严 艳
武汉市中医医院 湖北省武汉市 430014
【摘 要】目的：分析循证护理模式在胃肠外科管道护理中的应用效果。方法：选取我院胃肠外科收治的2013 年4月至2014 年6 月的70 例患者进行研究，将其平均分为对照组和观察组，每组各35 例患者，对照组患者采取常规的护理模式，观察组患者采取循证护理模式，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的护理满意度情况、脱管情况、平均住院时间、精神状况均优于对照组患者，差异显著，有统计学意义，P<0.05。结论：循证护理模式能缩短患者的平均住院时间，降低脱管率，缓解患者的焦虑恐惧的精神状况，综合性提高患者的护理满意度，效果明显，值得临床推广应用。
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关键词 循证护理模式；胃肠外科管道；护理效果
胃肠外科管道护理是指患者在手术后通过管道作用排除胃肠内的积气和液体，降低胃肠内的压力，改善胃肠道功能[1]。
循证护理是通过科学求证的方法进行护理的一种新型的护理模式，在护理中先确定问题，寻找依据，最后制定护理方法，最终为患者提供最优质的护理服务[2]。本研究通过选取70 例我院胃肠外科的患者最为研究对象，分析循证护理在胃肠外科管道护理的应用效果，现对其效果进行报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年4 月至2014 年6 月我院胃肠外科收治的70 例患者进行研究，将其平均分为对照组和观察组，每组给35 例患者，其中男性患者41 例，女性患者29 例，年龄在25-64 岁之间，平均年龄在34.8±4.6岁之间，其中包括胃穿孔修补术患者18例，胃癌根治术患者46 例，双侧甲状腺次全切除术患者6 例，将两组患者的临床资料进行统计学分析差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 研究方法
对照组患者采取常规的护理模式，主要包括对各管道的固定、对患者口腔的护理、对躁动患者双手的束缚等。观察组患者采取循证护理模式，主要包括：
（1）提出问题：护理人员积极主动的和患者进行交流和沟通，发现管道脱管在夜间的发生率高于白天，主要原因是在留置管时为将其相关知识和注意事项详细向患者说明，而且患者在夜间多处于睡眠状态、意识不清醒等。
（2）寻找证据：根据提出的问题我们通过临床总结、“万方数据库”“中国知网”等进行相关文献查找，将所得到的结果进行分析归纳和总结，为问题寻找科学依据。
（3）制定护理措施：在护理过程中要加强护理人员和患者之间的交流，使患者全面了解自己的疾病，密切观察患者的病情变化，及时予以心理疏导，帮助患者树立信心，消除患者的不良情绪，建立良好的护患关系。
1.3 观察指标
以两组患者的脱管情况和患者（或家属）的护理满意度、住院时间以及精神状况作为观察指标，分析循证护理模式在临床的护理效果。
1.4 评价标准
精神状况和护理满意度以我院自行制定的调查表进行调查，满分为10 分，护理满意度评价标准为：
（1）优：>9 分。
（2）良：6-9 分。
（3）差：<6 分。
精神状况评价标准为：分数超过5 分表示患者精神状况不好，且分数越高越严重。优良率= 优+ 良。
1.5 统计学处理
本试验数据均采用spss17.0 软件进行统计处理，t 检验计量资料，采用（ ）表示，X2 检验计数资料，以百分率（%）表示，P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的护理满意度和脱管情况比较经过观察，结果显示，观察组患者的护理满意度情况和脱管情况比较均优于对照组患者，差异有统计学意义，P<0.05，具体见表1。
2.2 两组患者的平均住院时间和精神状况比较
经过调查显示，观察组患者的平均住院时间短于对照组，精神状况优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，具体见表2。
3 讨论
本次研究结果显示，予以循证护理模式的患者的护理满意度情况、脱管情况、平均住院时间、精神状况均优于对常规护理患者，差异显著，有统计学意义，P<0.05。结合上述观点，我们认为循证护理模式能缩短患者的平均住院时间，降低脱管率，缓解患者的焦虑恐惧的精神状况，综合性提高患者的护理满意度，效果明显，值得临床推广应用。
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参考文献
[1] 李俊娥. 循证护理在胃肠外科管道护理中的应用[J]. 中国医药指南,2013,15(03):309-310.
[2] 肖海弟. 循证护理在胃肠外科管道护理中的应用[J]. 中国实用医药,2013,22(06):222-223.