737.53）h，对照组为（68.137.53）h；以及观察组治疗后住院时间为（10.655.87）d，对照组为（18.137.53）d，观察组在各方面均优于对照组，两组数据中存在差异，（P<0.05），具有可比性。结论：应用奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性胃出血胃炎临床效果甚佳，且经济安全、无不良反应或不良反应较小，对改善患者病情具有显著效果，值得临床使用和推广。
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关键词 奥美拉唑；硫糖铝；急性出血性胃炎；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】B【文章编号】1674-9561（2015）07-0004-02
急性出血性胃炎是由外源性病因和内源性病因共同引起的胃黏膜刺激性疾病，其主要病理变化是胃黏膜出血和水肿，同时伴有浅表溃疡［1］。近几年来，由于受到多种因素的影响，急性胃出血胃炎患者发病率不断上升，临床中该疾病死亡率高、对患者身体健康具有极大危害。目前，对急性出血性胃炎的治疗手段，主要是以药物治疗为主，少部分严重患者采取手术治疗［2］。本文就奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床疗效进行分析探讨，选取2013年6月到2014年12月于我院治疗的急性出血性胃炎患者共90例，作为本次研究的对象，其中观察组45例采用奥美拉唑联合硫糖铝治疗之后，取得非常满意的治疗效果，其具体报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料:
选取于2013年6月-2014年12月在我院接受治疗的急性胃出血患者90例为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各45例患者。对照组中男性患者有27例，女性患者有18例，年龄20-53岁，平均年龄（332.8）岁，出血至治疗时间为4-34h，平均（23.4813.36）h；观察组患者中男性有24例，女性患者有21例，年龄21-56岁，平均年龄（343.2）岁，出血治疗至治疗时间为5-36h，平均（24.5812.36）h；两组患者均有呕血、黑便、病理化胃黏膜充血、水肿、瘀斑等临床表现。两组患者在性别、年龄、出血至治疗时间以及临床病症表现等一般资料上，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法:
密切关注两组患者生命体征的变化情况，给予常规性治疗，对患者进行短期禁食，以免食物与药物对胃黏膜的刺激。对照组患者给予奥美拉唑持续静脉滴注治疗，首次注射剂量为80mg奥美拉唑、100ml生理盐水，第2-6次注射奥美拉唑剂量为40mg、100ml生理盐水；观察组患者在对照组患者治疗基础上，加口服硫糖铝，每次25mg，每天4次；两组的治疗时间均为3d。
1.3观察指标:
观察记录患者不同时段（24h、48h、72h）的再出血率，记录患者治疗后出血量、输血量、止血时间、住院时间等，以此治疗作为临床治疗效果的评估方案；观察患者用药后的身体反应情况，以此评估治疗方案的安全性。
1.4 统计学方法:
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件spss19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率x2表示，组间率对比采用T检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
2.1 两组患者不同时段发生再出血情况对比，详见表1
从表中可以看出，两组患者在不同时段（24h、48h、72h）的再出血情况对比中，观察组的出血率低于对照组，两组数据差异无统计学意义（P>0.05）
2.2 两组患者治疗后的输血量、止血时间、住院时间对比，详见表2
对比根据表中数据得知，观察组在治疗后输血量、止血时间、住院时间对比中，均优于对照组，两组数据存在差异，（P<0.05），具有可比性。
3讨论
急性出血胃炎是临床中胃炎的常见发病形式，患者的主要发病特征为恶心、呕吐、上腹部不适、拉黑便及上消化道出血［3］。导致该病的得病因素较多，外源因素包括饮食习惯、药物影响、饮酒过多等，内源致病因素主要有肝肾疾病、应激性溃疡、颅脑内疾病等，临床上如果发现患者上消化道出血，则应考虑为是急性出血性胃炎［4］。急性出血性胃炎经过胃镜检查，可以看见胃黏膜出现点状出血及不同程度的糜烂，具有易复发且鉴别难特点。本次研究中，对照组使用奥美拉唑单药治疗方案，观察组则使用奥美拉唑联合硫糖铝治疗方案。通过对两组患者治疗后的输血量、止血时间、住院时间对比，观察组治疗后的出血量为（198.1366.24）ML，对照组为（348.1367.53）ML；观察组治疗后的输血量为（348.1367.53）ML，对照组为（568.13167.53）ML；观察组治疗后止血时间为（32.737.53）h，对照组为（68.137.53）h；以及观察组治疗后住院时间为（10.655.87）d，对照组为（18.137.53）d，观察组在各方面数据均优于对照组，两组数据中存在差异，（P<0.05），具有可比性。
综上所述，奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎，能在一定程度上降低患者的出血率，减少患者在治疗过程中的输血量，缩短患者的止血时间及住院时间，促进患者的身体恢复，治疗过程安全且无副作用，值得在临床上应用推广。
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参考文献
［1］朱西周.奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎疗效分析［J］.现代医药卫生，2014，11（15）:1692-1694.
［2］黄金红.奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床效果评价［J］.中国伤残医学，2014，08（22）:19-20.
［3］杨红仙.奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床效果探讨［J］.大家健康（学术版），2014，22（12）:175-176.
［4］覃桂聪，黄璐.奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床效果分析［J］.河北医学，2013，03（08）:329-331.
［5］戴仙.奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床效果分析［J］.当代医学，2014，30（42）:115-116.