摘 要：目的：研究标准化护理在冠心病重症监护室（CCU）重症心力衰竭患者护理中的应用价值。方法：选取本院2020年3月至2021年3月收治的66例CCU重症心力衰竭患者为研究对象，根据护理方式的不同分为对照组与观察组，各33例。对照组给予患者常规护理干预，观察组给予患者标准化护理干预。比较两组患者护理前后的SDS评分、SAS评分、生活质量评分以及护理满意度。结果：护理前两组患者SDS评分、SAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者护理后SDS评分、SAS评分均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者生理功能、情感职能、躯体功能、社会功能评分均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理总满意度高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：标准化护理应用于CCU重症心力衰竭患者，不但有助于提高患者心理素质及其生活质量，对于患者护理满意度的有效提升也具有重要价值，值得在临床护理实践中推广应用。
关键词：标准化护理;冠心病重症监护室(CCU);重症心力衰竭;应用价值;
冠心病重症监护室（CCU）是针对重症冠心病患者设立的一种具有针对性的监护室，可对患者进行集中监护、集中治疗、集中护理[1]。冠心病发展到终末阶段患者会出现心力衰竭、心源性休克、心搏骤停、急性肺水肿等，对患者的生命安全有非常大的威胁，若患者错过最佳抢救时间，不能及时获得有效治疗，其病情恶化及死亡率将显著升高[2]。重症心力衰竭病情较为急迫，且有特殊性，相对较复杂，与患者进行沟通时有难度，很有可能会引起护患纠纷，对患者进行治疗和护理时，需要患者配合，以提高治疗和护理的干预效果[3]。标准化护理流程是具有系统性、计划性、连续性的一种整体护理方法[4]。相关研究表明，标准化护理运用于CCU重症心力衰竭患者能够保证对患者抢救工作的正常、有序进行，同时还能够提升抢救的成功率[5]。本研究选取本院2020年3月至2021年3月收治的66例CCU重症心力衰竭患者为研究对象，展开标准化护理应用研究，以探究运用标准化护理对CCU重症心力衰竭患者的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2020年3月至2021年3月收治的66例CCU重症心力衰竭患者为研究对象，根据护理方式的不同分为对照组与观察组，各33例。对照组男性18例，女性15例；年龄61～76岁，平均年龄（68.25±4.26）岁。观察组男性17例，女性16例；年龄62～75岁，平均年龄（68.18±4.23）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予患者常规护理干预。对患者的各项生命体征进行密切监测，若其生命体征发生明显恶化，需立即将相关信息报告给医生，并严格按照医嘱处理。治疗期间，护理人员要叮嘱患者注意休息，确保其睡眠充足。若患者有痰液，可给予拍背排痰；若痰液无法咳出，可给予吸痰护理或雾化吸入，需时刻保证患者呼吸道的通畅。
观察组给予患者标准化护理干预。(1)护理路径：护理前，向患者讲述护理流程，以取得患者的理解和支持。护理流程包括生活指导、病情观察、隐私保护、健康宣教、心理护理等，根据患者的具体情况制定一个标准化的护理程序，规范操作标准、护理频率、护理时间、护理方法等，需根据标准化流程对护理措施进行标准化地实施。需要定期对护理的效果进行有效评价，并且找出其中存在的问题进行有效分析，从而提高护理质量和护理保障的效果[6]。(2)再造流程：科室内需要对临床救治、人员配置、环境等进行流程改造，规范患者救治流程中人员配置、物品准备等工作，根据护理人员的工作能力和分级，合理安排其工作职责，在固定位置放置救治所需的治疗药物、监护设备、抢救车等，保证在需要使用时能够第一时间进行使用[7]。(3)质量监控：在整个护理干预过程中，由护士长担任此次试验的组长，对护理人员的工作效率、护理效果等进行合理评估，评估后针对其中出现的问题进行讨论和解决。在试验结束后需要对患者及其家属进行调查问卷，以利于之后护理程序的改进[8]。(4)健康宣教：对患者进行健康宣教非常重要，多数患者会因长期接受疾病治疗而产生抗拒心理，护理人员应根据患者的病情进行评估，然后“一对一”地对患者进行健康宣教，让患者能够正确了解自身的疾病，并了解此疾病的治疗方法、治疗过程、临床症状等，使其在接受治疗和护理干预时能够积极配合。对患者进行健康宣教还能够缓解患者对于自身疾病的恐惧感，提升患者的心理素质[9]。(5)心理护理：此疾病会对患者身心产生非常大的影响，患者在此期间可能会出现不良情绪，护理人员应多给予其关心、安抚，在出现突发状况时护理人员应沉着冷静，不可制造紧张、恐惧氛围，若患者的负面情绪比较强烈，护理人员应对其重点关注，并经常与患者沟通，了解患者的情绪变化，然后根据患者情绪变化的特点进行具有针对性的心理护理干预[10]。
1.3 观察指标
比较两组患者护理前后的抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分。采用SDS和SAS进行评分，评分越低，提示患者抑郁和焦虑情况越轻。比较两组患者生活质量评分，内容有躯体功能、情感职能、生理功能、社会功能。比较两组患者护理满意度。总满意度=（非常满意+满意+比较满意）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用spss 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后SDS评分、SAS评分比较
护理前两组患者SDS评分、SAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者护理后SDS评分、SAS评分均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者护理前后SDS评分、SAS评分比较（±s，分）
注：与对照组护理后比较，(1)P<0.05。
2.2 两组患者生活质量评分比较
观察组患者生理功能、情感职能、躯体功能、社会功能评分均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2 两组患者生活质量评分比较（±s，分）
注：与对照组比较，(1)P<0.05。
2.3两组患者护理满意度比较
观察组患者护理总满意度高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。
表3 两组患者护理满意度比较[n(%)]
注：与对照组比较，(1)P<0.05。
3 讨论
心力衰竭在CCU中是一种常见疾病，患者会出现心律失常、肺部感染等多个并发症，并且此疾病的致残率、死亡率、发病率都比较高[11]。临床上根据患者心力衰竭发生的位置，将其分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭。心脏就像一个水泵，可以把含有氧气的血液经动脉输送到各个需要氧气的器官，然后把消耗过氧气的血液经静脉回流到心脏，再经心脏泵入肺内进行氧分补充。在治疗疾病时需对患者采取多种治疗方法，近年来我国医疗水平不断提升，目前CCU的治疗水平也有很大提升[12]。重症心力衰竭病情非常急，医务人员需要把握好救治的时间，须第一时间给予患者合理、有效的治疗和护理干预，对患者进行标准化护理干预，能够在最短的时间内达到救治效果，且可有效提升救治的成功率，其对护理人员的要求也比较高，如心理素质、操作技能、应急能力等，在对患者进行救治的整个过程中运用标准化护理干预能够在最短的时间达到非常高的成功率[13]。标准化护理干预具有有序化、标准化和规范化特点，对于护理人员护理工作的应急能力、操作技能、心理素质等有更高要求，在整个护理干预中护理人员需要严格根据标准进行相应的护理干预，在工作中需要做到有条不紊、忙而不乱，以保证护理工作顺利进行。本研究将标准化护理运用于CCU重症心力衰竭患者的护理中，结果显示两组患者护理前SDS评分、SAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者护理后SDS评分、SAS评分均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者生理功能、情感职能、躯体功能、社会功能评分均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理总满意度高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，标准化护理运用于CCU重症心力衰竭患者的护理中，可有效提升患者对于护理工作的满意度，提高患者的各项生活质量及心理素质，值得临床推广应用。