赵亚萍1，褚志凤2
1.江苏省泰州市高港区计划生育宣传技术指导站，江苏泰州 225321；2.江苏省泰兴市人民医院妇产科，江苏泰兴 225400
[摘要] 目的 探讨和分析人工流产手术患者术后止血的临床措施及疗效。 方法 随机选择2013年9月—2014年9月以来，在该站门诊进行人工流产手术的孕妇180例。将她们按照抽签法分成平均的两组，即：对照组90例，采用常规方法进行术后止血治疗；观察组90例，采用妇科养荣胶囊进行术后止血治疗，并就两组患者的临床止血效果进行统计学分析和比较。结果 统计学对比显示，观察组患者在出血量和止血时间方面均明显少于对照组患者，两组之间的对比差异有统计学意义（P＜0.05）。在术后感染方面，观察组患者（0）略低于对照组患者（4.44%），但两组比较的差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 对人工流产手术患者采用妇科养荣胶囊进行术后止血治疗，能够有效减少出血量，缩短止血时间，且感染率低，因而，它是一种有效、安全、科学、理想的临床治疗方法。
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关键词 ] 人工流产手术；术后止血；妇科养荣胶囊；临床效果
[中图分类号] R169.42 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１5）08（b）－０062-02
[作者简介] 赵亚萍(1973.10-),女,江苏泰州人,硕士，副主任医师，主要从事孕前优生筛查、计划生育手术、妇科疾病的诊断和治疗（门诊），妇幼保健工作。
人工流产手术，是妇产科临床上的一种人工终止妊娠的手术方法，它主要指的是采用人工手术的方式对妊娠早期（一般为孕周≤14周）的孕妇终止妊娠[1-2]。常见的人工流产手术主要包括有钳刮人工流产术、药物流产术以及负压吸引人工流产手术[3]。由于患者在手术后通常会出现腹痛、出血等症状，容易诱发感染等并发症，对患者的身体健康和日常生活造成极大的影响[4-5]，因此，必须要加强对人工流产手术患者术后的止血治疗。该研究择选该院2013年9月—2014年9月期间，门诊进行人工流产手术的孕妇180例。根据抽签法将她们平均划分成对照组和观察组两组（每组各90例患者），分别采用常规方法和妇科养荣胶囊进行术后止血诊治，并对比、分析和统计两组患者的术后止血情况和效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机择取2013年9月—2014年9月之间在该站门诊接受人工流产手术的患者180例。患者的年龄大约在20~42岁之间，平均年龄是（33.6±5.3）岁；妊娠周期大约在5~13周之间，平均孕周为（8.1±1.5）周。将94例患者参照抽签法进行平均分组，其中：对照组患者90例，年龄大约在20~42岁之间，平均年龄是（33.9±5.6）岁；妊娠周期大约在5~13周之间，平均孕周为（8.2±1.7）周。观察组患者90例，年龄大约在20~42岁之间，平均年龄是（33.2±5.1）岁；妊娠周期大约在5~13周之间，平均孕周为（8.0±1.4）周。经过临床诊断，两组患者均有妊娠史，且在年龄、孕周等基本资料方面的对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者均进行常规性的负压吸引人工流产手术。
1.2.1 对照组 对患者采用常规方法进行治疗。即给予患者口服益母草胶囊（通用名：复方益母草胶囊；批准文号：国药准字Z20040012）,3粒/次，3次/d；口服左氧氟沙星（通用名：左氧氟沙星片；批准文号：国药准字H20040091），20 mg/次，2次/d。
1.2.2 观察组 对患者采用妇科养荣胶囊进行治疗。即在常规诊疗（方法与对照组一致）的同时，增加妇科养荣胶囊（通用名：妇科养荣胶囊；批准文号：国药准字Z20050381；规格：0.35 g/粒）口服治疗，4粒，3次/d。
1.3 统计方法
通过软件spss13.0就两组患者的临床出血情况和止血情况进行比较、统计和分析，并采用χ2检验表示计数资料。若差异值P＜0.05时，则两组比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的出血量情况分析
统计学分析显示，对照组患者中，出血量量多患者（19例）明显多于观察组患者（4例），量少患者（46例）明显少于观察组患者（69例），两组之间的对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 两组患者的止血时间分析
临床对比统计显示，经过临床治疗，对照组患者术后止血时间在3d以内的患者率（31.11%）明显低于观察组患者（76.67%），在4d～7d、8d～10d以及10d以上的患者率（40.0%，18.89%，10.0%）均明显高于观察组患者（21.11%，2.22%，0），两组之间的对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
2.3 两组患者的术后感染情况分析
经过跟踪调查显示，对照组90例患者中有4例出现术后感染，其发生率为4.44%；观察组90例患者中无1例出现术后感染，其发生率为0。观察组略低于对照组，但两组对比的差异无统计学意义（P＞0.05，χ2=0.6284）。
3 讨论
人工流产手术能够有效、快捷、安全的使妊娠早期孕妇达到妊娠终止的目的，因而在临床上得到了广泛的应用[6]。近些年来，随着社会时代和人们思想观念的不断改变，进行人工流产手术的孕妇人数也随着增加。但由于手术过程中造成的相关创伤，容易导致患者的子宫内膜出现脱落，造成疼痛、出血、子宫复旧不良等情况，若不及时进行治疗，就容易诱发子宫感染，甚至导致不孕症、盆腔炎等严重并发症，给患者的生命健康安全造成极大的危害[7-8]。因而，加强对人工流产手术患者的术后止血治疗是尤为必要的。妇科养荣胶囊，是一种中成药物，其主要成分包括有熟地黄、白术、当归、白芍（酒炒）、川芎、益母草、香附（醋制）、麦冬、陈皮、黄芪、艾叶（炒）、砂仁、杜仲、茯苓、阿胶、甘草。具有良好的祛瘀调经、解郁疏肝、补养气血等功效，对血崩、血漏、头晕目眩、气血不足等均具有良好的临床治疗效果[9]。根据国内多家医疗机构研究证实，妇科养荣胶囊对人工流产手术后的止血治疗具有良好的临床效果，且方法简便易行，患者接受度高。近些年来，临床上越来越多的采用妇科养荣胶囊进行人工流产手术的术后止血治疗，并取得了良好多的临床治疗效果[10]。临床研究表明，在该次随机抽选的进行人工流产手术的孕妇中，采用妇科养荣胶囊进行术后止血治疗的患者，其出血量量少患者率（76.67%）明显高于采用常规方法进行止血治疗的患者（51.11%），量多患者率（4.44%）明显低于常规治疗患者（21.11%），两组比较的差异性显著，均存在统计学意义（P＜0.05）。这就说明，采用妇科养荣胶囊能够有效减少人工流产手术患者术后的出血量。在出血时间方面，采用妇科养荣胶囊进行止血治疗的患者，其止血时间≤3 d的患者率（76.67%）明显高于采用常规方法进行治疗的患者（31.11%），且在4~7 d（21.11%）、8～10 d（2.22%）以及＞10 d（0）的患者率均明显高于常规治疗患者（40.0%，18.89%，10.0%），两组比较的差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对人工流产手术患者采用妇科养荣胶囊进行止血治疗，能够极大的缩短止血时间。并且妇科养荣胶囊治疗患者的术后感染率为0，安全性高。由此可见，在对人工流产手术患者的临床止血治疗中，采用妇科养荣胶囊的出血量少，止血时间短、治疗效果好，安全性高，应该给予临床上的广泛应用和推广，从而更好的改善患者的生活质量，促进患者尽早康复。
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（收稿日期：2015-05-15）